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脊柱轉(zhuǎn)移瘤的手術(shù)適應(yīng)證有這些。第一，經(jīng)放射治療后，神經(jīng)功能障礙進(jìn)行性加重，放療對(duì)腫瘤效果不佳，不能很好的控制腫瘤生長(zhǎng)。第二，難以忍受的疼痛，經(jīng)過保守治療無效，嚴(yán)重的疼痛對(duì)患者身心均有損傷，需要盡早解決。第三，需要進(jìn)行病理組織學(xué)確診，不同類型的腫瘤需要個(gè)性化的治療，明確腫瘤的病理類型，對(duì)后期治療有重要的指導(dǎo)作用。第四，脊柱不穩(wěn)定或椎體塌陷，伴有或不伴有神經(jīng)功能障礙，這是脊柱轉(zhuǎn)移癌的絕對(duì)適應(yīng)癥，如果不進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，可能面臨癱瘓危險(xiǎn)。

其實(shí)你說的后遺癥和并發(fā)癥，實(shí)際是基本上中間是有重疊的，所謂后遺癥就是我們?cè)撛趺粗危瓮炅艘院笏詈筮z留了一些問題，我們?cè)僭趺粗嗡埠貌涣肆诉@個(gè)叫后遺癥。你要嚴(yán)格地講它的后遺癥，舉例說他最后迷走神經(jīng)，比如舌下神經(jīng)受累了，他術(shù)后可以舌頭伸舌是偏的，當(dāng)然他可以舌下受累，可能在做手術(shù)前，有的人就出現(xiàn)了有的人手術(shù)前沒出現(xiàn)，做手術(shù)的時(shí)候切個(gè)腫瘤他出現(xiàn)了。

胃腸道間質(zhì)瘤有相應(yīng)靶向藥物治療。對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤患者病理報(bào)告的重要性：1、主要就是患者可不可以用一些靶向藥物來治療。在病理報(bào)告中描述具體腫瘤的特征，可以幫助找到最適合患者個(gè)體化的治療。2、要提供給臨床醫(yī)生腫瘤的類型、腫塊的大小還有就是Ti67的增值指數(shù)。綜合起來會(huì)告訴臨床醫(yī)生哪一種化療方案或者哪一種靶向藥物對(duì)患者是最有益的。

建議：到醫(yī)院進(jìn)行宮頸組織活檢等檢查，幫助排除疾病。人乳頭瘤狀病毒16型是一種高危病毒，人乳頭瘤病毒16型陽(yáng)性則說明感染此病毒，感染者可能會(huì)發(fā)生子宮頸癌的情況。臨床上主要以激光治療、電灼治療以及冷凍治療為主。人乳頭瘤病毒16型陽(yáng)性很有可能是發(fā)生了子宮頸癌所引起的一種情況，是導(dǎo)致引起宮頸上皮內(nèi)癌變或者是瘤病的主要原因，應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，宮頸癌是婦科比較常見的一種疾病，可能會(huì)危害女性的身體健康，一定要盡早的治療，防止病情加重。

對(duì)于小于2cm的胃底間質(zhì)瘤，可以采用內(nèi)鏡手術(shù)的方法進(jìn)行切除,手術(shù)切除后最好是對(duì)間質(zhì)瘤進(jìn)行病理檢查，以確定腫瘤的良、惡性質(zhì)，小于2cm的胃底間質(zhì)瘤大多數(shù)是屬于低危險(xiǎn)的，因此在切除之后一般無需再進(jìn)行后續(xù)治療。胃底間質(zhì)瘤在進(jìn)入晚期時(shí)有一定的可能性會(huì)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種情況就會(huì)影響到治療的效果，但是只要積極進(jìn)行治療，就能夠有效延長(zhǎng)患者的生命，提高患者的生存質(zhì)量。有一部分胃的間質(zhì)瘤會(huì)比較大，這一類的患者在進(jìn)行手術(shù)切除之后，還應(yīng)當(dāng)輔佐藥物治療以控制腫瘤的擴(kuò)散。

惡性的黑素瘤是一種惡性的腫瘤，其進(jìn)展比較快，早期發(fā)生轉(zhuǎn)移也比較大，與痣的區(qū)別表現(xiàn)在以下幾方面：第一就是大小，痣一般就是小于六個(gè)公分的，而惡性的黑色素瘤的直徑常常可以大于六公分。6厘米，外形改變，變小或者不規(guī)則，顏色改變，包括變暗色素、分布不均、色素脫失和炎癥性紅斑、皮損隆起或者有深部浸潤(rùn)，都是惡性黑色素瘤的一個(gè)特征。但是兩者的性質(zhì)不同，色素痣是一種良性的腫瘤，發(fā)生位置相對(duì)穩(wěn)定，沒有過度增生，周圍無雜亂性色素沉著。

