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無精子癥患者需要做以下檢查：1、精液常規(guī)，還包括精液的果糖，、精液的生化。2、性激素。3、個生殖系統(tǒng)的B超。4、必要時候做睪丸活檢或睪丸穿刺。做這些檢查是為了明確無精子癥是梗阻性的還是非梗阻性的，因為不同的情況，治療預(yù)后是完全不一樣的。通過以上這些檢查可以初步判斷是梗阻性還是非梗阻性，比如精液常規(guī)，包括精液的量、精液的PH值，PH值可以提示病人有沒有射精管道的梗阻，有沒有精囊腺的發(fā)育問題。性激素，其中有兩項，F(xiàn)SH（卵泡刺激素）和LH（黃體生成激素），那這兩項激素對于睪丸的生精功能影響是比較大的。生殖系統(tǒng)的B超是非常重要的，通過B超可以初步判斷病人是屬于梗阻性還是屬于非梗阻性。如果做了所有的檢查以后發(fā)現(xiàn)病人還是不太明確到底是梗阻性還是非梗阻性的無精子癥，這時候可以做睪丸或附睪的穿刺或活檢，睪丸活檢取一點睪丸里面的組織出來，在顯微鏡下剪碎，看有沒有精子有的話是梗阻性無精子癥，沒有就是非梗阻性無精子癥。

超過5cm醫(yī)生會建議手術(shù)治療，一般單個的肌瘤可以通過手術(shù)挖除肌瘤即可，如果是多發(fā)性的，而且沒有生育要求的患者，醫(yī)生會建議切除子宮，以預(yù)防肌瘤再長。瘤體在5cm以下可以采取藥物治療，以控制肌瘤的增長，使用藥物治療一段時間之后，如果發(fā)現(xiàn)肌瘤繼續(xù)長大，那就要采取手術(shù)治療。藥物治療只能延緩肌瘤的成長，但不能徹底治愈，最終還是需要手術(shù)治療。

從癥狀上，有的子宮腺肌病的患者癥狀是非常嚴(yán)重的，有可能會造成患者痛經(jīng)進行性的加重，有的子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病的患者有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的痛經(jīng)，甚至影響正常的工作和生活，每次都需要口服止疼藥物，而子宮腺肌病還有可能會造成患者經(jīng)量的增多，甚至陰道大量流血造成患者的貧血，甚至達到重度貧血的狀態(tài)，也是非常嚴(yán)重的。所以，子宮腺肌病是不是嚴(yán)重，要從不同的方面來考慮，在癥狀上有可能是非常嚴(yán)重的，而在疾病的性質(zhì)上是不嚴(yán)重的。子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，指的是異位的細(xì)胞異位到了子宮肌層，使子宮增大并且可能會帶來一系列的癥狀。

對于子宮腺肌癥的女性，常常會在月經(jīng)來潮的時候出現(xiàn)進行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn)，而且還會有月經(jīng)量過多，以及月經(jīng)經(jīng)期延長現(xiàn)象。只是建議在月經(jīng)期不要喝冰箱冷凍的酸奶，要喝常溫的酸奶，這是因為冷凍的酸奶可能會刺激胃腸道，而且還可能會加重痛經(jīng)癥狀。但喝酸奶對于子宮腺肌癥患者而言，通常沒有任何傷害和不良影響，所以子宮腺肌癥的女性，無論是在月經(jīng)期還是在非月經(jīng)期，都可以喝酸奶。

患了子宮腺肌癥也不一定要切除子宮，醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀、年齡和生育要求選擇藥物、手術(shù)或者其他的治療辦法。具體如下：第一、對沒有癥狀而且又沒有生育要求的患者可以進行期待觀察治療；第二、癥狀較輕有生育要求，以及接近絕經(jīng)期的患者可以使用藥物治療，但需要注意藥物的不良反應(yīng)，并且停藥后癥狀可以復(fù)發(fā)；第三、癥狀嚴(yán)重，而藥物治療無效的，可以采用手術(shù)治療，具體的藥物可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。目前最常用的藥物就是促性腺激素釋放激素激動劑，也稱gnrRh-a，是對于年輕有生育要求和接近絕經(jīng)期，而且癥狀比較嚴(yán)重的患者才建議使用。一般停藥后，癥狀可以復(fù)發(fā)，子宮又會再增大，所以一般治療3到6個月后可以使用其他的手術(shù)的手段進行長期管理。

