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黃體功能不足是臨床經(jīng)常遇到的問(wèn)題，實(shí)際上，作為不孕癥的大夫現(xiàn)在更多的認(rèn)為黃體功能不足，不是原因，只是一個(gè)結(jié)果。 一個(gè)正常的沒(méi)有不孕癥的女性，同樣會(huì)出現(xiàn)黃體功能不足的情況，真正因?yàn)辄S體功能不足導(dǎo)致不孕的，相對(duì)來(lái)說(shuō)是非常少的，現(xiàn)在臨床很少做出這個(gè)診斷。黃體不足的情況多見(jiàn)于月經(jīng)稀發(fā)的女性，也就是月經(jīng)推遲的，月經(jīng)稀發(fā)的定義是月經(jīng)周期大于35天，如果出現(xiàn)這種情況的女性，可能出現(xiàn)黃體功能不足，結(jié)果的相對(duì)要多一點(diǎn)。因?yàn)辄S體功能不足它是一個(gè)結(jié)果，不是原因，所以強(qiáng)調(diào)的治療，對(duì)不孕癥更多的是促排的治療，而不是補(bǔ)充黃體功能的治療。

產(chǎn)后奶水少可能是以下原因引起：1、女性患有一些內(nèi)科疾病，比如高血壓、糖尿病以及肝炎，這樣的疾病會(huì)影響胎兒的吸吮，胎兒吸吮減少了以后體內(nèi)的泌乳素分泌就會(huì)減少，從而導(dǎo)致乳汁減少。2、乳汁的產(chǎn)生數(shù)量跟產(chǎn)婦充足的睡眠以及營(yíng)養(yǎng)狀況有非常大的關(guān)系，如果產(chǎn)后沒(méi)有注意吃高蛋白的食物，也會(huì)導(dǎo)致奶水減少。3、心情對(duì)產(chǎn)后的奶水也非常重要，有的女性因?yàn)楦鞣N原因在產(chǎn)后心情不好或在產(chǎn)后抑郁，也會(huì)導(dǎo)致乳汁減少。

從中醫(yī)角度來(lái)講，產(chǎn)婦奶水少有兩方面原因：第一是氣血虛弱，平時(shí)氣血虛弱，又因產(chǎn)時(shí)失血耗氣，氣血虧虛或脾胃虛弱，氣血生化不足以致氣血虛弱無(wú)以化乳，則產(chǎn)后乳汁很少。第二種就是肝郁氣滯，平素容易發(fā)脾氣或抑郁，在產(chǎn)后又受到七八情所傷，肝失條達(dá)，氣機(jī)不暢，氣血失調(diào)，以致經(jīng)脈澀滯，阻礙乳汁的運(yùn)行而而缺乳。從西醫(yī)角度來(lái)講，哺乳時(shí)間過(guò)短或胎兒吸吮次數(shù)少，或者胎兒吸吮姿勢(shì)不對(duì)，都有可能影響乳汁的分泌，所以出現(xiàn)乳汁過(guò)少，建議到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的了解情況評(píng)估之后對(duì)癥的催乳治療。

腦供血不足的臨床表現(xiàn)如下：1、突然眩暈、天旋地轉(zhuǎn)。2、突然出現(xiàn)一側(cè)面部、手腳、舌麻木。3、突然出現(xiàn)短暫的吐詞不清、語(yǔ)言不流利。4、肢體無(wú)力、活動(dòng)欠靈活。5、與以往完全不同的頭痛。6、突發(fā)原因不明的跌倒、暈倒。7、短暫意識(shí)喪失，性格、智力突然變化。8、無(wú)原因的四肢無(wú)力。9、惡心嘔吐，血壓波動(dòng)。10、嗜睡。11、一側(cè)肢體不自覺(jué)抖動(dòng)，突然視物不清，黑蒙等。

首先可以出現(xiàn)精神意識(shí)異常，如總是想睡，整天昏昏沉沉的睡，不是過(guò)度疲勞所導(dǎo)致，而是腦供血不足的先兆征象。也有人表現(xiàn)為失眠，有的人性格有些變化，比如孤僻、沉默寡言或者是表情淡漠，有的多語(yǔ)急躁，可以出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失或者智力衰退，甚至喪失正常的判斷力，這些多于腦供血不足有關(guān)系。二、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能障礙，這類(lèi)的先兆征象最常見(jiàn)，由于腦供血不足時(shí)，使掌管人體運(yùn)動(dòng)功能的神經(jīng)失靈，常見(jiàn)的表現(xiàn)如突然嘴歪、流口涎、說(shuō)話困難、吐字不清、失語(yǔ)或者是詞不達(dá)意、吞咽困難，一側(cè)肢體無(wú)力或者是活動(dòng)不靈，持物跌落，走路不穩(wěn)或者是突然跌跤，有的出現(xiàn)肢體痙攣或者跳動(dòng)。三、出現(xiàn)感覺(jué)功能障礙，腦供血不足而影響到腦部的分析區(qū)域，感覺(jué)器以及感覺(jué)神經(jīng)纖維。常表現(xiàn)為面麻、舌麻、唇麻以及一側(cè)肢體發(fā)麻或者是異物感，有的人視物不清，甚至突然意識(shí)性的失明，不少人有突然的眩暈感，有的肢體的自發(fā)性疼痛，還有的突然出現(xiàn)耳鳴，聽(tīng)力減退等。

