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主動瓣狹窄
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風(fēng)濕性心臟病的換瓣原則是怎樣的
我們的原則一般來說,對55歲以下的病人我們一般來說是選擇了機(jī)械瓣,機(jī)械瓣有它的好處是可以管終身,基本上可以管40年。而55歲到60歲的病人根據(jù)病人的自愿,選擇生物瓣和機(jī)械瓣。而對60歲以上的病人,我們常規(guī)建議患者使用生物瓣,因?yàn)樯锇甑脑捯部梢詼p少抗凝并發(fā)癥,但是生物瓣也有她的缺點(diǎn),生物瓣的話一般來說,使用年限是在15年到20年。然后需要再次放瓣而對于年輕的女性,有生育要求的病人,或者就是年齡比較小的,我們就建議她使用生物瓣,生物瓣的話不需要抗凝,可以減少很多其他的胎兒的畸形并發(fā)癥。
周彬
副主任醫(yī)師
427次觀看數(shù)
2020-06-04
腦血管狹窄有哪些危害
腦血管狹窄的危害最常見的就是腦梗塞,腦梗塞以后病人就會長期臥床再進(jìn)一步,會影響到梗塞的重要部位的時(shí)候病人就會出現(xiàn)長期臥床、昏迷甚至死亡。輕度的話病人就會出現(xiàn)一次性偏癱,然后會慢慢恢復(fù)這個是它主要的危害。病人長期臥床就會形成墜積性肺炎會反復(fù)的發(fā)燒很多人以為是感冒,最后因?yàn)榉窝字滤溃@些都是它所帶來的危害。
呂志勤
主任醫(yī)師
380次觀看數(shù)
2020-06-05
血管狹窄可以恢復(fù)嗎
血管狹窄是可以恢復(fù)的,其主要是由于動脈硬化所導(dǎo)致,一般可使用抗凝降脂的藥物來進(jìn)行緩解,若癥狀較為嚴(yán)重,則需通過外科手術(shù)來進(jìn)行治療。建議:飲食以清淡為主,避免食用油膩的食物。如果狹窄部位位于冠狀動脈的較遠(yuǎn)端,可以口服冠心病藥物治療觀察效果。血管粥樣硬化是一個逐漸加重的過程,如同人體在逐漸衰老一樣,是不能自己恢復(fù)的。建議:患者可以服用擴(kuò)張血管藥物以及抗凝藥物等治療,平時(shí)盡量以清淡飲食為主,避免熬夜、勞累。腦血管狹窄考慮是腦部血管粥樣硬化引起的,也可能是血液粘稠引起,是可以恢復(fù)的。
方天翎
副主任醫(yī)師
713次觀看數(shù)
2020-06-12
血管狹窄可以恢復(fù)嗎
心血管狹窄很難治好,但是可通過手術(shù)安裝支架進(jìn)行緩解,需盡早進(jìn)行治療,以免出現(xiàn)反復(fù)疼痛的現(xiàn)象。飲食可適當(dāng)增加營養(yǎng)。若是遠(yuǎn)端小血管狹窄,導(dǎo)絲及支架無法到達(dá)狹窄部位,可以通過藥物進(jìn)行調(diào)理,比如口服阿司匹林等藥物,抗血小板凝集。腦血管狹窄要根據(jù)狹窄的部位進(jìn)行治療。針對后者,內(nèi)科治療一般是使用他汀類藥物來穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,防止癥狀進(jìn)一步加重,但不能使其改善。
楊慧琪
主任醫(yī)師
413次觀看數(shù)
2020-06-12
椎骨狹窄壓迫神經(jīng)根
正常脊柱有椎體、橫突、椎弓根、關(guān)節(jié)突、椎板、棘突、中間的椎管。椎管內(nèi)是神經(jīng),每個節(jié)段有1到2根神經(jīng),支配肢體活動和感覺運(yùn)動。一旦神經(jīng)壓迫,會出現(xiàn)腰麻、腿麻、雙下肢無力的癥狀,治療的方法如下:第一,輕者進(jìn)行保守治療,臥床、理療、按摩、神經(jīng)脫水治療。第二,壓迫比較重者,經(jīng)保守治療2到3個月后,疼痛仍不能緩解或者劇烈的疼痛,或者已經(jīng)截癱,造成大小便失禁、肌肉萎縮,需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)分為多種方法,包括射頻、椎間孔鏡通道、后路切開、前路微創(chuàng)等。治療方式較多,需要醫(yī)師進(jìn)行判斷。每年反復(fù)發(fā)作幾次,或者病程1到2年,3到5年發(fā)作一次,疼痛無法忍受,或者影響正常的生活就選擇手術(shù)治療。
江維
副主任醫(yī)師
212次觀看數(shù)
2020-11-02
腰間盤突出椎管狹窄嚴(yán)重嗎
