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女性如果是子宮腺肌癥比較嚴(yán)重，受孕幾率比較低在做試管嬰兒前要常規(guī)給予戈舍瑞林進(jìn)行皮下注射，進(jìn)行子宮腺肌癥的治療，在子宮明顯縮小或者子宮腺肌癥癥狀明顯改善后，可以進(jìn)行試管嬰兒，可以提高受孕的幾率。在做試管嬰兒后要常規(guī)的給予保胎治療，至少要保胎至3個(gè)月之后，胎盤形成比較穩(wěn)固，所以子宮腺肌癥的女性做試管嬰兒也是可以成功的。子宮腺肌癥做試管嬰兒也是有成功幾率的，如果是特別嚴(yán)重的子宮腺肌癥，子宮特別大或者伴有子宮腺肌瘤的，一般情況下做試管成功的幾率是比較低的。

前后壁型病變局限分布于整個(gè)前壁和后壁肌層，以后壁型的較多見，不對(duì)稱性增大向后方隆起，宮腔內(nèi)膜線前移，前壁肌層回聲正常，后壁肌層普遍增厚，回聲不均，多呈珊欄狀衰減，致使整個(gè)子宮回聲減低，粗顆粒狀不均增強(qiáng)回聲不多見。彌漫型在b超下子宮呈球形增大，大于15厘米，宮腔內(nèi)膜線居中，可以看到肌層的回聲普遍增高，分布不均的粗顆粒狀。?局灶性：子宮腺肌瘤屬于此類，子宮不規(guī)則增大，子宮形態(tài)欠規(guī)整，伴少許聲衰減或呈柵欄狀衰減回聲，周圍肌層回聲正常，病灶與正常肌層之間沒有清晰的界限。

如果不是很大，可以直接做試管，因?yàn)橄偌×鲈斐勺訉m結(jié)構(gòu)的改變、內(nèi)膜環(huán)境的異常，移植成功率比正常人低，大約在40%左右。首先了解子宮腺肌瘤的定義，是指子宮內(nèi)膜向肌層良性浸潤，并在其中浸潤彌漫性生長，臨床表現(xiàn)是月經(jīng)異常、痛經(jīng)還合并一些其他的癥狀，當(dāng)然可以造成不孕。對(duì)于子宮腺肌癥的不孕患者，我可以做試管，但要根據(jù)子宮腺肌瘤的大小來決定，如果腺肌瘤太大，先考慮做腹腔鏡手術(shù)后再做試管；

如果確定為子宮腺肌病，可以采取藥物治療的方式進(jìn)行治療，而藥物治療往往需要注射GnRHa類針劑，是臨床比較常用的，GnRHa又叫做促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。如果采用GnRHa針劑之后，會(huì)出現(xiàn)卵巢激素水平明顯下降，而使子宮腺肌病得到進(jìn)一步抑制，并且可能使患者出現(xiàn)暫時(shí)性閉經(jīng)，通常GnRHa療法又叫做藥物性卵巢切除。在臨床上常用的GnRHa藥物用法是在月經(jīng)的第1天進(jìn)行皮下注射，之后每28天注射一次，一般使用的療程是3-6個(gè)月，具體的還要根據(jù)患者的情況來決定使用時(shí)間。在注射GnRHa藥物之后一定要查相關(guān)的女性激素，并且一定要注意反向添加，因?yàn)橛盟幹蟪霈F(xiàn)雌激素水平下降，往往會(huì)出現(xiàn)圍絕經(jīng)期的癥狀，例如煩躁、易怒、骨質(zhì)疏松等，必要時(shí)需要給予藥物治療，不建議自行在家應(yīng)用GnRHa藥物，一定要到醫(yī)院遵從醫(yī)生的醫(yī)囑來進(jìn)行。

如果是輕癥的子宮腺肌癥是可以通過手術(shù)或者是藥物治療達(dá)到治愈的，但是如果是比較晚期的面積比較大的子宮腺肌癥，像這種在治療的時(shí)候難度就比較大，主要是通過藥物或者是手術(shù)治療，來改善患者的臨床癥狀，自愈率不是太高。子宮腺肌癥是主要是子宮內(nèi)膜移位到其它的部位，而引起的一種異常病變，在臨床上主要會(huì)引起痛經(jīng)，以及月經(jīng)量的增多。引起子宮腺肌癥的病因而非常的復(fù)雜，而且具體的原因也是各有各說。

如果子宮腺肌癥的患者，其宮腔體積不是特別大，而且痛經(jīng)癥狀也不嚴(yán)重，可以考慮直接進(jìn)行常規(guī)備孕，也可以做陰超或者用排卵試紙來監(jiān)測(cè)排卵情況，然后盡量安排在排卵期同房，這樣備孕成功的幾率才會(huì)更高。比如，女性的子宮腺肌癥嚴(yán)重，但沒有合并有子宮腺肌瘤的出現(xiàn)，這種情況下建議最好先肌注亮丙瑞林半年左右，使子宮縮小以后再進(jìn)行同房備孕。對(duì)于子宮腺肌癥的患者如果有生育要求，常常可能需要根據(jù)腺肌癥的具體嚴(yán)重情況來選擇不同的方法備孕。

是可以選擇用短效避孕藥來抑制子宮內(nèi)膜異位的異常增生，也是可以通過用宮內(nèi)的孕激素緩釋系統(tǒng)來做治療，是可以很好的緩解痛經(jīng)的癥狀，減少月經(jīng)量，是可以抑制子宮腺肌瘤的進(jìn)行性發(fā)展。B超檢查到是子宮腺肌瘤待排，那就是代表可能存在子宮腺肌癥，子宮腺肌瘤的問題，這就是要結(jié)合平時(shí)的癥狀了，如果是有進(jìn)行性的痛經(jīng)的癥狀，那就是高度可疑有子宮腺肌瘤了。

往往是在月經(jīng)來潮前一周就可能出現(xiàn)腰疼以及下腹部的疼痛，因?yàn)樽訉m腺肌癥是由于子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入到子宮肌層，周期性的增生萎縮壞死導(dǎo)致，所以就會(huì)引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn)。而且還會(huì)因?yàn)樽訉m體積的增大，向后壓迫，刺激到腰骶部神經(jīng)，從而引起腰疼癥狀，并導(dǎo)致月經(jīng)量增多和月經(jīng)經(jīng)期延長現(xiàn)象。

腺肌癥并不是早晚非要切除子宮。腺肌癥是否需要切除子宮，要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)癥狀，還有年齡大小以及有無生育要求等有關(guān)系。1.如果腺肌癥女性的癥狀比較輕微，而且有生育的要求，不建議切除子宮，應(yīng)該保留子宮，采取藥物的治療方法為主，常用的藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑和孕三烯酮等藥物。2.如果患者的年齡比較大、癥狀嚴(yán)重，而且接近絕經(jīng)期，并且使用藥物治療效果不顯著者，可根據(jù)病情的情況來選擇切除子宮手術(shù)治療。手術(shù)的方式有全子宮切除手術(shù)或者是腺肌瘤剝除術(shù)，具體的手術(shù)方式可根據(jù)患者的病情情況來定。

腺肌癥的女性一般在月經(jīng)來潮后是服用非甾體類的抗炎藥來進(jìn)行止痛，常常可以口服布洛芬緩釋膠囊或者是吲哚美辛。但如果女性服用這類止痛藥沒有明顯的止痛作用，那就需要考慮肌注杜冷丁或者是6542來緩解疼痛。對(duì)于子宮腺肌癥的女性由于在月經(jīng)來潮期間會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮壞死，所以才會(huì)引起嚴(yán)重的疼痛。