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這個(gè)氣道狹窄并不是一個(gè)機(jī)械性狹窄，不像腫瘤壓迫了氣道，把氣道壓扁了，肺結(jié)核、支氣管肺末結(jié)核，長了斑痕，長了一個(gè)像鴨蹼樣在里面，這個(gè)狹窄主要是因?yàn)殚L期的慢性炎癥，導(dǎo)致患者的氣道重塑，氣道壁增厚，增厚以后相對(duì)來說，管腔就小了，另外還有一個(gè)粘液，慢阻肺很多的痰很多粘痰，粘痰正好就掛在氣道壁上面了，相當(dāng)于在你的氣管壁上面，又加了一層粘液，他管道變得更加細(xì)，另外還一個(gè)是肺泡壁坍陷，會(huì)導(dǎo)致氣道壁狹窄，炎癥導(dǎo)致氣道病理的一個(gè)改變，出現(xiàn)內(nèi)徑變窄，這么一個(gè)情況。

腸造口患者的皮膚損傷的分界標(biāo)準(zhǔn)分為五級(jí)。一些是用零到四來表示，零級(jí)就是皮膚沒有變化；一級(jí)就是皮膚輕微的紅斑；二級(jí)就是皮膚有斑片狀的紅斑，可能伴有濕疹，就是局部的皮膚有小的破損；三級(jí)的話就是皮膚有破損，但是它沒有潰瘍；四級(jí)就是皮膚有潰瘍，還有出血。就是皮膚局部有糜爛還有出血，這個(gè)分為五級(jí)。這個(gè)對(duì)于我們護(hù)理來說是指導(dǎo)性的、是很重要的。比如說一級(jí)、零級(jí)沒變化，當(dāng)然就不管它了。一級(jí)輕微的紅斑，可能用一點(diǎn)護(hù)膚粉涂抹，然后它很快就好起來；二級(jí)一般用護(hù)膚粉是能解決問題的；三級(jí)可能皮膚大片紅斑，還有局部有一些較重的濕疹，可能護(hù)理起來就要麻煩一點(diǎn)，這個(gè)可能除了要用護(hù)膚粉，還要用做一些相應(yīng)的抗過敏的一些治療，局部還要用一些，比如說抗皮炎的藥。這個(gè)可能需要皮膚科的?？漆t(yī)生協(xié)助治療。還有就是造口袋的使用可能要選用臨時(shí)性的造口袋，就不要用沾粘的，四級(jí)如果有潰瘍和出血，要有可能就要用護(hù)膚粉、防漏膏，以及一些其他造口產(chǎn)品的協(xié)助的一個(gè)換藥處理。而且換藥的次數(shù)就要增加，同時(shí)可能造口它的選用，有些就不能選用粘貼式的，可能要選用其他的一次性的造口袋。要它皮膚先長好之后，再使用粘貼式的造口袋。

腰椎管狹窄癥患者手術(shù)后還出現(xiàn)腰腿疼痛的原因要分幾種，一種患者本身的原因，又分成幾種，比方腰疼不緩解，因?yàn)橥霈F(xiàn)腰椎管狹窄的患者，都是中老年患者，50歲以后逐漸出現(xiàn)癥狀，所以它不完全是一個(gè)腰椎管狹窄的問題，因?yàn)檠倒塥M窄，重要的是引起的是一個(gè)下肢的癥狀，而不是腰疼，所以腰疼它往往還合并有沒有骨質(zhì)疏松，有沒有小關(guān)節(jié)的退變影響，再一個(gè)就是術(shù)后如果不進(jìn)行正確的康復(fù)鍛煉，肌肉的這些萎縮一些失神經(jīng)支配，也會(huì)導(dǎo)致腰疼，這個(gè)通過鍛煉和腰背肌肉功能的鍛煉，骨質(zhì)疏松的治療，一些理療，可以得到緩解，而下肢疼痛，比方受壓以后神經(jīng)節(jié)，術(shù)后會(huì)有一些反應(yīng)性的水腫，所以他有的人疼痛會(huì)緩解，甚至緩解以后再加重，還有的嚴(yán)重，因?yàn)樾g(shù)中的一些手術(shù)的一些襲擾，可能術(shù)中、術(shù)后，神經(jīng)反應(yīng)水腫很嚴(yán)重會(huì)加重，這些通過用一些激素和脫水藥物也會(huì)逐漸緩解。

手術(shù)不管是腰椎管狹窄癥手術(shù)，無論是微創(chuàng)手術(shù)還是開放手術(shù)，都是通過對(duì)一個(gè)神經(jīng)置壓物的解除，重建穩(wěn)定性來達(dá)到目的，而微創(chuàng)手術(shù)主要是通過一些，特殊的一些器械，直達(dá)手術(shù)部位進(jìn)行一個(gè)減壓，盡量的達(dá)到一些微創(chuàng)精細(xì)精準(zhǔn)，來達(dá)到一個(gè)手術(shù)目的，他就這兩種方式，他們的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)分別有哪些，這個(gè)手術(shù)它的優(yōu)點(diǎn)就是，第一個(gè)它對(duì)組織的剝離少，再一個(gè)他能夠直達(dá)手術(shù)患者部位，它通過一些可視化的一些器械，它對(duì)這個(gè)影響小、創(chuàng)傷小、失血少，但是它相對(duì)的局限，不如直視下看這個(gè)操作全面、徹底、不容易復(fù)發(fā)。