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乳腺癌改良根治術(shù)和全切手術(shù)最主要的區(qū)別是手術(shù)切除范圍的不同。兩種術(shù)式各有其適應(yīng)癥，乳腺癌改良根治術(shù)切除的范圍較大，包括患側(cè)的乳頭、乳暈以及腫瘤所在位置的皮膚還有全乳腺組織以及胸大肌筋膜、腋窩淋巴結(jié)及腋窩脂肪組織，手術(shù)創(chuàng)面的范圍大概上至鎖骨下緣，下至肋弓上緣內(nèi)至胸骨緣外至背闊肌緣。全切術(shù)是乳房切除術(shù)，切除范圍較小，患側(cè)的乳頭、乳暈以及腫瘤所在部位的皮膚，還有全乳腺組織。

胃癌根治術(shù)采取麻醉時(shí)的注意事項(xiàng)如下： 1、在麻醉之前，麻醉師要必須充分了解病人各方面的術(shù)前檢查情況，并且進(jìn)行一定的評(píng)估。 2、在麻醉中要密切根據(jù)醫(yī)生手術(shù)進(jìn)展的情況，要隨時(shí)了解在麻醉中可能出現(xiàn)的一些意外。 3、麻醉后要嚴(yán)密觀察病人，在病人清醒以后要防止誤吸引起的窒息等情況，教病人放置合適的體位，防止麻醉后的疼痛等等。 4、病人清醒以后，要知道病人怎么進(jìn)行鍛煉等。

胃癌根治術(shù)不必把整個(gè)胃都全部切掉，要根據(jù)癌灶它所處的胃的解剖位置來(lái)決定不同的手術(shù)方式。譬如說(shuō)這個(gè)胃的癌灶屬于胃竇部，做遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)。如果說(shuō)患者的癌灶位于胃體胃底或者胃賁門部，可能是近端胃癌的根治性切除手術(shù)，或者是全胃的切除術(shù)手術(shù)。也就是說(shuō)不是說(shuō)每一個(gè)胃癌的患者都要做全胃的切除手術(shù)，要根據(jù)癌灶所在的解剖部位，做選擇不同的手術(shù)的方式。

房間隔缺損封堵術(shù)后早期三個(gè)月服用阿司匹林，來(lái)預(yù)防血栓形成。因?yàn)榉舛缕魇莻€(gè)網(wǎng)狀的，所以網(wǎng)狀的封堵器，早期有可能產(chǎn)生血栓。所以，大夫要建議做了封堵的房間隔缺損進(jìn)行封堵術(shù)后頭三個(gè)月一定要服用阿司匹林來(lái)預(yù)防血栓，因?yàn)樾『⒉幌癯赡耆?，小孩一定要在家長(zhǎng)的監(jiān)督下，而且阿司匹林的量也是一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行，醫(yī)生說(shuō)吃一片就吃一片，醫(yī)生說(shuō)這兩片就吃兩片。

ct引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)的禁忌證如下： 1、如果患者有嚴(yán)重的凝血功能障礙，那么患者做穿刺活檢可能會(huì)增加大出血的風(fēng)險(xiǎn)，所以這部分患者不適合活檢。 2、如果患者身體極度衰弱，若不能配合檢查，也不適合穿刺活檢。 3、還有一些心理障礙患者，如果他不能配合檢查，則不適合穿刺活檢。 4、還有一些小孩或病情狂躁的患者，這時(shí)可進(jìn)行麻醉下進(jìn)行穿刺活檢。

實(shí)際上由于國(guó)內(nèi)生產(chǎn)工藝的提高進(jìn)步，基本來(lái)講進(jìn)口支架和國(guó)產(chǎn)支架它的效果差不多。另外不同廠家支架的型號(hào)長(zhǎng)短粗細(xì)不一樣，病人的病變長(zhǎng)短粗細(xì)不同，因此我們選支架的時(shí)候更多的是看病變的長(zhǎng)短粗細(xì)，適合哪一種支架來(lái)選。因此國(guó)產(chǎn)支架和進(jìn)口支架是我們治療的一個(gè)方面，更重要的是看患者病變的長(zhǎng)短，血管的粗細(xì)來(lái)選用不同的支架，而不是進(jìn)口或者是國(guó)產(chǎn)。

房間隔缺損封堵就是介入治療。介入治療有兩種方式，一種是在X光機(jī)下的介入治療，它是在大型X光機(jī)下的介入，就是封堵的方式。另外一種叫做在超聲引導(dǎo)下的封堵，這種就是說(shuō)沒有X線，患兒和大夫都不用去，有射線的風(fēng)險(xiǎn)就全部是在超聲下的封堵，所以現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)來(lái)說(shuō)，在中國(guó)來(lái)說(shuō)做的比較多的就是在超聲引導(dǎo)下的封堵，X光機(jī)下的封堵，現(xiàn)在越來(lái)越少了。

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是非常成熟，它就是在頸部開一個(gè)大約八公分左右的皮膚切口，打開頸動(dòng)脈鞘就是頸動(dòng)脈的頸總動(dòng)脈，然后把血管打開，把內(nèi)膜和斑塊一起剝離出來(lái)，然后再把血管吻合，再一層一層的縫合，整個(gè)手術(shù)過(guò)程不是非常復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間大約在一個(gè)小時(shí)左右，手術(shù)的創(chuàng)傷相當(dāng)于闌尾炎的創(chuàng)傷，但是手術(shù)的作用是非常大，它可以預(yù)防偏癱、腦梗塞。

三叉神經(jīng)痛微球囊壓迫術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)口眼歪斜。微球囊壓迫術(shù)對(duì)三叉神經(jīng)有破壞作用，而三叉神經(jīng)主要支配的是面部感覺神經(jīng)，主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)僅僅是有咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)，所以它不會(huì)出現(xiàn)像面癱樣的神經(jīng)受損表現(xiàn)，患者不會(huì)眼瞼閉不上和嘴向一側(cè)歪，患者從外觀上是沒有人看出來(lái)他是做過(guò)手術(shù)的，說(shuō)話笑容也都是比較自然，僅僅自己摸著兩邊臉的感覺是不同的。

術(shù)中冰凍在病理檢查中的意義有：術(shù)中冰凍是指手術(shù)當(dāng)中送下來(lái)的病理組織，要馬上送到病理科，病理科要在半小時(shí)之內(nèi)或者是稍長(zhǎng)一點(diǎn)時(shí)間做出報(bào)告。主要是為了解決患者腫瘤的性質(zhì)，確定手術(shù)當(dāng)下的范圍。因?yàn)橛械幕颊咴谛g(shù)前不能拿到病理結(jié)果，所以在手術(shù)當(dāng)中這個(gè)腫瘤切下來(lái)以后，要不要清掃淋巴結(jié)、要不要切多大，都需要有明確的性質(zhì)。