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耳聾分傳導性聾和神經性聾，傳導性聾多半都是中耳的病變引起的，中耳炎如果你得了中耳炎，你沒有及時的去治療，一開始可能是個輕度的傳導性聾，如果這病變沒有得到很好的治療，你炎癥繼續(xù)向重向深發(fā)展的話，那么中耳的結構會發(fā)生改變，那么你的聾傳導性聾會越來越重，這是一個中耳的病變，再有就是好比說你外耳道有外耳道炎，紅外耳道耵聹堵塞，你不及時去治療的話，會聽力會越來越差，它從部分堵塞外耳道到完全堵塞，對聽力影響是不一樣的，那么神經性耳聾它的加重和你全身情況和有關系，像你的血脂、血壓、血糖，像這些的病，如果你控制不好，你的內耳的供血會越來越差，那么你的聽力也會隨著供血供氧的差，神經會越來越衰退，它神經性聾也會越來越重，如果你接（觸）是個噪聲的，接觸一個噪聲的環(huán)境，你是噪聲聾大的聲音給你震動的，你又不離開噪聲環(huán)境，沒有得到很好的保護，那么，你耳聾也會越來越重。

耳毒性的藥物可以導致耳聾。第一、氨基糖類抗生素，比如：卡拉霉素、慶大霉素、紅霉素等都會引起，第二、抗瘧疾的藥、抗腫瘤的藥，這些都是容易引起耳毒性的藥物，這些藥物都是損傷了內耳神經、聽神經。因為每種藥的作用點是不一樣的，影響也不一樣。目前認為這些藥都有可能引起聽力損傷，一般來說藥物引起的聽力損傷主要是兩邊都聽力差，而且有明確用藥史，比如：打了慶大霉素，打完第二天或者過幾天就開始了。處理跟突發(fā)性耳聾、神經性耳聾都一樣，都是營養(yǎng)神經、擴張血管、改善循環(huán)。

耳聾分為三大類：第一、傳導性耳聾，是從外耳到中耳這個徑路中，如果出現(xiàn)了問題引起的耳聾，就叫傳導性耳聾。第二、感應神經型耳聾，也就是內耳的耳蝸和耳蝸后的聽神經出現(xiàn)了問題就叫感應神經型耳聾。第三、如果又有傳導性耳聾，又有感應神經型耳聾就叫它混合型耳聾，這個人群主要是根據它什么病，一般來說老年性的耳聾多數(shù)是以高頻下降為主，他可能就是講話還能聽到，但是那些高的機械音就聽不到，但是也有類突發(fā)性耳聾病人是以低頻下降為主的。

經常會在臨床碰到有家長帶小孩子來找醫(yī)生看小孩是不是有大舌頭，也就是醫(yī)學上的舌系帶過短，孩子會有聽不清，表達不清的情況，這是聽力差的表現(xiàn)。還有的小孩是一側耳朵能聽見，另外一側則是全聾掉。另外還有是孩子在兩三歲時，在其他方面沒有問題的情況下還不會說話，有可能就是聽不到，全聾的情況。需要及時到有條件的醫(yī)療機構進行診斷和檢查小兒是否耳聾。

突發(fā)性耳聾反復發(fā)作額應對措施如下：突發(fā)性耳聾是原因不明的出現(xiàn)耳聾癥狀，一般來講它不會反復發(fā)作。如果反復發(fā)作，可能就有其他一些病因了，當你找到病因的時候，這個病也就不是突發(fā)性耳聾。一般會反復出現(xiàn)聽力下降的疾病有美尼爾氏病、自身免疫性疾病、紅斑狼瘡等。美尼爾氏病是內耳的一個疾病，患者的聽力會反復損害，同時可能還有眩暈等其他的一些癥狀。

耳鳴、耳聾在臨床上通常伴發(fā)，患者患有神經性耳聾時，常伴有神經性耳鳴，通常與內耳內聽動脈痙攣，內耳內聽動脈供血不足，耳蝸毛細胞功能下降，聽神經異常放電有關。所以在耳聾耳鳴時可以口服金納多片、長春胺緩釋膠囊、西比靈、甲鈷胺片、耳聾膠囊等藥物，改善內耳供血和神經營養(yǎng)治療。通常治療的療程是兩周，在治療期間，患者需要保持心情舒暢，多注意休息，避免壓力過大及過度勞累。

