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這個(gè)也是每一個(gè)到我這里接受椎間孔鏡手術(shù)的朋友必問的問題之一，其實(shí)這個(gè)問題如果細(xì)想，其實(shí)挺難回答的。因?yàn)槊恳粋€(gè)人對(duì)基本的正常生活的理解和要求是不一樣的，每個(gè)人的具體病情，椎間盤突出和破壞的嚴(yán)重程度也不一樣。每個(gè)人擔(dān)心的事情也不盡相同，實(shí)施椎間孔鏡手術(shù)30天后，再開始逐步恢復(fù)正常生活。術(shù)后前30天并非絕對(duì)臥床休息，可以在佩戴腰圍的情況下，下床進(jìn)行簡(jiǎn)單的活動(dòng)吃飯。

食管靜脈曲張的治療有套扎術(shù)、硬化治療、手術(shù)治療等治療方法。套扎治療它有很多優(yōu)點(diǎn)：1、套扎治療的安全性比較高、風(fēng)險(xiǎn)比較小、術(shù)后的并發(fā)癥比較少。2、治療操作比較簡(jiǎn)單，可以反復(fù)的去治療。但是它也有一定的缺點(diǎn)：1、套扎治療不是一次治療就能夠徹底去掉靜脈曲張，可能需要反復(fù)的治療才能夠把靜脈曲張打下去。2、經(jīng)過一段時(shí)間以后還需要再次定期的復(fù)查胃鏡，定期進(jìn)行治療。

腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉，如果息肉比較大，建議患者及時(shí)行內(nèi)鏡下的治療，尤其息肉大于一個(gè)公分的，那腸鏡下行腸息肉的切除是一種常規(guī)手段，認(rèn)為是一種安全有效的治療手段，所以患者不需要有太大的心理負(fù)擔(dān)和包裹。在臨床上腸息肉一般認(rèn)為是一種良性病變，不容易癌變，所以患者以后行內(nèi)鏡下切除之后，定期復(fù)查腸鏡。大腸息肉的發(fā)現(xiàn)主要因?yàn)榛颊邽楦共坎贿m或者大便異常就診最為多見，表現(xiàn)為左下腹或者下腹部的隱痛脹痛等等，大便可以表現(xiàn)為大便質(zhì)地比較稀，變軟，甚至呈水樣等等。

在做腸鏡之前患者還有黃色的水樣排出，這時(shí)候是不能夠進(jìn)行腸鏡檢查的，如果做腸鏡檢查是會(huì)影響檢查結(jié)果的?；颊呓?jīng)腸鏡檢查才能看清楚，拉黃水算清水，這是腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備的原則。腸鏡的檢查主要還是通過帶有攝像頭的軟管從肛門進(jìn)入，然后一直做到回盲部進(jìn)行倒鏡的觀察，腸鏡的檢查是腸道檢查當(dāng)中比較理想的方式。

1、術(shù)前禁食水6～8小時(shí)。 2、作碘過敏試驗(yàn)。 3、術(shù)前用藥：安定10mg、哌替啶50mg、阿托品0.5mg肌注，也可靜注解痙靈。4、檢查前15～20分鐘口服表麻祛泡劑一支（達(dá)克羅寧混合劑）。 5、心理護(hù)理術(shù)前患者因缺乏內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的有關(guān)知識(shí)，對(duì)內(nèi)鏡檢查或治療存在恐懼緊張等情緒。護(hù)理人員應(yīng)向患者詳細(xì)介紹內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的特點(diǎn)、檢查的目的及必要性、術(shù)中可能出現(xiàn)的不適反應(yīng)等，從而消除患者的緊張情緒，使患者能夠積極配合。術(shù)前準(zhǔn)備 ①遵醫(yī)囑抽血測(cè)定血尿常規(guī)、血型、凝血功能和淀粉酶及肝腎功能，評(píng)估患者的身體狀況，嚴(yán)格掌握手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。 ②詳細(xì)詢問患者有無心臟病、高血壓、食管靜脈曲張等病史，有無過敏史，作碘過敏試驗(yàn)和抗菌藥物過敏試驗(yàn)。 ③指導(dǎo)患者術(shù)前6～8小時(shí)禁食、水，去除身上金屬飾品、皮帶等，以免影響術(shù)中攝片。④遵醫(yī)囑口含利多卡因凝膠，咽喉麻醉不應(yīng)少于10分鐘。

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)是一種微創(chuàng)介入性檢查和治療手段，具有操作方法簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小、安全、可重復(fù)性好、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，目前已廣泛應(yīng)用于胰膽管疾病的診斷與治療。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)作為微創(chuàng)技術(shù)的一種，不可避免的會(huì)存在各種各樣的風(fēng)險(xiǎn)。而科學(xué)、有效的臨床護(hù)理是保證內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)安全、順利進(jìn)行的關(guān)鍵，可以減輕病患的焦慮，爭(zhēng)取病患的配合，減輕其痛苦，力爭(zhēng)減少并發(fā)癥的發(fā)生。 1）心理護(hù)理術(shù)前患者因缺乏內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的有關(guān)知識(shí)，對(duì)內(nèi)鏡檢查或治療存在恐懼緊張等情緒。護(hù)理人員應(yīng)向患者詳細(xì)介紹內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的特點(diǎn)、檢查的目的及必要性、術(shù)中可能出現(xiàn)的不適反應(yīng)等，從而消除患者的緊張情緒，使患者能夠積極配合。 （2）術(shù)前準(zhǔn)備①遵醫(yī)囑抽血測(cè)定血尿常規(guī)、血型、凝血功能和淀粉酶及肝腎功能，評(píng)估患者的身體狀況，嚴(yán)格掌握手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。

