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肢體偏癱了以后，我們康復(fù)科和其他的科室有很大的差別，我們注重的是功能的情況，我們并不是治病的，那么這個功能的恢復(fù)，我們通常是分期有早期中期和后期，早期是指什么是指急性期，病人在急性期你的疾病還處于急性期當(dāng)中，我們康復(fù)就應(yīng)該介入了，就應(yīng)該開始做康復(fù)治療了，這個時期的目標(biāo)是干什么，這個時期作為患者來說，最主要的是治病，他一定要把病治好，但是因為他的疾病，就是腦卒中，因為他的疾病所造成的偏癱，他偏癱的肢體功能是有影響的，如果我們不管他，如果我們不做康復(fù)治療，他的肢體就會處于一種畸形狀態(tài)，比方說他的關(guān)節(jié)會僵硬，他的肌肉會萎縮，他將來就會處于一個畸形的，這樣的一個狀態(tài)沒辦法恢復(fù)，再做康復(fù)治療是很困難的，所以早期必須康復(fù)治療

根絕具體的情況進行康復(fù)治療。 1.伴有失語癥，有的人可能需要以PTOT為主，有的人可能需要言語為主， 2.有可能有些人用支架支具有嚴重心臟病或心理精神障礙，需要精神科醫(yī)生來處理， 3.靠物理治療師和助力治療師來做，分析恢復(fù)順序，根據(jù)病人的情況進行軀干癱不癱，軀干的肌肉行不行，腰大肌、臀坐肌能不能支撐，腰是不是腰直肌腹側(cè)肌，骨盆了肩胛等情況，先能活動活動，盡量讓他能坐起來讓坐起來，能站起來站起來，最后走起來。

腦出血偏癱上肢恢復(fù)特別慢可能跟出血的部位有關(guān)，腦出血出現(xiàn)偏癱，主要看累積的功能區(qū)，有些人可能下肢受到影響更加嚴重，但是大多數(shù)情況下上肢恢復(fù)更慢一些。腦出血是一種比較嚴重的疾病，很容易造成偏癱等后遺癥，通常會造成腦功能損傷，腦部組織需要很長時間康復(fù)，如果造成了腦細胞受損或者局部壓迫，很容易引起其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，可以多進行一些康復(fù)運動。

癲癇和中風(fēng)這兩種疾病之間還是有著千絲萬縷的聯(lián)系。癲癇和中風(fēng)都是發(fā)生在腦部的疾病，癲癇是反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)，而中風(fēng)是由腦部血液循環(huán)障礙導(dǎo)致以局部神經(jīng)功能缺失，這是本質(zhì)上的不同，而且在癥狀上也有不太相似的地方，只有在意識模糊這點上比較相同，這兩種疾病都是需要及時治療，積極應(yīng)對的。所以相對來說，癲癇還是比較好治療的，癲癇主要分為病因治療，外科治療，藥物治療等，主要的治療手法是選用抗癲癇的藥物，一般從小劑量開始逐漸增加，既能夠控制發(fā)作又不至于產(chǎn)生毒性，而且主要采用一種藥物，因為多種藥物可能會對腎臟損傷比較大，而且一般早期發(fā)現(xiàn)藥物治療治愈率比較高，所以說建議及早治療。

中風(fēng)病人如何進行自我鍛煉，在急性期過后，意識清醒的病人，可以進行自我鍛煉，包括進食洗漱，大小便，都可以自己練習(xí)進行，如果患者，自己能夠多做一件事，那么對于護理和家屬來說，就可以減輕很多的負擔(dān)，患者自己也可以利用健側(cè)肢體，來幫助患側(cè)肢體進行鍛煉，可以利用包巴斯握手的方法，來進行上肢的肩肘腕的鍛煉，下肢的鍛煉，可以讓患者用健側(cè)腿，健側(cè)腿比較有力量，用健側(cè)腿挑起來患側(cè)腿，就是在踝關(guān)節(jié)的地方交叉，咱們俗話說在腳脖的地方交叉，用健側(cè)腿挑起來患側(cè)腿，進行上下力量的訓(xùn)練，然后患者還可以進行，床邊的翻身坐起的訓(xùn)練，還有一個訓(xùn)練是搭橋訓(xùn)練，搭橋訓(xùn)練，我們又可以分成單橋和雙橋，雙橋訓(xùn)練，是指患側(cè)兩腿踩在床面上，然后把腹部挺起，單橋訓(xùn)練，是指患者把健側(cè)腿放到患側(cè)腿上面，單腿踩在床面上，然后把腹部挺起，在日常生活的鍛煉方面，可以做一些力所能及的家務(wù)勞動，比如說擦桌子掃地，這些方面的勞動。

