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老年黃斑變性治療主要包括抗氧化劑和激光治療。 1、 抗氧化劑 葉黃素、維生素E、維生素C具有抗氧化作用。此外，對預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變、干眼癥、視神經(jīng)萎縮及散光、老花眼、假性近視、眼睛疲勞等均有一定效用。 2、激光治療 主要針對濕性老年黃斑變性，采用激光所產(chǎn)生的熱能，摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管。主要采用光動力療法(PDT)。激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管，并不能阻止新的新生血管的形成，是一種對癥治療。PDT被用于治療老年性黃斑變性的CNV，特別是中心凹下的CNV。該療法是目前國際上方便、安全和有效的方法。 3、抗新生血管藥物的玻璃體腔注射 主要針對濕性老年黃斑變性，玻璃體腔注射抗VEGF藥物治療，采用雷珠單抗和康柏西普進(jìn)行治療，但是他們均為高價藥品。

由于老年性黃斑變性是一種隨著年齡相關(guān)的一種疾病。也就是說，隨著年齡的逐漸增加，它的發(fā)病比例來說是逐年增高的。 對于六十歲以上的老人來說常規(guī)老年人，老年人發(fā)病比例在全世界來說大約是10%-11%左右。而到了八十歲以上，它的發(fā)病比例將會接近30%。但對于老年性黃斑變性來說它是一種同人種非常相關(guān)的疾病，而白種人來說患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比我們黃種人來說發(fā)病率要高。 據(jù)一項不完全的調(diào)查，大約認(rèn)為對于六十歲左右的老年人患病比例大約是10%-13%，這個來說同國際上來說基本上是相似的，而對于七十五歲到八十歲左右，它的發(fā)病比例大約是21%-25%左右。

老年黃斑變性檢查包括：OCT、熒光素眼底血管造影、吲哚菁綠脈絡(luò)膜造影等眼科?？茩z查。 不同類型的老年黃斑變性在眼底檢查的表現(xiàn)有所區(qū)別： 1、干性型：早期可見黃斑區(qū)色素紊亂，中心凹反光不清，有散在的玻璃疣。發(fā)病晚期，黃斑部可有金屬樣反光，視網(wǎng)膜色素上皮萎縮呈地圖狀，可見囊樣變性。 2、濕性型：多有融合的邊界不清的玻璃疣，黃斑有暗黑色圖形，或不規(guī)則的病灶，隆起范圍可在1-3個PD，大量視網(wǎng)膜下出血，可進(jìn)入玻璃體內(nèi)，形成玻璃體出血晚期病變區(qū)呈灰白色瘢痕。 3、眼底熒光血管造影，呈現(xiàn)透見熒光時，表現(xiàn)視網(wǎng)膜色素上皮萎縮，色素沉著處可有遮蔽熒光，早期有花邊狀或網(wǎng)狀新生血管，后期有熒光素滲漏(濕性型)。

黃斑變性發(fā)展到嚴(yán)重的時候，是可以致盲的。 黃斑變性是近二三十年才出現(xiàn)在我國的一種眼病，據(jù)調(diào)查，我國50—59歲黃斑變性的發(fā)病率為3.66%—5.5%，60—69歲發(fā)病率為6.04%—11.19%，70歲以上超過了15%。黃斑是負(fù)責(zé)視力和中心視野的，如其發(fā)生變性，就會對眼睛造成極大的影響。 在各種黃斑病變中，老年性黃斑變性以及高度近視引起的黃斑變性是成人致盲的主要原因。黃斑位于視網(wǎng)膜的中央，是人的視覺最敏銳和最關(guān)鍵的部位，主要用于精細(xì)視覺，識別顏色。一旦黃斑受損，視力將受到嚴(yán)重?fù)p壞，甚至可引起嚴(yán)重的不可逆的中心視力喪失。老年性黃斑變性多發(fā)生在45歲以上，年齡越大，發(fā)病率就越高。所以老年黃斑變性一定要強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療，避免延誤病情。

