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很多肺結節(jié)的患者通過一系列的診斷，通過削減，通過支氣管的檢查，通過病理的檢查告訴是一個真菌，而并不是大家所害怕的腫瘤。真菌感染會有肺結節(jié)，因為大自然我的真菌非常多，比如說吃的蘑菇就是一種真菌，當然這個蘑菇是比較大的，還有微小的比如說隱球菌，比如說曲霉，比如說毛霉菌，這些都是真菌，而的免疫力低下人群，比如說糖尿病的病人，他就比較容易出現一個真菌的深部感染，當然還有一些慢阻肺的病人，你長期使用激素的長期使用抗生素的，你的真菌也是容易出現一個危險因素，所以結合臨床特點，結合影像學特點，結合一些檢查的特點，可以把真菌感染造成的肺結節(jié)識別出來而得到一個非常好的一個治療。

過敏性休克，首先就要抗過敏治療，有的時候給一些升血壓的藥物，等過敏的情況好轉了，休克也就好轉了。 臨床上最麻煩的、風險最高的就是感染性休克。因為它一般出現在體質比較差的人，特別是老年人，一旦出現感染的情況下，免疫功能又差，這時候就會造成細菌入血，造成機體的反應，引起感染性休克的表現。感染性休克的病人大部分表現有神志不好，意識淡漠、心率很快、血壓下降、四肢濕冷。在治療中，困難重重，除了要抗休克治療，還要補液治療、要給予強力的抗休克治療，給予強效的抗感染治療，后期還有一些其他的治療，比如腎功能不好，可能需要透析，病人肝不好，要護肝，呼吸衰竭，要用呼吸機等。

首先如果你是在醫(yī)院，首先要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，比如我們在化療期間戴好口罩，保持清潔衛(wèi)生干凈，清淡的飲食；第二的話如果你是在家里，特別是化療結束后回家的病人，首先家里要定期做好清潔衛(wèi)生，并且要戴好口罩；第三不要往人多的地方去，如果說你要在外面去散步，或者說進行其他活動，盡量在人少的地方，比如說人少的公園或者是環(huán)境比較好的樹木比較茂盛的地方去，盡量在家里，不要和一些陌生的朋友或者家里親戚朋友接觸太多，如果你確實需要出去散散步散散心的話，首先要去一些人比較少的地方，第二盡量去一些公園，或者是環(huán)境空氣比較清新的地方，但是記住在這個時候，你仍然要戴好口罩。

男女雙方如果發(fā)現HPV感染，對于低危型的HPV感染，如果他發(fā)現就是尖銳濕疣，雙方都得了尖銳濕疣，在近期內同房是比較危險。因為怕有疣體脫落導致出血等這方面的問題，還有怕雙方互相的這種感染的問題，所以近期最好不要同房。如果發(fā)現HPV感染以后是高危型的HPV感染，建議同房的時候還是采取一定的隔絕措施，比如戴安全套這樣的隔絕措施，對于雙方來講都是有好處的，目前來講如果沒有性生活，HPV的感染率幾乎為0，曾經有研究過修女和正常女性之間做了一個比較，可能修女的感染率幾乎是為0的，如果這個人一生都沒有性生活，我們就不必糾結于是否有HPV感染的問題。

目前數據和循證醫(yī)學的證據，只有僅少的數據提示支原體跟女性的不孕是相關的。 有一部分不孕癥的女性，拿到檢測支原體的報告非常緊張，認為支原體感染會導致不孕，認為必須要治療以后，轉成陰性，才能懷孕，而實際上，這也是一個認識誤區(qū)。 目前數據和循證醫(yī)學的證據，只有僅少的數據提示支原體跟女性的不孕是相關的，所以第一個原則上是不主張常規(guī)的進行支原體的檢測，還有就是正常的女性可能有30%左右有可能體內有支原體微生物的存在，但它不會引起任何癥狀，這些也是經常遇到的，以上幾點認為不應該常規(guī)的做支原體的檢測?？梢灾委煟遣灰欢ㄒ阎гw轉陰以后才能懷孕。

膽道支架植入術后膽道感染后，根據感染的原因，進行正確的處理。 首先如果是膽道支架再一次的堵塞，我們就應該先把膽道阻塞的地方進行疏通，同時進行抗感染治療，進行細菌的派樣，根據幼苗試液，進一步應用敏感的抗生素。 如果膽道梗阻的原因是因為支架的移位或者支架的堵塞，那進行影像學的復查，發(fā)現有支架移位堵塞以后，用導絲進行疏通，不能疏通的話，就重新經皮穿刺，置入新的膽道引流管，引出膽道的梗阻的膽汁，感染逐漸就會控制。 如果是食物殘渣進行堵塞，也可以經皮穿刺或者是ERCP進行膽道阻塞物的清除沖洗，那么梗阻解除以后就會控制感染。

降低梅毒感染的風險必須從我做起。因為梅毒的傳播途徑主要是性交傳播，這種性交傳播可能是一個正常的性交也可以通過口交傳播，性交選擇性伴是非常重要的，要一對一的那種性伴幾乎不會傳染梅毒，如果是多個性伴在一起，那一定是有非常大傳播風險和機會的，所以潔身自好，選擇一個正確的生活方式對于預防梅毒感染是非常非常關鍵的。另外像輸血或者是通過其他的一些途徑幾乎不太可能被傳染，因為輸血、其他疫苗都會經過嚴格的篩選，而且通過輸血被感染的這種報道很少。所以說從預防梅毒這個角度來講潔身自好是極其重要的。

膽管結石會引起我們休克，這是膽總管結石是最嚴重的并發(fā)癥。這種情況的原因就是因為膽總管結石造成膽道梗阻以后，我們感到的膽汁感染，感染的膽汁隨血流入肝，隨血流入肝以后，可以造成菌血癥、膿毒血癥，引起我們的一些全身炎癥反應一些表現。就引起了急性梗阻性化膿性膽管炎。急性梗阻性化膿性膽管炎，包括出現五種臨床癥狀和體癥，比如急性腹痛、黃疸、發(fā)熱、休克、精神癥狀。輕咳就是這里面的一種表現之一，所以膽總管結石會引起休克，而且引起休克是里面是最兇險的疾病，我們往往需要去急診處理。

TPPA在臨床上我們叫做梅毒確診實驗，它是一種檢測我們體內的梅毒螺旋體特異性抗體的一種實驗，它是一種標志性抗體，在人體感染梅毒治療痊愈以后，它仍然陽性，不陰轉。 是因為我們體內有一種記憶細胞，它始終發(fā)出指令，來產生這種梅毒螺旋體的抗體，所以它不陰轉，但是這時候它對人體已經是無害了，所以說它不轉陰，TPPA不陰轉，但是RPR陰轉，我們就認為病人是治愈了，通過連續(xù)觀察三個月，半年，一年，連續(xù)三年時間的觀察，如果始終是TPPA陽性，RPR陰性，我們也認為是治愈了。

HP感染主要是經典的三聯療法和現在提的四聯療法；三聯療法是在中國、日本或者歐美是共用的方法，也就是用PPI也就是質子泵抑制劑加兩種抗生素。質子泵抑制劑或者PPI是是奧美拉唑、艾絲美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等這一類的藥加兩種抗生素；然后四聯療法就是在這三種藥基礎上再加一個鉍劑，為什么要加鉍劑，通過試驗可以發(fā)現它可以提高5%到10%的幽門螺桿菌的根除率，也就是三聯療法大概除菌的效果可以達到80%多到90，但是通過加了鉍劑以后可以達到90%到95的處理效果。