中風(fēng)失語癥是由于大腦語言中樞受到損傷而引起的，對失語癥患者進行康復(fù)訓(xùn)練非常重要。語言是能夠重新學(xué)習(xí)的，只是進展很緩慢，要給病人以信心和鼓勵。所以在病人面前講話要自然輕松、用語慎重，鼓勵病人用多種形式來交流，如打手勢、寫或畫，使用交流板和交流冊，一旦病人能講一點，盡量讓他多交流多講。通過各種方法刺激病人的興趣，比如大聲朗讀、聽收音機、看電視、玩游戲等。言語練習(xí)時要面對病人，并讀出他感覺困難的語句，使其能夠明白這些詞語是怎么形成的。錄音機或者語言學(xué)習(xí)機，也可以作為語言訓(xùn)練的輔助器具。中風(fēng)患者的家人也需要掌握一些溝通交流的知識和技巧，不但可以改善病人的語言能力，而且可以完成日常必須的功能性的溝通。

目前臨床上中風(fēng)可引起竅閉神匿，采用針灸治療可以醒腦開竅，調(diào)神導(dǎo)氣，所以針灸在臨床上，對中風(fēng)的治療效果是非常好的。如通過針灸人中穴、內(nèi)關(guān)穴等穴位，可以起到醒腦開竅的作用；后期肢體偏癱也可以采用針灸治療，進行疏通經(jīng)絡(luò)，使瘀阻的經(jīng)絡(luò)經(jīng)氣通暢，達到緩解中風(fēng)后肢體偏癱的作用；另外針灸針對中風(fēng)后的吞咽障礙，言語障礙的治療，效果也很顯著。

中風(fēng)就是腦卒中的患者，他們自殘率是非常高的，每五個腦卒中的病人四個都是有殘的，這樣的病人一定要做康復(fù)訓(xùn)練的，因為腦中風(fēng)發(fā)生的部位和類型都不同。所以每一個腦卒中的病人他的表現(xiàn)會有些不同，中風(fēng)的患者要做哪些康復(fù)訓(xùn)練： 1、先做一個系統(tǒng)的評估 2、生命體征平穩(wěn)后方可做康復(fù)訓(xùn)練 3、有哪方面的障礙就做哪方面的康復(fù)訓(xùn)練

第一點，患者可能出現(xiàn)短暫性的全面遺忘，發(fā)作時出現(xiàn)短時間的記憶喪失，對于時間地點定向障礙，一般持續(xù)數(shù)小時能夠完全好轉(zhuǎn)，主要是因為中風(fēng)的前兆影響了顳葉、海馬等結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的；第二點，患者也可能突然出現(xiàn)失張力、跌倒發(fā)作，沒有意識喪失，很快自行站起，一般見于后循環(huán)的短暫性腦缺血發(fā)作；第三，患者還可以出現(xiàn)一過性的語言不清，比如出現(xiàn)失語、構(gòu)音障礙，也可能突然出現(xiàn)視力下降，一側(cè)肢體癱瘓，肢體麻木等臨床前兆的。出現(xiàn)中風(fēng)的前兆要高度警惕，盡快處理，防止發(fā)展為腦梗死。

中風(fēng)前兆通常是短暫性腦缺血發(fā)作，可以有以下的臨床癥狀：第1點，患者可能出現(xiàn)發(fā)作性的語言不清、嘴角歪斜，癥狀持續(xù)幾分鐘到幾個小時能完全緩解。很多患者都會忽視這些先兆，耽誤最佳的治療。第2點，中風(fēng)前兆也可能出現(xiàn)一過性的肢體麻木、無力，比如在行走時覺得一條腿沒有力氣，上肢拿筷子不靈活等，這也可能是前兆癥狀，一般也是能緩解。第3點，前兆患者有可能出現(xiàn)頭暈、看東西重影、視物偏盲等臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)這些癥狀，提示是后循環(huán)的腦缺血所引起，一定要引起警惕。