女性到了一定的年紀(jì)，卵巢功能會出現(xiàn)衰竭，體內(nèi)激素水平有所下降，容易出現(xiàn)血管收縮障礙，比如潮熱、多汗，出現(xiàn)自主神經(jīng)失調(diào)癥狀，比如心悸、頭暈、失眠、耳鳴，還會出現(xiàn)月經(jīng)量少、長時間不來，月經(jīng)或者經(jīng)期出血量過多等癥狀。子宮腺肌癥容易造成痛經(jīng)、經(jīng)期出血量過多等癥狀，一般在絕經(jīng)之后逐漸縮小甚至消失。月經(jīng)紊亂一段時間之后就會出現(xiàn)絕經(jīng)。

實際上子宮腺肌癥患者的絕經(jīng)和正常女性的年齡也是差不多的，前兆也是差不多的，主要就表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂，包括月經(jīng)周期的不規(guī)則、經(jīng)期持續(xù)的時間長、也可以是經(jīng)量增多、也可以是經(jīng)量減少，并且出現(xiàn)低雌激素的癥狀，像潮熱、心悸、眩暈、頭痛、失眠，并且常常伴隨著注意力不集中、情緒波動大、易怒、煩躁等等，所以子宮腺肌癥患者的絕經(jīng)前兆和普通女性是一樣的，沒有什么特殊的。子宮腺肌病的主要癥狀就是痛經(jīng)和月經(jīng)量多、不孕癥，這部分女性可能就是因為生活質(zhì)量比較低、比較痛苦，更多的想趕快來絕經(jīng)，因為絕經(jīng)以后就不疼痛了。

手術(shù)與藥物治療方案可以同時選擇，藥物治療一般采用對癥或者是假孕療法，這樣對癥狀較輕然后沒有生育要求或者是近絕經(jīng)期的患者更好一些，也可以采用假絕經(jīng)療法或者是中醫(yī)治療。治療子宮腺肌癥的手段方法很多，需要結(jié)合患者的年齡、癥狀以及生育要求進行個體化的選擇。根治手術(shù)包括子宮切除術(shù)，保守手術(shù)包括子宮腺肌癥病灶的切除、子宮內(nèi)膜基層切除、子宮肌層的電凝術(shù)。

手術(shù)治療子宮肌腺癥并不能說是最有效的治療方法，因為醫(yī)生往往會針對不同的患者以及不同的需求，選擇相應(yīng)的治療方式。有些患者年齡較輕，同時有生育要求，針對這種情況，醫(yī)生往往會給予藥物治療，存在的弊端是治療效果比較慢。臨床上手術(shù)治療主要包括保守和根治兩種方式，根治手術(shù)治療是將子宮全部切除，保守治療是針對骶骨神經(jīng)切除、子宮動脈阻斷、子宮內(nèi)膜和肌層切除。

腺肌癥主要是子宮內(nèi)膜異位在子宮的肌層，會導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)量增多、子宮增大并且伴有比較嚴(yán)重的痛經(jīng)，還會在臨床上導(dǎo)致不孕不育的情況出現(xiàn)，這種疾病本身不會引起絕經(jīng)期推遲。子宮腺肌癥并不會使絕經(jīng)期推后，絕經(jīng)期提前還是推后在臨床上是卵巢功能決定的，卵巢功能良好的情況下在臨床上絕經(jīng)期就會遲，如果卵巢功能提前衰退，會早一些絕經(jīng)，跟腺肌癥沒有關(guān)系。如果女性要想保護好卵巢功能，最好是生活規(guī)律，不要熬夜并且煙酒不要過度，在臨床上可以輔助性的使卵巢功能得以維護。