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氣管切開術是一種搶救危重病人的急救手術，是切開頸段氣管的前壁，使病人可以通過新建立的氣道進行呼吸的一種手術，主要用于搶救喉阻塞的病人。氣管切開手術的適應癥主要有：1、喉阻塞的病人；2、下呼吸道分泌物潴留的患者；3、預防性的氣管切開；4、需要長時間輔助呼吸時，為裝置輔助呼吸機提供方便。氣管切開以后就肯定是不能說話的。但是，如果喉阻塞及下呼吸道分泌物堵塞的癥狀已經(jīng)解除，或者病人已經(jīng)不再需要輔助呼吸器時，可以考慮拔管，拔管后，呼吸氣流重新經(jīng)過喉腔，就可以說話了。具體的這個時間 ，要根據(jù)病情來定。

肺部感染或痰液堵塞的患者，氣管切開后缺少黏膜的天然過濾作用，較易合并細菌感染，故需積極治療原發(fā)病及常規(guī)護理，及時吸痰，自主咳痰，多數(shù)患者可隨隨病情的康復，在封管或拔管后可再次說話，甚至恢復至正常人水平。氣管切開手術是針對一些重癥患者的手術，能不能說話這種情況，主要看病人的病情，如果病情不影響發(fā)聲。

平時可以用消毒液將傷口進行清洗，能夠有效的避免感染現(xiàn)象，在病情恢復期間，飲食最好以清淡為主，并且也要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，有利于病情恢復，平時一定要保持呼吸道暢通。氣管切開后是不能說話的，氣管切開以后會使患者出現(xiàn)局部疼痛和紅腫，而且還會伴隨著呼吸不暢。如果不注意局部傷口的衛(wèi)生，就會引起感染，甚至還會出現(xiàn)化膿。

氣管切開出現(xiàn)皮下氣腫，可以采取以下的方式：進行胸腔壁式引流術，或者在皮下氣腫比較多的地方進行皮下切開，擠壓皮膚，使氣擠出來，給予患者吸氧，一般給予高濃度的吸氧，避免劇烈的運動，適當?shù)难a充水分，多吃新鮮的蔬菜和水果，加強營養(yǎng)，多進食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如瘦肉，牛奶，牛肉，補充患者的體力。注意保暖，避免受涼，積極的治療原發(fā)疾病。

氣管切開術是一種搶救危重病人的急救手術。是切開頸段氣管的前壁，使病人可以通過新建立的通道進行呼吸的一種手術，主要應用于搶救喉阻塞的病人。氣管切開手術的適應癥主要有：1，喉阻塞，任何原因引起的，3到4度的喉阻塞，尤其是病因不能很快解除的。2，下呼吸道有分泌物潴留，如昏迷，顱腦病變，外傷等等引起的下呼吸道分泌物潴留。3，預防性的氣管切開，在某些口腔和面咽喉部手術時，為了保證術后氣道通暢，可先做氣管切開。4，需長時間輔助呼吸時，為裝置輔助呼吸器提供方便。常規(guī)的氣管切開手術，一般是切開第二到第四氣管環(huán)。

支氣管就是氣管的分支，由粗的氣管逐漸分支到更細的氣管的逐漸過程，氣管和支氣管是氣體進出肺組織的通道，所以當氣管和支氣管出現(xiàn)炎癥的時候就有可能會影響氣體的流動，又會導致發(fā)熱咳嗽咳痰呼吸困難等癥狀。所以出現(xiàn)氣管和支氣管的炎癥，就要及時的使用抗菌消炎藥物以及止咳化痰藥物等進行治療。氣管和支氣管的區(qū)別就是主次不同，氣管是最主要的呼吸通道，而支氣管是氣管的分支，這兩者合在一起形成氣管和支氣管系統(tǒng)。

左右支氣管解剖結(jié)構(gòu)上各具特點，由氣管分出的一級支氣管即左右主支氣管，左主支氣管較細而長，長約5厘米，直徑1.0至1.5厘米，與氣管縱軸成40至45度角，右主支氣管較短而粗，長約2.5厘米，直徑1.4至2.3厘米，與氣管縱軸的延長線成20到30度角。左主支氣管約在第六胸椎處進入肺門，再分為上下葉的支氣管。因此，氣管異物進入右側(cè)的幾率遠較左側(cè)多見，右側(cè)主支氣管約在第五胸椎下緣進入肺門，分為三支的進入相應的肺葉，即上葉，中葉和下葉。臨床上左主支氣管與右主支氣管相比較，前者細而長，走向傾斜，后者短而粗，走向較略直，所以經(jīng)管墜入的異物，多進入右側(cè)，這在臨床上給予臨床醫(yī)生一個很好的指導，取異物多從右側(cè)先取。

氣管和支氣管都是呼吸系統(tǒng)的組成部分，氣管是連接喉與支氣管之間的管道，不僅是空氣的通道，而且具有防御、清除異物、調(diào)節(jié)空氣溫度及濕度的作用。氣管為后壁略平的圓形管道，成人長11到13厘米左右，上端平第七頸椎上緣，與喉相連，向下相當?shù)谒奈逍刈到唤缣?，分為左右支氣管。支氣管是由氣管分出的一級支氣管，既左右主支氣管。左主支氣管細而長，平均約長4到5厘米。右主支氣管粗而短，平均長2到3厘米。

利用支氣管球囊擴張術，通常能夠改善氣道有狹窄的疾病，有利于緩解氣道狹窄造成的咳嗽和氣喘等癥狀，同時也能減少感染的情況。支氣管球囊擴張術費用一般在25,000到30000元左右，如果在手術過程中出現(xiàn)突發(fā)情況，也會導致費用出現(xiàn)提升的現(xiàn)象。通常在做手術的時候也需要做全麻，有利于減少手術過程中引起的疼痛，手術過程可能需要20分鐘到30分鐘左右，少數(shù)人群需要在支氣管鏡下也要做冷凍的方法。

支氣管纖維鏡檢查是呼吸系統(tǒng)疾病診斷和治療的非常常用的手段之一，行纖支鏡檢查后，需要注意以下事項：1、在一小時內(nèi)禁止進食，這是因為在做纖支鏡檢查時，口咽部進行了局部表面麻醉。在麻醉藥物的作用下，吞咽時咽反射敏感性較差，容易導致食物誤吸進入氣管。2、保持靜臥休息，避免劇烈運動，以免支氣管內(nèi)壓力增大，從而引起支氣管內(nèi)出血。3、做完支氣管鏡檢查后，要避免劇烈咳嗽，避免進食辛辣刺激食物和過熱、過燙的食物。少量血絲屬于正?，F(xiàn)象；如果出血量明顯增多，要及時向醫(yī)生匯報。4、如果出現(xiàn)突發(fā)的胸悶、胸痛、氣喘、高熱癥狀，應及時向醫(yī)生反映。