一般來說，都建議這種急性的神經性耳聾在緩解期，比如說至少6個月以上，聽力穩(wěn)定了以后會才會選擇助聽器，也不是所有的神經性耳聾都適合助聽器治療。助聽器最佳的治療有效范圍，在輕中度的耳聾，如果一個重度的耳聾，比如病人的聽力到80甚至90以上，這時候大多數(shù)助聽器已經沒有辦法起效了或者起效也是非常微弱的，患者并不是很滿意。但一般來說，神經性耳聾剛出現(xiàn)的時候就是聽力還不穩(wěn)定的時候，不建議這時候使用助聽器。

我們說突發(fā)性的耳聾，有很多原因會引起來。在臨床上特指是特發(fā)性的脫落。所謂特發(fā)性的脫落就是找不到明確原因。這類的突發(fā)性耳聾，推測最常見的原因是兩種，一種是感染，比如常見的病毒感染，當然我們又沒有辦法查到明確的到底是哪一類的病毒。再一類是血管的原因，不管是血栓還是血管痙攣，還是血管狹窄導致的內耳缺血。因為突發(fā)性耳聾，我們說了，基底不是很清楚。所以，它治療以后到底會不會復發(fā)，其實在臨床上，醫(yī)生沒有一個明確的定義。從流行病學上來看，大多數(shù)突發(fā)性耳聾不會復發(fā)，就是得了突發(fā)性耳聾以后，以后幾乎不會再得，再得了有可能是對側耳朵又出現(xiàn)了突發(fā)性耳聾。但是臨床上還是有很多診斷突發(fā)性耳聾的病人，之后又再次這側耳朵出現(xiàn)了一個神經性耳聾，這種情況最常見以低頻為主的突發(fā)性耳聾，那么這種，它往往我們一看到一個病人是個突發(fā)性耳聾。一查，它是個低頻為主的感音神經性耳聾，往往會跟病人說，您這種情況有可能會復發(fā)，那實際反復發(fā)作，國外的有很多學者認為它就不是一個突發(fā)性耳聾，它有可能是一個梅尼埃病，就說他第一次的一個突發(fā)性耳聾是梅尼埃病的第一次發(fā)作，所以總的說來，突發(fā)性耳聾的復發(fā)的幾率并不高，如果復發(fā)了，而且反復發(fā)作，有可能就不是突發(fā)性耳聾。要考慮它可能是個梅尼埃病，甚至是個聽神經瘤等等。專家提示：突發(fā)性的耳聾，有很多原因會引起，在臨床上特指是特發(fā)性的脫落。據推測最常見的原因是兩種。其一種是感染，但目前還未查清楚是哪一類病毒。其二是血管的原因。目前醫(yī)學上對復發(fā)還沒有明確的定義，但一般不會復發(fā)。若遇反復復發(fā)，則要考慮是不是其他的疾病了。

如果神經性耳聾的程度很嚴重，達到雙耳重度以上的耳聾程度的話，助聽器有時候都不能達到很好的改善聽力的效果，這個時候就要考慮做人工耳蝸植入來更好的改善聽力。專家提示：助聽器對于神經性耳聾是有效的，神經性耳聾一般藥物治療是無效的，所以只能通過助聽器來提高聽力，如果是雙耳感音神經性耳聾，佩戴雙耳助聽器對聽力的改善效果更好。如果神經性耳聾的程度很嚴重，達到雙耳重度以上的耳聾程度，就要考慮做人工耳蝸植入來更好的改善聽力。

發(fā)生耳鳴不去處理的話，比如貧血，甚至術后的創(chuàng)傷引起的耳鳴，你不去處理，可能貧血不會自愈，要找出貧血的原因，手術創(chuàng)傷一般自己都會愈合，但是有一部分，是全身原因，比如腎功能不好，不是說中醫(yī)說那種腎功能不好如腎衰、腎虛，那是說整體的機能比較弱，如腎炎，腎功能不好，它也會引起耳鳴的，這時候就要高度注意了，這種情況下引起的耳鳴，如果不處理，真正會引起的聽力損失，也就是耳聾了，耳聾是什么程度呢？有輕有中有重。耳鳴一般都不會造成耳聾，因全身原因引起的耳鳴，那么全身調整過來了就不會出現(xiàn)了，如果低頻的，就是嗚嗚嗚聲的，比如像飛機起飛的聲音，用藥也就好了。