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雙支氣管擴(kuò)張劑，實(shí)際上指的就是具有兩重?cái)U(kuò)張支氣管藥物的藥品，目前來說，我們國(guó)家已經(jīng)上市，主要是有葛蘭素史克生產(chǎn)的，歐樂心以及勃林格殷格翰生產(chǎn)的四和華兩種藥物。氣管擴(kuò)張劑在臨床中，主要包括以下種類：β2受體激動(dòng)劑，在臨床中應(yīng)用較廣泛的為短效的沙丁胺醇、特布他林藥物。β2受體激動(dòng)劑，其中包括短效定量的吸入劑，像特布他林氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等，還有長(zhǎng)效的氣霧劑或者吸入劑，像沙美特羅。

擴(kuò)張氣管的藥物，主要是是β2受體激動(dòng)劑，如沙美特羅，福莫特羅，特布他林等，還有抗單鍵能藥物，如異丙托溴銨等，還有茶堿類藥物如多索茶堿等。明顯存在銅綠假單胞桿菌感染時(shí)，可以選擇口服喹諾酮類的藥物，比如莫西沙星，有慢性咳膿性痰液的患者，除短期使用抗生素外，也可以使用長(zhǎng)期療程的抗生藥物，比如阿莫西林或者氨基糖苷類的藥物。目前臨床上舒張劑應(yīng)用廣泛的主要有以下幾種：為β2受體激動(dòng)劑，有速效、中效和長(zhǎng)效之分，其中沙丁胺醇和特布他林為速效的支氣管舒張劑，其起效迅速，維持時(shí)間一般在3-6個(gè)小時(shí)。

寶寶肺炎一般需要做氣管鏡，通過支氣管鏡檢查可以明確氣管內(nèi)有異物或者長(zhǎng)新的東西，明確具體的病因，才能夠針對(duì)性的治療。如果癥狀不是特別嚴(yán)重，可以在醫(yī)生配合指導(dǎo)下服用頭孢克肟，顆粒止咳糖漿等，在治療期間要多喝溫開水，及時(shí)的補(bǔ)充體內(nèi)水分，還要以少食多餐為主，可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，另外還要注意身體的保暖，避免著涼。

這類患者有可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間地?cái)y帶套管生活，還有的患者在嘗試封管以后不耐受自主呼吸，無法自主排痰，也對(duì)封管造成一定的影響。所以氣管切開的患者多久能恢復(fù)，還取決于患者本身的疾病情況。這類患者一般在2-8周的時(shí)間內(nèi)，就可以完全地封管恢復(fù)。

一般情況下，氣管切開之后，通過必要的通氣治療，呼吸平穩(wěn)，把管以后一般創(chuàng)面不需要縫合，用蝶形膠布固定，一般需要3~5天左右的時(shí)間就能夠自行愈合，可以完全恢復(fù)。當(dāng)肺功能逐漸恢復(fù)之后，可以拔管，需要3~5天左右的時(shí)間，切開的氣管能夠自行愈合。在臨床上由于喉頭過于水腫或者是有炎性分泌物的滲出，有三度的水腫堵塞咽喉部，使其阻塞甚至引起窒息，而且有下呼吸道分泌物的滯留，以及預(yù)防性的氣管切開，還有長(zhǎng)時(shí)間的輔助機(jī)械呼吸，都需要進(jìn)行切開氣管。

如果氣管插管切開的切口時(shí)間比較長(zhǎng)，周圍會(huì)形成肉芽組織，不利于氣管的封閉，有一些患者時(shí)間久了可能也會(huì)導(dǎo)致拔管困難，如果能夠順利拔管，一般情況下拔管后兩周左右可以長(zhǎng)好，這個(gè)指的是沒有長(zhǎng)期的插管，但是還跟病人的基礎(chǔ)狀況有關(guān)，比如對(duì)于有糖尿病或者有其它的基礎(chǔ)疾病，對(duì)傷口的愈合不利，所以要因人而異，需要根據(jù)插管的時(shí)間以及患者的基礎(chǔ)身體狀況而定。這個(gè)需要根據(jù)患者氣管插管的時(shí)間、基礎(chǔ)疾病、基礎(chǔ)的身體狀況來判斷。氣管切開多久，傷口能夠長(zhǎng)好？

沒有具體的時(shí)間，患者是否適合拔罐，最好有呼吸?？频倪z失或者呼吸治療師專業(yè)評(píng)估后進(jìn)行，具體也可通過以下方式進(jìn)行評(píng)估：包括逐漸減小鐵管的尺寸，或者逐步封堵油孔的氣管切開插管，直至患者可以耐受12小時(shí)24小時(shí)或者48小時(shí)或者使用氣切管塞都可以。氣管切開后，當(dāng)患者不再需要機(jī)械性的通氣，咳嗽能力充分，分泌物控制良好，且不存在上氣道的阻塞時(shí)，才可以考慮是否拔管。以上健康科普知識(shí)僅供參考，具體情況需到正規(guī)醫(yī)院檢查，由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行判斷。

如果是因?yàn)楹眍^水腫、炎癥和過敏做的氣管切開以輔助呼吸，當(dāng)氣道水腫消退，氣道通暢，這時(shí)候就可以進(jìn)行封管。如果氣管切開的目的是為了能夠讓肺部的痰液比較好的排出來，那么肺部的痰液比較少了，也就可以開始封管。

且要鼓勵(lì)個(gè)人咳嗽，每日進(jìn)行霧化吸入的治療，如果是拍背、咳嗽、咳痰無力的患者，應(yīng)該給予一些吸痰的處理，氣管切開的病人咳嗽，排痰困難，應(yīng)該及時(shí)的清除，氣道中的痰液，而且吸痰之前，建議高濃度的吸氧2到3分鐘，然后用聽診器確定痰液的位置，再進(jìn)行吸痰，效果會(huì)更好一些，而且套管要注意清潔和消毒。一般情況下，除非是需要長(zhǎng)期帶套管的病人，可以在家庭自我護(hù)理，大多數(shù)的情況下，建議在醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理，以免出現(xiàn)一些意外事故，首先要保持空氣的清新，溫度要合適，濕度要合適，而且要進(jìn)行紫外線消毒，需要觀察呼吸的深淺，和呼吸次數(shù)的變化，需要注意創(chuàng)口，以及套管內(nèi)有沒有出血，或者皮下有沒有氣腫，或者是血腫的情況。

那氣管切開以后的護(hù)理，最好是不要回家，因?yàn)榍虚_周圍的比較容易感染，切開之后，你比較容易感染，甚至免疫功能低下病人對(duì)外界的抵抗力比較差的情況下，更會(huì)容易引起感染，所以不宜回家護(hù)理。氣管切開，一般來說是適用于急慢性喉阻塞，呼吸道分泌物儲(chǔ)留造成的呼吸困難，肺功能不全，喉外傷以及咽喉部大手術(shù)后上呼吸道阻塞，呼吸道異物無法經(jīng)口取出者。所以說氣管切開，在呼吸內(nèi)科的話，大多數(shù)是由于病人病情比較重，呼吸衰竭明顯。