一旦黃斑出現(xiàn)黃斑變性，將會造成嚴(yán)重的視力影響，主要可能會造成以下不同程度的損害：1：視力的損害:黃斑是眼睛視覺最重要的結(jié)構(gòu)，也就是視網(wǎng)膜上一個最重要的感光的結(jié)構(gòu)，比如黃斑的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，那么神經(jīng)感光細(xì)胞就會受到損害，就會造成視力下降，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致眼盲。2：造成永久性的失明:因為黃斑變性患者，在早期表現(xiàn)為視力減退或者物體變形，到了后期可能會光感覺性的損害和永久性的視力損害，即造成我們所說的失明。3:影響患者的生活質(zhì)量黃斑變性會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，原本我們平時覺得很容易做的一些事情會變得非常困難，因為視力下降會給患者帶來嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。因此總的來講黃斑一旦出現(xiàn)病變將會對我們造成嚴(yán)重的視力問題，從而影響影響平時日常生活。

現(xiàn)在黃斑變性的發(fā)病率也非常的高，已經(jīng)成為眼科門診的常見病和多發(fā)病，而且現(xiàn)在黃斑變性的發(fā)病年齡也在逐漸的年輕化，很多青年人也開始出現(xiàn)了黃斑變性，所以出現(xiàn)疾病之后一定要盡快的去醫(yī)院進(jìn)行治療。當(dāng)然除此之外，也可以用一些中藥進(jìn)行治療，比如明目地黃丸或者和血明目片，這些活血化瘀的藥物往往也能夠促進(jìn)黃斑變性的愈合。首先應(yīng)該看看疾病的發(fā)病原因和病情的嚴(yán)重程度，還需要看一下是干性病變還是濕性病變，因為類型不一樣，治療方式也是不一樣的。

黃斑變性是一個很大類的疾病，從輕到重范圍跨度非常大，很多黃斑變性患者是不會失明的，少數(shù)黃斑變性患者治療不及時、治療不規(guī)范就會導(dǎo)致失明。具體多長時間，很難有明確的時間點。一般認(rèn)為，黃斑變性是緩慢進(jìn)展的疾病，不會很早就失明，如果堅持系統(tǒng)科學(xué)的治療，多數(shù)的黃斑變性患者是可以維持相對穩(wěn)定的視力。

同時還需要看看具體的病情，如果已經(jīng)出現(xiàn)了黃斑部的出血，滲出，或者是說有新生血管，那么也可以用一下復(fù)方血栓通膠囊，卵磷脂絡(luò)合碘片，或者是邁之靈片，這些能夠起到一個非常好的疏通血管或者是說改善眼底微循環(huán)的作用，對于緩解黃斑變性的病情也能起到一定的療效，但是現(xiàn)在最基礎(chǔ)的治療方法往往就是光動力療法治療，抗新生血管因子的藥物治療，以及激光治療，所以出現(xiàn)黃斑變性之后，還是應(yīng)該讓醫(yī)生看看，選擇一個最合適的治療方式。如果出現(xiàn)了黃斑變性，最好還是補(bǔ)充一下葉黃素，這個是最有效果的，因為葉黃素在黃斑的發(fā)育過程中起著非常重要的作用，所以說如果補(bǔ)充一下葉黃素，對于緩解黃斑變性的病情確實非常的有幫助。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

初期的黃斑變性患者，眼底是完全正常的，還沒有發(fā)生明顯的病變，但是，中心視力會出現(xiàn)明顯的下降。由于這些黃斑變性的癥狀表現(xiàn)，很多患者經(jīng)常被誤診為癔病，或者是弱視的情況。如果進(jìn)行熒光造影，會在患者的黃斑部，看到很多細(xì)小的弱熒光點。第二，就是進(jìn)行期，黃斑變性患者，眼底會開始發(fā)生改變。首先，中心窩到反光會消失，其次，在黃斑部的深層，會有灰黃色的小斑點出現(xiàn)，逐漸發(fā)展下去，會形成一個橢圓形的萎縮區(qū)，而且境界比較清楚。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，萎縮區(qū)周圍又會出現(xiàn)新的斑點，萎縮區(qū)也會不斷擴(kuò)大，直至侵及整個后極部。這一黃斑變性的癥狀表現(xiàn)，如果進(jìn)行熒光造影，將看到整個萎縮區(qū)，出現(xiàn)斑駁狀的強(qiáng)熒光，萎縮區(qū)周圍的黃斑點，也會出現(xiàn)蟲蝕樣的小熒光斑。

如果是干性黃斑變性，考慮藥物治療比如補(bǔ)充葉黃素片，也可以服用擴(kuò)張血管、活血通絡(luò)類的中成藥物，比如銀杏葉片、復(fù)方丹參片等。導(dǎo)致黃斑變性有很多原因，有些患者可能是遺傳性黃斑變性，比如卵黃性黃斑營養(yǎng)不良。