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治療子宮腺肌癥可以打一種促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑，俗稱GNRH-a類藥物，比如亮丙瑞林3.75mg，商品名抑那通；戈舍瑞林3.6mg，俗稱諾雷德；注射用曲普瑞林3.75mg，俗稱達(dá)菲林，在月經(jīng)的第1天開(kāi)始皮下注射，28天為一間歇，連續(xù)3~6次。其副作用為血管運(yùn)動(dòng)綜合征和骨質(zhì)疏松，前者主要表現(xiàn)為潮熱、陰道干澀、性欲降低、乳房脹痛、失眠、抑郁、易激惹和疲倦等絕經(jīng)癥狀，停藥后大部分癥狀可以在短期內(nèi)消失，并恢復(fù)排卵，可以起到藥物性垂體切除或者是藥物性卵巢切除的作用。

子宮腺肌病的治療分為藥物治療和手術(shù)治療，要根據(jù)患者的癥狀、年齡、是否想生育來(lái)決定治療方式。1、藥物治療。常用曲普瑞林、亮丙瑞林或口服避孕藥，曲普瑞林或亮丙瑞林每月一次皮下注射，口服避孕藥在月經(jīng)第五天開(kāi)始服用，每天一次，連續(xù)21天。2、沒(méi)有生育要求的可以上曼月樂(lè)環(huán)，排除子宮內(nèi)膜病變后月經(jīng)期上環(huán)，可有效控制腺肌病，緩解痛經(jīng)及月經(jīng)量多。3、當(dāng)腺肌癥很嚴(yán)重的時(shí)候，可以考慮手術(shù)切除子宮甚至卵巢。

子宮腺肌病引起的痛經(jīng)是進(jìn)行性加重，就是指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入到子宮肌層生長(zhǎng)，這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)進(jìn)行性加重，而且還會(huì)引起月經(jīng)量的增多，而且還有月經(jīng)的經(jīng)期延長(zhǎng)，這是因?yàn)橛捎谇秩氲阶訉m肌層的腺體和間質(zhì)，會(huì)周期性的萎縮壞死，所以在萎縮壞死的過(guò)程中，就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的痛經(jīng)，同時(shí)會(huì)引起子宮體積逐漸的增大，并影響子宮的收縮，所以才會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，一般這種情況以后，多需要考慮放置曼月樂(lè)環(huán)，或者是行手術(shù)切除治療。

子宮腺肌瘤待排的意思是，現(xiàn)在并沒(méi)有確定是子宮腺肌瘤，還需要進(jìn)一步檢查確診的有可能現(xiàn)在子宮腺肌瘤并不典型，在影像學(xué)上并沒(méi)有沒(méi)有完全的確診的需要3個(gè)月或者半年左右的時(shí)間進(jìn)一步檢查，有可能確診的子宮腺肌瘤是由于子宮內(nèi)膜逐漸移位到子宮肌層生長(zhǎng)形成的腺肌瘤、大部分人會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)，進(jìn)行性加重的癥狀，月經(jīng)血逐漸增多，有的人甚至出現(xiàn)大出血的癥狀。所以如果癥狀逐漸加重，那么就需要進(jìn)一步治療，比如可以假絕經(jīng)療法，口服藥物，比如孕三烯酮或者避孕藥一類抑制子宮腺肌瘤的生長(zhǎng)或者肌注戈舍瑞林或者亮丙瑞林，也有利于抑制子宮腺肌瘤的生長(zhǎng)的。

