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混合痔一般分為四期，其中一期混合痔主要表現(xiàn)為便時帶血，二期主要是痔核脫出肛門外以后，可以自行還納，三期主要變現(xiàn)為痔核脫出肛門外以后需要用手才能還納，四期痔核脫出肛門外以后不能還納，就會出現(xiàn)水腫，從而形成嵌頓痔。多因不良的排便習(xí)慣和飲食習(xí)慣造成的，如大便干燥費力，長期的腹瀉，久蹲久坐等等，熬夜勞累生氣等也是主要的誘發(fā)原因，同時，和遺傳也有一定的關(guān)系。

混合痔用什么藥膏治療最好，實際上沒有最好的，只有更好的，或者哪一種藥物更適合你，因為市面上的藥膏很多，像馬應(yīng)龍痔瘡膏是吧，麝香痔瘡膏，熊膽痔瘡膏，還有我們的九華膏了，龍珠軟膏了，還有其他一些新的像什么消腫痔瘡膏等等，這些藥它的一個特點，都能夠達到一個消腫止痛，還有潤滑等等這些作用，那么它對每個人的反應(yīng)，是存在不同的，它的成分，因為它成分的不同，那它的適應(yīng)癥，也有可能是不同的，有的相當(dāng)于我們說做手術(shù)，我們用一些相對溫和性的藥物，可能效果就比較好，可以達到一個止痛的作用，那么在沒有做手術(shù)的，你可能用一些，活血作用比較強的藥物 藥膏，可能效果要好一些，如果炎癥比較重，那么你可能用一些，清熱解毒作用比較強的藥膏，可能效果要好一些，所以說根據(jù)不同的情況，你可能要選擇不同的膏藥，沒有哪一種膏藥是最好的，只有更適合您的。專家提示：混合痔用什么藥膏治療呢，像馬應(yīng)龍痔瘡膏，麝香痔瘡膏，熊膽痔瘡膏，還有九華膏，龍珠軟膏，消腫痔瘡膏等等，這些藥一個特點，都能夠達到一個消腫止痛還有潤滑等作用。

痔瘡主要的癥狀就是由大便脫出和肛門腫物形成的情況，另外還會出現(xiàn)大便的帶血以及出現(xiàn)肛門的潮濕，瘙癢，異物感等癥狀，出現(xiàn)了痔瘡還是要及時的進行治療，經(jīng)過藥物保守治療效果不理想的時候也是可以通過手術(shù)的方法進行治療。混合痔相對來說不會直接影響到大便的情況，但是混合痔如果發(fā)生的脫出出現(xiàn)了疼痛等情況的話，可能會因為疼痛導(dǎo)致不敢大便的情況進而影響到排便的狀態(tài)，相對于來說如果有痔瘡的話還是要及時的進行治療。但手術(shù)之后多喝水、多吃菜、不吃辣、不熬夜、按時進行換藥，避免大便的干燥，調(diào)整情緒不要有壓力。

混合痔術(shù)后大便還是出血，如果手的創(chuàng)面沒有完全恢復(fù)患者處在期屬于正常情況。如果混合痔手術(shù)之后40天還會出現(xiàn)大便出血，首先需要查看患者的糞便是否存在過于干硬的情況。這個大便出血要根據(jù)具體情況來判斷，至少應(yīng)該沒有完全好，自從手術(shù)后出血的原因大致有兩類：第一、原發(fā)性出血，如手術(shù)，手術(shù)以后的血管或者痔核結(jié)、扎線意外脫落或者創(chuàng)面過大滲血，或者術(shù)后三天了患者過早的離床活動，或者排便的時候用力過度都會到出血。

大便出血是混合痔最常見的臨床癥狀之其出血顏色多數(shù)為鮮紅色出血，并且出血時多伴隨有無痛性出血。如果出血時間較長，或者每次出血時都呈現(xiàn)出滴答出血以及噴射狀出血，懷疑進一步有貧血可能性，是需要盡快進行手術(shù)的結(jié)扎止血治療。如果解大便血是黑色的或者顏色比較深，有血塊，或者跟大便相混合，這種情況就要做個胃腸鏡，明確胃腸道方面的問題。

混合痔痔瘡四個月之后仍然出現(xiàn)大便出血，這種情況考慮以下幾種原因：第一種原因，有可能是考慮混合痔再次的復(fù)發(fā)，就會有出血的情況，也許可能是由于混合痔痔核切除并不徹底，也會造成出血。所以，對于痔瘡手術(shù)后的患者應(yīng)該使用高錳酸鉀或者生理鹽水溫水坐浴，促進局部的血液循環(huán)加快，促進機體對于水腫的吸收之后，癥狀可以得到更好的改善。建議這種情況可以口服云南白藥膠囊，外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡軟膏或者是普濟痔瘡膏進行涂抹肛門，平時要保持大便通暢潤滑，防止便秘，如果便秘嚴重，可以口服麻仁丸進行對癥處理治療。

混合痔術(shù)后護理措施包括：1.調(diào)整飲食，如進食新鮮瓜果蔬菜、高蛋白、低脂肪、流質(zhì)、半流質(zhì)食物；2.對患者進行心理疏導(dǎo)，鼓勵患者吃飯、排便，避免拉肚子及便秘，否則會擦傷傷口，易引起出血；3.清潔傷口，術(shù)后傷口會存在少量滲液或分泌物，應(yīng)及時清理干凈；4.術(shù)后第二天鼓勵患者下床活動，可促進腸蠕動，有利于患者及時排便。

如果是外痔有明顯的癥狀，還要結(jié)合傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎的手術(shù)方式，在肛門口就會有手術(shù)刀口，在術(shù)后肛門難免會有疼痛的癥狀。通常把PPH、TST、RPH等手術(shù)方式稱之為微創(chuàng)手術(shù)，這些手術(shù)方式在肛門口是沒有手術(shù)刀口的，也就意味著沒有疼痛。

TST也叫痔上黏膜選擇性切除釘合術(shù)，是一種治療痔瘡的微創(chuàng)手術(shù)。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。由于它的恢復(fù)時間相對短，所以病人出院的時間快，有些地方，就把它作為日間手術(shù)去處理。但是也要預(yù)防術(shù)后大出血的發(fā)生，如果有出現(xiàn)出血較多的情況，要及時回醫(yī)院復(fù)診。一般來說，直腸里面的傷口受大便的刺激，恢復(fù)時間相對較長，所以出院一個月左右需要回院復(fù)查，這樣能用肛門鏡進去查看一下，如果直腸里頭有吻合釘或者結(jié)扎線的話，可以把它去掉，否則太久的話，會產(chǎn)生一些黏膜的刺激以及增生息肉。出院以后，如果有肛門不適，或者疼痛出血的情況，要隨時和醫(yī)生聯(lián)系。一般治療之后，你的主管醫(yī)生手術(shù)大夫會告訴你復(fù)查的時間。如果有帶痔傷口的話，就需要每天去醫(yī)院換藥，做一個檢查，這樣比較安全。所以TST術(shù)后，需要根據(jù)你的病情和恢復(fù)情況來確定復(fù)查時間。

創(chuàng)面完全治好需要一個月左右的時間，痔瘡手術(shù)切口都是開放的，也不能縫合，因為很容易受到大便污染，如果完全縫合，很容易造成感染，所以傷口生長比較慢，需要一個月的時間。如果癥狀比較嚴重，需要手術(shù)治療，前面提到的是痔瘡術(shù)后大致的恢復(fù)過程?；旌现痰氖中g(shù)之后，需要住院7-10天左右，創(chuàng)面在15天左右基本上沒有明顯的疼痛，基本上不會影響生活。