1.不可進(jìn)行透視檢查，食管阻塞，不可能將胃壁和腹壁貼近者（胃大部切除、腹水、肝大等）。2.急性胰腺炎或腹膜炎。3.以下情況放置經(jīng)皮胃鏡下胃造口術(shù)管十分困難或危險(xiǎn)，應(yīng)慎用：胃腫瘤、膿毒癥、凝血障礙（如血友病）。4.經(jīng)皮胃鏡下胃造口術(shù)管放置后即可進(jìn)行間歇性喂養(yǎng)，每次應(yīng)注入適量的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物，避免快速大量輸注而發(fā)生胃食管返流。5.患者出院后可繼續(xù)利用PEG進(jìn)行持續(xù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，維持正常營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。6.造瘺管要及時(shí)更換和拔除，如果PEG管出現(xiàn)磨損、破裂或梗阻時(shí)就應(yīng)及時(shí)更換?；颊卟∏楹棉D(zhuǎn)，可以自主經(jīng)口進(jìn)食時(shí)，則可拔除造瘺管。但拔管必須在竇道形成以后，通常至少在放置術(shù)后10-14天。目前常用的PEG管借助內(nèi)鏡幫助即可拔除，不需手術(shù)，有些經(jīng)皮胃鏡下胃造口術(shù)管還可直接從體外拔除。

這些電切已經(jīng)廣泛用于我們的醫(yī)學(xué)，手術(shù)中都是用電刀的也不是傳統(tǒng)手術(shù)刀，不是我們傳統(tǒng)那個(gè)柳葉刀了，現(xiàn)在很多手術(shù)就用電刀了；其實(shí)內(nèi)鏡下也是有電刀的，電刀不是想像我們想象的刀，它是像探頭一樣的有些是像活檢鉗，鉗子前端通電或者圈套器，它這個(gè)像環(huán)一樣的；他說通電流、通電電阻產(chǎn)生高溫，高溫把組織氣化掉氣化掉之后，它就像細(xì)胞被氣化掉組織就消失掉了，所以這個(gè)圖就能夠分離開來；我們現(xiàn)在電刀是有兩種模式電氣的時(shí)候叫做氣化電鈴的時(shí)候，他想把蛋白組織不掉凝固的時(shí)候，可以把我們的血管凝固掉，所以就不出現(xiàn)出血；那么通過氣化之后把這個(gè)組織就離斷了，現(xiàn)在的電刀頭他就上一邊切一邊自學(xué)，就相當(dāng)于把平臺(tái)切除掉。

顱底的比如說顱底的疾病，垂體瘤、顱咽管瘤、脊索瘤這種疾病相應(yīng)的應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡，它能達(dá)到一種無創(chuàng)或者相對(duì)創(chuàng)傷降低的一種特點(diǎn)，而且對(duì)于腫瘤的完整的切除率來講，它和顯微手術(shù)相比也有它的優(yōu)勢(shì)，但是神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)和顯微神經(jīng)外科技術(shù)，它不是獨(dú)立存在的兩種矛盾的手術(shù)技術(shù)，一定要把神經(jīng)內(nèi)鏡和顯微鏡各自不同的技術(shù)，充分發(fā)揮它們各自的特點(diǎn)，我們要充分的應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡和顯微鏡進(jìn)行結(jié)合，來達(dá)到治愈疾病降低手術(shù)并發(fā)癥及死亡率的一些特點(diǎn)，不能單純的把神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)和顯微神經(jīng)外科技術(shù)，來進(jìn)行比較和區(qū)分和對(duì)比神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)只能在某些疾病，某些顱底的疾病和腦室的疾病它的基礎(chǔ)上，相對(duì)于顯微神經(jīng)外科更有它的操作的優(yōu)勢(shì)。

腔鏡甲狀腺手術(shù)在我國(guó)開展的20年來，技術(shù)得到了非常迅猛的發(fā)展。腔鏡甲狀腺手術(shù)非常適合于早期的甲狀腺癌以及一部分中晚期或者叫局部晚期甲狀腺癌的治療。因?yàn)榍荤R有放大視野的作用，可以讓視野中肉眼難以觀察的非常精細(xì)的東西，在腔鏡上面顯得非常的清晰，而且不會(huì)損傷到它。其次腔鏡可以觀察到非常狹窄的范圍，用腔鏡技術(shù)就很容易看到非常隱蔽的地方而且操作也相當(dāng)?shù)暮?jiǎn)單。因此基于這兩個(gè)特點(diǎn)，腔鏡甲狀腺對(duì)于甲狀腺癌在淋巴結(jié)的清掃以及腺體的切除等方面，是完全可以達(dá)到與傳統(tǒng)手術(shù)相同的狀態(tài)，而且不會(huì)頸部的疤痕，深受愛美人士的歡迎。