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目前這種傳統(tǒng)開腹手術(shù)已經(jīng)很少應(yīng)用，采用的多數(shù)是由腹腔鏡介入下的肝臟血管瘤切除手術(shù)，這種手術(shù)的費(fèi)用可能相對(duì)比較高，除了應(yīng)用手術(shù)耗材以外，患者可能住院的時(shí)間天數(shù)也相對(duì)比較多，花費(fèi)大約在15000-20000元左右。還有比較好的治療方式，就是介入下的治療，在肝臟的血管瘤內(nèi)注射硬化劑達(dá)到徹底萎縮，手術(shù)的費(fèi)用大概在25000-30000元左右。

?肝血管瘤的手術(shù)費(fèi)用大約在兩萬元左右，有以下幾種情況可以考慮手術(shù)切除治療：第一，血管瘤大，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，多數(shù)認(rèn)為達(dá)到8到10厘米可以考慮手術(shù)切除。第二，機(jī)體提示血管瘤靠近重要血管膽管結(jié)構(gòu)，如靠近第一第二第三肝門，不處理有可能使血管瘤侵犯門靜脈、膽管下靜脈等引起較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，可考慮手術(shù)切除。第三，血管瘤短期增加明顯，如一到兩年內(nèi)明顯長(zhǎng)大，考慮手術(shù)切除，因?yàn)樯L(zhǎng)迅速壓迫癥狀出現(xiàn)會(huì)快，損傷也會(huì)很大的，也可以采用介入治療，介入治療不可能將血管瘤取出，只是讓血管瘤纖維化，部分患者介入治療后可能會(huì)出現(xiàn)膽道并發(fā)癥。一但會(huì)出現(xiàn)膽道并發(fā)癥的患者就容易發(fā)生膽道感染，術(shù)后要多注意休息。

由于各地的消費(fèi)水平不同，以及患者所選擇的醫(yī)院不同，肝血管瘤的微創(chuàng)手術(shù)的價(jià)格，會(huì)有所變化，但是一般，都在8000元到20000左右不等。如果直徑大于5cm的肝血管瘤，還有位于肝臟邊緣的，有可能有破潰風(fēng)險(xiǎn)的肝血管瘤，可以考慮做手術(shù)、介入等方式治療。另外就是不同的醫(yī)保政策，還有不同的報(bào)銷方式，報(bào)銷的比例也會(huì)都有差別，所以具體的血管瘤做微創(chuàng)需要多少費(fèi)用，還是需要咨詢具體我們所診治醫(yī)院的醫(yī)生，才能夠提供比較準(zhǔn)確的一個(gè)費(fèi)用的信息。

肝血管瘤手術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎？ 肝血管瘤手術(shù)后有時(shí)候會(huì)有一些，叫并發(fā)癥，比如說開放手術(shù)切除或者腹腔鏡手術(shù)切除，優(yōu)點(diǎn)是切除的比較干凈病灶完全沒有了，雖然手術(shù)效果是可以保證，但是手術(shù)創(chuàng)傷比較大出現(xiàn)出血、血腫、感染的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)比較大，有時(shí)候可以造成短暫的肝功能異常、肝功能不好，肝功能失調(diào)造成一個(gè)少量的腹水、黃疸這個(gè)有可能，而微創(chuàng)治療不管是肝動(dòng)脈栓塞還是射頻消融也可以造成一定的肝功能損傷，射頻消融、微波、介入，肝動(dòng)脈栓塞還有一個(gè)可能就是做完之后患者的一個(gè)血管瘤消融的效果或者縮小達(dá)不到那么滿意，因?yàn)檫@個(gè)病灶是不取出來把它消融完還是留在體內(nèi)的，所以有的時(shí)候可能看到大小沒有明顯的變化或者說達(dá)不到。

當(dāng)我們的血管瘤被發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，其實(shí)往往是體檢的時(shí)候，體檢我們最常用的是B超，但它不能夠確診只是一個(gè)提示的作用。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)肝臟的占位，提示是血管瘤的時(shí)候，我們建議患者一定要做一個(gè)上腹部的增強(qiáng)CT或者是增強(qiáng)核磁，因?yàn)橹挥羞@種向血管里打藥物的的檢查，才能作為確診血管瘤的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，近期發(fā)展起來的超聲造影技術(shù)，也就是在做B超的時(shí)候，往血管里邊打一些發(fā)泡劑，而使血管能夠顯現(xiàn)出來，這個(gè)時(shí)候?qū)τ诟闻K血管瘤的診斷也是有一定的意義的。所以發(fā)現(xiàn)肝臟的占位不能僅僅依靠體檢，我們需要進(jìn)一步的檢查做到確診，才能夠指導(dǎo)下一步的隨診或者是治療。

