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潰瘍性結腸炎的首選藥物是柳氮磺吡啶，如果對磺胺類藥物不過敏的前提下，這種藥物是首選的。第一、它比較廉價，第二、它經(jīng)過肝臟代謝之后，臨床上效果比較有效。所以柳氮磺吡啶對于潰瘍性結腸炎，尤其是初發(fā)性的潰瘍性結腸炎，效果非?？隙ǎ彩抢习傩漳軌蚪邮艿囊环N藥物。如果對磺胺類過敏或者肝功能損傷的情況，可以首選美沙拉嗪。美沙拉嗪是柳氮磺吡啶的代謝后出現(xiàn)的一種藥物，這種藥物對于潰瘍性結腸炎也有效，而且對肝功能沒有明顯的損傷情況，所以美沙拉嗪也可以替代柳氮磺吡啶。但是價格稍微昂貴，市場價是40-50塊錢，所以需要根據(jù)自己的情況而定。

潰瘍性結腸炎的西醫(yī)治療，它的藥物治療一個是價格昂貴，另外一個副作用也比較多。所以中醫(yī)治療潰瘍性結腸炎是很有優(yōu)勢的，我國的潰瘍性結腸炎，大部分都是輕度和中度，它的病變范圍是職場和指引。我們采用中醫(yī)治療的時候，多種方法同時進行，第一可以給病人口服湯藥，辨證施治；第二可以給病人灌腸治療，我們用中藥灌腸，一般都采用清熱解毒，活血化瘀斂瘡生肌的中藥，能夠直達病所；第三我們可以結合針藥針灸，用針刺和艾灸調補氣血，促進炎癥的消退。這幾種方法聯(lián)合在一起，對潰瘍性結腸炎輕度和中度的患者，都有很好的療效，有的時候甚至不需要跟西藥配合，就能起到較好的療效。

潰瘍性結腸炎發(fā)生時主要使用藥物進行對癥緩解癥狀，如果患者癥狀比較嚴重，特別是出現(xiàn)了一些并發(fā)癥時，需要進行手術治療的。在潰瘍性結腸炎發(fā)作期，主要是進行輸液糾正水和電解質紊亂，同時要進行腸黏膜的保護，可以使用一些胃腸粘膜保護劑，另外就是使用藥物來控制病情的進展。對于潰瘍性結腸炎可以在醫(yī)生指導下使用五氨基水楊酸制劑、激素類藥物、免疫抑制劑等。

潰瘍性結腸炎患者飲食的原則主要主張高熱量、高蛋白、高纖維，但是要避免油炸食物，盡量少渣、少油的膳食，其中有些食物要盡量避免：1、盡量避免吃海鮮，因為海鮮有一些異種蛋白質有可能導致過敏反應，從而加重炎癥反應，所以潰瘍性結腸炎的病人主張盡量少吃海鮮；2、少吃粗纖維食物；3、盡量不吃油炸肥膩食物，可以采用的烹調方式，主要建議通過蒸、煮方式烹調，減少油炸食物攝入；4、盡量避免攝入刺激性食物，包括像辣椒、芥末等。

潰瘍性結腸炎可能是遺傳因素作用下受到后天各種復雜環(huán)境、病源微生物感染以及情志因素的刺激等導致的一種免疫系統(tǒng)疾病，目前進行基因組學的分析發(fā)現(xiàn)有163個易感基因和潰瘍性結腸炎的發(fā)病有一定的關系，人類白細胞抗原變異是潰瘍性結腸炎的特異性易感期，可能和腸上皮的屏障功能有密切關系，所以目前不少研究表明，潰瘍性結腸炎具有一定的基因特異性。

潰瘍性結腸炎有以下幾種癥狀：1、腹痛。腹痛多以中腹部和左下腹部為主，可以為陣發(fā)性腹痛或者持續(xù)1-2小時為緩解的情況，而且腹痛伴有一些里急后重或者惡心、嘔吐的癥狀也時有發(fā)生。2、腹瀉和粘液膿血便。一般腹瀉為1天2-3次，10次以上的為重度腹瀉，大便為粘液膿血狀、粘液無膿血，多數(shù)會伴有血便、鮮血便，而且大便為稀狀或黏糊狀。3、其他的伴隨癥狀，比如食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐的情況。4、發(fā)熱或營養(yǎng)不良。一般中重度的潰瘍性結腸炎可以出現(xiàn)發(fā)熱的情況，一般會超過38℃。營養(yǎng)不良會表現(xiàn)為衰弱、消瘦、貧血、低蛋白血癥，水與電解質紊亂等情況的發(fā)生。5、結腸外的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為關節(jié)炎、結膜炎、虹膜外層炎和口腔多發(fā)性潰瘍的情況。

脾腎陽虛型治則是，溫補脾腎、澀腸止瀉，方藥要是真人養(yǎng)臟湯和四神丸加減，常用的一些中成藥是黃連素片、固本益腸片，還有六神丸、錫類散。中醫(yī)治療辨證分型分為脾虛濕熱型，肝旺脾弱型還有淤阻腸道型、脾胃虛弱型、陰虛內(nèi)熱型、脾腎陽虛型。肝旺脾弱型治療，原則主要是益肝補脾，止瀉止痛，方藥是痛瀉藥方和逍遙散。

輕度和中度的潰瘍性結腸炎可以通過內(nèi)科的保守治療進行，應用藥物像激素、單克隆抗體等。如果是內(nèi)科保守治療無效，或者是出現(xiàn)了出血、梗阻、惡變等情況，需要我們外科手術治療的，就是做一個根治術，根治術要做的就是全結腸和直腸的切除。

如果患有潰瘍性結腸炎，并且出現(xiàn)便秘，一般來說可以這樣處理。第一，多喝水，適當?shù)倪\動進行腹部的按摩，促進胃腸蠕動，緩解便秘的癥狀。第二，適當?shù)亩喑砸恍└缓攀忱w維的蔬菜和水果。第三，可以適當?shù)某砸恍櫥c道，軟化大便的藥物，比如說麻仁丸，舒泰清，以及乳果糖口服溶液。第四，可以適當?shù)膽?，開塞露納肛或者應用肥皂水進行灌腸。第五，積極治療潰瘍性結腸炎，應用氨基水楊酸類藥物，比如說美沙拉嗪或者奧沙拉嗪等等。

同時也需要口服柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑進行治療，但是如果是出現(xiàn)大量的、難以控制的出血，則要考慮是否需要進行急診的手術治療，潰瘍性結腸炎是結腸與直腸的慢性非特異性炎癥，它的病因還不是很清楚，遺傳因素、感染因素等等，都有可能導致本病的發(fā)生。潰瘍性結腸炎的患者如果出現(xiàn)了便血，便血量并不是很大的情況，可以考慮使用一些止血的藥物，然后聯(lián)合氫化可的松，加入生理鹽水中進行保留灌腸、止血、抗炎治療。