做根本根管預(yù)備的時(shí)候，要明確牙根的長(zhǎng)度，用根管測(cè)長(zhǎng)儀來量我們牙根的根管到底有多么長(zhǎng)。我們只有選取正確的程度以后，再選擇合適的鎳鈦器械，然后把這個(gè)感染的根管壁給清理干凈。實(shí)際上，有一些醫(yī)生可能就是他不使用這個(gè)測(cè)長(zhǎng)儀，它采用經(jīng)驗(yàn)，那么可以說這樣的醫(yī)生是非常非常少數(shù)的，而且有的時(shí)候大家知道經(jīng)驗(yàn)可能有的時(shí)候也會(huì)發(fā)生偏差。所以我們建在做一個(gè)比較規(guī)范的根管預(yù)備的時(shí)候，一定要借助根管測(cè)長(zhǎng)儀，明確根管長(zhǎng)度以后才能做治療。做這個(gè)治療的時(shí)候，一定要選取不同的鎳鈦器械。對(duì)于那種比較彎曲的根管，我們要選擇柔韌性非常好的，對(duì)于那種比較粗大的，比較直立的根管，我們要選擇直徑比較粗大一點(diǎn)的，根據(jù)不同的病人會(huì)有不同的變化。

腹膜透析置管術(shù)后影響創(chuàng)口愈合的因素有： 1、創(chuàng)口的部位，就是隧道口的愈合需要把管路進(jìn)行嚴(yán)格的固定。 2、病人本身是存在一些鈉水潴留的情況，如果病人鈉水潴留比較嚴(yán)重，腹壁是浮腫的情況下，他的腹壁有可能還會(huì)出現(xiàn)滲液，這種情況不利于傷口的愈合的，就需要術(shù)后進(jìn)行利尿或者是及時(shí)的超濾，甚至有必要進(jìn)行腹膜透析，來減少腹壁的浮腫，改善創(chuàng)口的愈合。 3、凝血功能的異常，由于原發(fā)病的情況或者是由于病人毒素過高以后，引起的凝血功能的異常，這些都會(huì)導(dǎo)致傷口愈合的下降。這個(gè)時(shí)候可以使用一些血漿或者是凝血制品，甚至可以使用一些凝血的藥物，減少出血。 4、病人的營(yíng)養(yǎng)狀況或者是病人的白蛋白比較低。

首先胃癌是一種常見的惡性腫瘤性的疾病，它是來自于消化道的粘膜層，而胃腸間質(zhì)瘤是一種罕見的腫瘤性疾病，它是來自于消化道的間質(zhì)性組織。從組織學(xué)當(dāng)中就決定了這兩種腫瘤有非常大的區(qū)別。胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴結(jié)而胃腸間質(zhì)瘤的主要途徑在血行的轉(zhuǎn)移很少發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這也就決定了胃腸間質(zhì)瘤常見的轉(zhuǎn)移部位是在肝臟以及腹腔內(nèi)的播散。從治療上而言胃癌做了根治性手術(shù)之后它需要化療藥物進(jìn)行輔助治療，而胃腸間質(zhì)瘤他在進(jìn)行手術(shù)切除之后如果風(fēng)險(xiǎn)危險(xiǎn)度的分級(jí)。從整體的治療的效果和預(yù)后來看胃腸間質(zhì)瘤的患者是好于胃癌患者的。因此我們?cè)谶M(jìn)行胃部疾病診斷和鑒別診斷的時(shí)候一定要分清胃癌和胃腸間質(zhì)瘤，因?yàn)樗麄兊闹委煵呗陨鲜峭耆煌摹?/div>

因?yàn)槲改c間質(zhì)瘤常見的部位是在胃和小腸，因此手術(shù)的過程中我們常常采用的手術(shù)方式為胃的部分切除或者腸道的部分切除，那我們就分別來看這兩個(gè)部位的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)又有什么不同， 對(duì)于胃而言部分患者我們可以采取在腹腔鏡的情況下進(jìn)行一個(gè)微創(chuàng)切除的方法，切除之后患者具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)但是仍然面臨著切除部位的消化道瘺或者腹腔內(nèi)出血的可能性 對(duì)于小腸的胃腸間質(zhì)瘤而言，我們采取的常規(guī)仍然是開腹手術(shù)來進(jìn)行處理，那并發(fā)癥和胃部基本相同都是集中在吻合口瘺或者說消化道的出血以及腹腔內(nèi)的出血。我們就希望術(shù)前已經(jīng)服用靶向藥物治療的患者最好能夠在停藥一周的左右的時(shí)間再來進(jìn)行手術(shù)有利于我們降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。