對于腰椎管狹窄嚴(yán)重不嚴(yán)重的問題,通常情況下,腰椎管狹窄還是非常嚴(yán)重的,往往就會對脊髓神經(jīng)和馬尾神經(jīng)有明顯受壓的情況,病人就會出現(xiàn)走路間歇性的跛行,雙下肢肌力明顯減退,腱反射減弱和或者是消失,并且有的病人可能會出現(xiàn)大小便異常和性功能障礙的情況,所以說,對于腰椎管狹窄癥還是非常嚴(yán)重的,多數(shù)在明確診斷的情況下,如果癥狀非常明顯,還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,通常需要進(jìn)行椎間盤的摘除、韌帶切除,并且椎管擴(kuò)大減壓、植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療。
江維
副主任醫(yī)師
378次觀看數(shù)
2022-08-15
腰間盤突出椎管狹窄嚴(yán)重嗎
經(jīng)常是休息、用藥以后可能緩解一段時(shí)間,但隨著恢復(fù)正常的活動量,或者受涼、勞累以后,出現(xiàn)一些癥狀的反復(fù),所以有的時(shí)候,對患者生活質(zhì)量影響還比較大,而且腰椎管狹窄隨著年齡的增加,退變進(jìn)行性加重,它可能會出現(xiàn)椎管狹窄的進(jìn)一步加重,患者可能會表現(xiàn)出它的臨床癥狀,發(fā)作的頻率越來越高,發(fā)作持續(xù)的時(shí)間越來越長,而能緩解的時(shí)間越來越短,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。如果是間盤突出造成,有時(shí)候可能比腰椎間盤突出癥的癥狀更為頑固,因?yàn)樗?jīng)常是一個骨性的增生,這種有時(shí)候保守治療效果不好,患者可能會出現(xiàn)下肢的間歇性跛行,甚至出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。腰椎管狹窄,往往是由于關(guān)節(jié)突增生、韌帶增厚合并。
江維
副主任醫(yī)師
361次觀看數(shù)
2020-11-09
腰間盤突出椎管狹窄壓迫神經(jīng)
如果說是比較嚴(yán)重的壓迫神經(jīng),經(jīng)過嚴(yán)格保守治療六個月沒有效果,那我們可以進(jìn)行手術(shù)治療,摘除突出的椎間盤,再進(jìn)行增生關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的骨質(zhì)磨除、解壓,恢復(fù)椎管的容積。當(dāng)腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的時(shí),就會壓迫到脊神經(jīng)根,另外一種情況是腰椎管狹窄,也會壓迫脊神經(jīng)根,主要是由于關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的增生引起的椎管的容積減少,就會壓迫神經(jīng)。若是輕度壓迫,僅僅引起輕度的神經(jīng)根癥狀,我們可以保守治療,建議患者絕對臥床休息,盡量少彎腰勞作,可以用一些消炎、去痛藥物對癥治療。
王建軍
主任醫(yī)師
245次觀看數(shù)
2020-11-10
腰間盤突出椎管狹窄嚴(yán)重嗎
首先需要說明一下,對于腰椎間盤突出并且椎管狹窄的病人還是非常危險(xiǎn)的,尤其是在后期,過度的勞累,或者是受到外傷的情況下,就有可能會引起病人出現(xiàn)癱瘓癥狀,所以說對于椎間盤突出并椎管狹窄的病人還是需要積極地進(jìn)行治療。早期還是可以選擇保守治療的辦法,比如說需要避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,可以帶個腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床,千萬不能受涼,可以堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部,一天兩次,每次半小時(shí)以上。但是如果后期癥狀改善不明顯,反復(fù)發(fā)作,影響病人正常工作或者生活的,那就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
劉建國
主任醫(yī)師
584次觀看數(shù)
2020-11-11
狹窄性腱鞘炎手術(shù)費(fèi)用
在臨床上,發(fā)生腱鞘炎后需要進(jìn)行手術(shù)治療,具體的費(fèi)用沒有統(tǒng)一明確的價(jià)位,因?yàn)椴煌男g(shù)式收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。如果病人住院治療,需要常規(guī)的切開進(jìn)行腱鞘松解術(shù),在臂叢麻醉下進(jìn)行,費(fèi)用在7000-8000塊錢左右。
江維
副主任醫(yī)師
377次觀看數(shù)
2020-11-14
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