我們知道日常生活中如果有糖尿病或者高血壓或者頸動(dòng)脈斑塊，非常容易出現(xiàn)眼部的供血不足，這樣有可能會(huì)導(dǎo)致突然性的失明，或者眼部的充血出血，這種情況下一定要盡快去醫(yī)院做一下散瞳，看一下眼底的情況。然后盡快的進(jìn)行治療，首先一定要用一下活血化瘀的藥物，同時(shí)一定要做一下頸動(dòng)脈的彩超，看看有沒(méi)有粥樣斑塊，一定要把血壓控制在正常范圍之內(nèi)，如果有糖尿病，也一定要控制好血糖，平時(shí)還是以清淡飲食為主，如果需要做手術(shù)，一定要盡快的進(jìn)行。同時(shí)做一下眼底熒光造影，看看視網(wǎng)膜的具體發(fā)病原因和嚴(yán)重程度。

眼底供血不足主要是表現(xiàn)在視力下降方面，如果是突然供血不足，例如突發(fā)的血壓急劇升高導(dǎo)致眼底血管痙攣，可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性黑矇的表現(xiàn)，這種情況等血壓緩慢下降之后黑矇會(huì)逐漸消退，視力會(huì)逐漸回升。檢查時(shí)如果血壓已恢復(fù)正常進(jìn)行，眼底檢查可能已經(jīng)發(fā)現(xiàn)不到陽(yáng)性體征。第二種情況，如果是持續(xù)的眼底供血不足可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，會(huì)出現(xiàn)視力下降以及部分視野缺損，進(jìn)行眼底檢查可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜單個(gè)或者多個(gè)象限內(nèi)的供血?jiǎng)用}發(fā)生痙攣，顏色蒼白嚴(yán)重者可能會(huì)繼發(fā)眼底出血。

腦供血不足的臨床表現(xiàn)有比較多的，其中腦供血不足比較典型的臨床表現(xiàn)是短暫性腦缺血發(fā)作，這是一種腦血栓的前兆，也是給人提示出現(xiàn)了嚴(yán)重的供血不足，通常有以下的癥狀。第一，患者會(huì)表現(xiàn)為發(fā)作性的頭暈，頭暈的過(guò)程當(dāng)中一般會(huì)伴有視物的重影，看東西不清楚，語(yǔ)言不清等臨床表現(xiàn)，癥狀是發(fā)作性，持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時(shí)是能緩解的。第二，腦供血不足還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的肢體麻木，肢體癱瘓，構(gòu)音障礙的臨床表現(xiàn)，也是要提高警惕的，此外，如果患者長(zhǎng)期慢性腦供血不足會(huì)出現(xiàn)一些反反復(fù)復(fù)的慢性頭暈，出現(xiàn)注意力下降，記憶力減退，精力不集中等表現(xiàn)。

腦供血不足的中醫(yī)治療，可以采用中醫(yī)藥進(jìn)行治療，中醫(yī)根據(jù)患者不同的情況，辨證腎虛、血虛、痰濕等一些癥型，采取不同的中藥進(jìn)行調(diào)理，可以達(dá)到改善的效果，也可以通過(guò)針灸、理療、按摩、熱敷，促進(jìn)肢體的恢復(fù)，改善腦供血不足的癥狀。也可以通過(guò)中成藥物活血化瘀，擴(kuò)張血管等治療，如果通過(guò)中藥不能緩解癥狀，一定要去醫(yī)院找專(zhuān)科的神經(jīng)內(nèi)科大夫進(jìn)行調(diào)理，平常一定要加強(qiáng)體育鍛煉，運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)全身的血液循環(huán)。改善腦供血不足有效的方法，可以通過(guò)散步、慢跑等活動(dòng)。

腦供血不足的中醫(yī)治療方法主要是根據(jù)證型的不同，治療方法也不一樣，常見(jiàn)的癥型主要有以下幾種：第一，肝火上沖，腦絡(luò)失和型。患者會(huì)表現(xiàn)為頭暈、眩暈、耳鳴、失眠多夢(mèng)、易怒。治療方法是清肝瀉火，通脈活絡(luò)。常使用的藥物主要有天麻、鉤藤、桑寄生、黃芪、石決明、夜交藤、生牡蠣、杜仲等等。第二，痰濁阻熱，清揚(yáng)不展型。患者表現(xiàn)為頭暈、頭重、肢體麻木、口苦、口干、形體肥胖、大便干結(jié)。治療方法是去痰通絡(luò)，生津降濁。經(jīng)常使用的藥物主要有半夏、白術(shù)、天麻、茯苓、陳皮、菖蒲、枳實(shí)等。第三，腎精虧虛腦絡(luò)失策型，患者會(huì)表現(xiàn)為頭暈、頭空痛、耳鳴、視物模糊，腰膝酸軟、夜尿頻多。治療的方法是補(bǔ)腎填精，養(yǎng)血榮腦。常使用的藥物主要有熟地、山茱萸、麥冬、菟絲子、五味子、枸杞等等。