臟的血管瘤的臨床表現(xiàn)，往往表現(xiàn)為上腹部的腹痛、腹脹或者消化不良。但是肝臟血管瘤的這些表現(xiàn)往往是不典型的，一定要注意和其他疾病相鑒別，有50%的患者的癥狀其實(shí)是由于其他疾病引起的，比如說胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽囊結(jié)石一定要和肝血管瘤引起的這些癥狀相鑒別。肝臟血管瘤往往是由于生長(zhǎng)速度過快導(dǎo)致肝臟包膜的牽拉，胃腸道的蠕動(dòng)而引起這些不適的癥狀，而巨大的肝臟血管瘤也可以引起一些消化不良或者飽脹不適的癥狀。但一些巨大血管瘤或者肝臟表面的血管瘤，引起的破裂出血或者是血細(xì)胞的下降破壞而導(dǎo)致一些并發(fā)癥，這個(gè)時(shí)候我們應(yīng)當(dāng)注意。

如何區(qū)分肝血管瘤和肝膿腫？ 肝血管瘤跟肝膿腫完全是兩種不同的疾病，肝血管瘤是一種良性的腫瘤，腫瘤是一種新生的物體，而肝膿腫是一種感染，首先患者的癥狀不一樣，肝血管瘤很少出現(xiàn)發(fā)熱，比如患者有寒戰(zhàn)、黃疸很少這種情況，但是肝膿腫可以出現(xiàn)患者高熱、寒戰(zhàn)甚至可以出現(xiàn)嚴(yán)重的消耗性表現(xiàn)，比如患者很虛弱、特別愛出汗、體重下降很快、進(jìn)食食欲也不好、食量減退，肝膿腫的表現(xiàn)不一樣，肝膿腫的表現(xiàn)在影像學(xué)上也比較典型，也是能看見邊緣很量化但是中間往往有一個(gè)液體暗區(qū)或者有氣體，這個(gè)囊腔有液體，需要的可以做一個(gè)穿刺就可以診斷加治療。

血管瘤既有良性也有惡性的，血管瘤大部分是良性的，血管瘤是指嬰幼兒血管瘤，嬰幼兒血管瘤目前來講是嬰幼兒最常見的良性腫瘤，它的自然病程一般來講是90%的患者能夠在9歲消退，50%的患者在5歲消退，那么往往在患兒出生后不久開始出現(xiàn)皮損，逐漸長(zhǎng)大再進(jìn)入快速生長(zhǎng)期，然后再進(jìn)入一個(gè)平臺(tái)和消退期，所以這部分患者里有一部分是需要積極治療的，那么有部分也是可以就是不積極治療的，惡性的血管瘤里,比如：血管肉瘤，還有像艾滋病患者容易出現(xiàn)卡波西肉瘤、血管瘤，這些屬于就是惡性的血管瘤，這種相對(duì)比較少見。

一般的情況下如果血管抽血的時(shí)候比較順利，并且就是沒有明顯的動(dòng)靜脈瘺，大約30分鐘左右就可完成手術(shù)，反之，如果血管超選擇的時(shí)候比較困難或者有動(dòng)靜脈瘺的時(shí)候所需的時(shí)間就比較長(zhǎng)了，有文獻(xiàn)報(bào)道通過CT或者DSA有73%的血管瘤都會(huì)出現(xiàn)動(dòng)靜脈瘺，動(dòng)脈栓塞治療時(shí)就必須考慮到動(dòng)靜脈瘺的問題，對(duì)于大的動(dòng)靜脈瘺主張不栓，對(duì)于小的動(dòng)靜脈瘺且無逆流的肝血管瘤的可以行栓塞，栓塞時(shí)注射的速度一定要緩慢且要適量，應(yīng)該在透視下不間斷性的監(jiān)視，隨時(shí)調(diào)整注射速度。

肝臟血管瘤一般的表現(xiàn)是上腹的疼痛、飽脹不適，如果說這種血管瘤過于巨大，它可能會(huì)壓迫胃導(dǎo)致胃的容量的受限，飲食以后會(huì)引起飽脹不適。另一方面如果這種血管瘤引起墜脹感，或者過大的血管瘤導(dǎo)致血細(xì)胞的破壞，它也會(huì)引起一些癥狀比如說血細(xì)胞的下降，特別是血小板的下降會(huì)引起凝血功能不好，再或者這種過大的血管瘤或者變異的血管瘤，還有破裂的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)導(dǎo)致比如說休克出血的危險(xiǎn)癥狀，所有它對(duì)一些胃腸道的刺激也是需要注意的。