子宮腺肌癥的病人在絕經(jīng)以后就會(huì)自行痊愈，主要是因?yàn)樽訉m腺肌癥是由于子宮內(nèi)膜細(xì)胞異位在子宮肌層，并且隨著每次來(lái)月經(jīng)，子宮內(nèi)膜脫落出血而引起出血使子宮出現(xiàn)增大，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多并且會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的痛經(jīng)，而且大約有50%可能會(huì)導(dǎo)致不孕不育，當(dāng)絕經(jīng)以后卵巢功能已經(jīng)衰退，子宮內(nèi)膜不再發(fā)生周期性變化，不再脫落引起出血，異位癥的病灶在子宮肌層也不再出現(xiàn)出血，所以在絕經(jīng)以后子宮內(nèi)膜腺肌癥的病人就會(huì)自行痊愈。如果在圍絕經(jīng)期發(fā)現(xiàn)有子宮腺肌癥，建議對(duì)癥處理，絕經(jīng)以后癥狀就會(huì)消失。

子宮腺肌癥的患者可以通過(guò)注射促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑，達(dá)到縮小子宮的目的，促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑也就是GnRHa，這類藥物可以通過(guò)抑制大腦垂體分泌促性腺激素使短時(shí)間內(nèi)不來(lái)月經(jīng)，讓子宮內(nèi)膜異位病灶縮小、萎縮，達(dá)到縮小子宮體的目的。常用的這類藥物有曲普瑞林、亮丙瑞林等，而且這類藥物都是間隔28天打一針，一般連續(xù)打4-6針，可以維持4-6個(gè)月內(nèi)不來(lái)月經(jīng)，一般停藥后40-60天會(huì)恢復(fù)正常的月經(jīng)。

子宮腺肌癥的進(jìn)行性痛經(jīng)加重，會(huì)給女性帶來(lái)痛苦，建議先給予保守治療，可以放曼月樂(lè)環(huán)，使子宮內(nèi)膜萎縮而達(dá)到治療的目的，如果經(jīng)保守治療無(wú)效，患者沒(méi)有生育要求的話，可以選擇手術(shù)治療，可以治愈。B超可表現(xiàn)為子宮均勻彌漫性的增大，子宮肌層比較厚，子宮肌層內(nèi)有多個(gè)液性暗區(qū)，回聲較高，子宮內(nèi)膜線前移，子宮內(nèi)血流信號(hào)較正常增多。

子宮腺肌癥和子宮肌瘤一樣很少癌變，所以子宮腺肌癥的患者不用擔(dān)心會(huì)有癌變的可能，但應(yīng)該定期去醫(yī)院做檢查，根據(jù)病情的輕重、病變的范圍、年齡的大小、是否有生育要求來(lái)決定下一步的治療方案。子宮腺肌癥的發(fā)生是正常的內(nèi)膜組織侵入到子宮肌層，在該區(qū)域繁殖生長(zhǎng)造成出血。

子宮腺肌癥患者想要備孕可從以下方面入手。一、在癥狀還不是很嚴(yán)重時(shí)及早備孕。二、因?yàn)樽訉m腺肌癥反復(fù)流產(chǎn)者要先進(jìn)行藥物治療，比如使用GNRH-A類的藥物，可有助于成功懷孕。三、子宮腺肌癥嚴(yán)重者則需要及早的進(jìn)行手術(shù)治療。四、如果以上方法皆無(wú)效又或者年齡較大的女性可以采取試管嬰兒。建議女性一旦發(fā)現(xiàn)子宮腺肌癥，一定要及早治療，以免造成自身不孕。

子宮腺肌癥是可以考慮上環(huán)的，通常一般會(huì)選擇左炔諾孕酮緩釋器，它的成分是含有高效孕激素，其作用機(jī)制為抑制垂體促性腺激素釋放并直接作用于子宮內(nèi)膜和異位內(nèi)膜，最初引起子宮內(nèi)膜組織的蛻膜化，繼而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮和閉經(jīng)。我們臨床上稱曼月樂(lè)環(huán)，這個(gè)環(huán)一般可以管5年，5年之內(nèi)的話患者可能不來(lái)月經(jīng)，但是不會(huì)影響她的身體狀態(tài)，也不會(huì)影響卵巢功能，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)一些點(diǎn)滴出血，或者是附件包塊，這也是不要緊的，5年之后把環(huán)取掉，月經(jīng)可以自然恢復(fù)。