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主動脈夾層以后血腫不吸收，分兩種情況： 1、維持原樣，如果說維持原樣，但是沒有對比劑進入血腫可以再繼續(xù)觀察； 2、血腫沒吸收完，吸收了一部分，肯定是比較好的情況，再多給點時間讓它慢慢再吸收，可能病人可能吸收得稍微慢一點； 3、血腫繼續(xù)增大，就要增大了多少，原來的血腫范圍是多少，現在是多少，可能要進行再做一次手術進行干預，根據血腫增大的情況來看。

第一是腦血管的意外，有些手術的患者因為術中體外循環(huán)、深低溫停循環(huán)導致腦部供血受影響，出現了術后的腦缺血，導致大腦的功能的障礙，比如偏癱、失語甚至最終就是植物人這是腦血管的意外。第二是急性的腎功能的損傷，在主動脈夾層手術中間我們要長時間的，會出現術中的這種低溫，還有術中的低流量灌注腎功能本來就比較差的病人，可能會因為這個手術的打擊，而出現了急性的腎損傷，出現腎功能衰竭。第三可能會出現原發(fā)破口的未閉合，導致手術后主動脈夾層會繼續(xù)進展，出現假腔長期的通暢，沒有形成血栓，甚至內膜破口越來越大最后導致破裂的這是術后的并發(fā)癥。

不同地區(qū)醫(yī)院收費標準不同，疾病分型不同，主動脈夾層手術花費存在一定的差異，A型一般在二十五萬到三十萬左右，B型一般在十五萬元左右。主動脈夾層是臨床較為少見的一種疾病，治療費用一般較貴。一般主動脈夾層的手術方式不同，費用也會有一定的差異，比如主動脈夾層A型的費用一般在20萬元至30萬元之間，而主動脈夾層手術在50萬元也有一定的可能性，比如醫(yī)院的治療方式不同，或者地區(qū)消費水平不同。建議：您需要及時去醫(yī)院進行咨詢，并且及時進行手術治療，以免危及健康，術后需要注意休息，注意及時補充營養(yǎng)。主動脈夾層的手術費用是在十萬元左右，具體的費用與醫(yī)院的等級、地區(qū)、選擇的材料有關。

主動脈夾層是一種比較有風險的疾病，長期高血壓如果控制不好它造成的主動脈血壓過高，沖擊血管壁造成主動脈撕裂、內膜撕裂，血液從內膜下到內膜、中膜之間造成的一個動脈分為兩個腔了，原來的腔叫真腔，這種因為內膜撕裂以后的血灌注到動脈壁里叫假腔，假腔擴大以后把真腔堵了，造成了遠端的一個血液的血供不足，比如遠端會出現壞死等等。所以主動脈夾層是一種非常有風險的疾病，死亡率也很高，主動脈夾層如果說及時發(fā)現得到及時治療，比如說換了血管或者按了支架以后病人可能會存活以后，以后如果說要避免再發(fā)生夾層，一定要控制好血壓，控制好心律。

主動脈夾層的分類有很多種方法，一種是根據時間的長短分為急性的主動脈夾層，有壓急性夾層，還有慢性的夾層。現在主要根據破口發(fā)生部位分成兩大類：一種是StanfordA型，一種是StanfordB型，它兩種異構原因是有差別的，A型明顯要比B型死亡率更高，A型是手術，B型是介入，根據分析的結果選擇相應的治療方法。

結論：1.遠端主動脈夾層死亡率較低，治療后預后良好。評估夾層的危險涉及到主動脈病變的部位、擴張程度、和臟器受累情況。理論上講只要夾層持續(xù)存在，就有動脈擴張和破裂的危險，1、嚴格控制血壓和心率；首先此類疾病的存活時間是以小時計算，總的來說主動脈夾層的預后是非常危險的，醫(yī)生經常談論解剖的顏色變化，如果不及時治療，24小時內存活的患者不超過一半，四分之三的患者在一周內死亡，大部分的患者在三個月內死亡，如果轉院可能隨時都會死亡，因此總體預后較差。

主動脈夾層呢是一種常見的疾病，當然了這個一旦發(fā)生主動脈夾層呢，肯定有很多的表現那首先呢，這個我們得知道這個主動脈夾層，最常見的人群是高血壓，或者高血壓控制不好的人群，那其次呢這個，一旦發(fā)生主動脈夾層，因為他的病理最基本的病理生理過程，就是主動脈的三層結構發(fā)生撕裂，大家可以想像這個夾層內膜已撕裂，它的癥狀就是疼痛所以說呢，這個主動脈夾層的病人，是常見的一個癥狀，就是胸部劇烈的疼痛呈持續(xù)性，呈撕裂性往往呢伴有大汗，就是說它疼痛性質比較重嗎，以致很多病人呢，覺得這個胸部怎么突然間出現了這個劇烈疼痛的，而且它不像這個一般的心絞疼，不像一般的食管炎因此呢，胸部的疼痛呢，我們有三種原因，一種原因就是心肌梗死，一種原因呢叫肺動脈血栓，第三種原因就是主動脈夾層，也就是說，如果我們的胸部你有高血壓，突然出現了胸部的疼痛，你首先要考慮到這個，這三種可能性，我剛才談到一個是心肌梗死，一個是肺動脈血栓一個是主動脈夾層，也就是說主動脈夾層最常見的，癥狀就是持續(xù)性的胸疼比較劇烈，但是呢，它同時呢有一些其他的一些伴隨的一些表現，比如說這個夾層堵塞了我們的血管，堵塞了冠狀動脈，它就會同時合并心肌梗死的表現，如果阻塞了我們的上肢血管，那我們的上肢比如說手胳膊就感到乏力麻木，這個沒有力氣啊，那如果阻塞了我們的腦血管，也可以想一下腦出血頭疼頭暈甚至昏迷，因此主動脈夾層除了這些，伴發(fā)的一些相關癥狀以外，它最突出的一個癥狀，就是持續(xù)性的胸痛不緩解，有時候會往這個左臂和右臂的，這樣一個放射或者是傳導，那這種情況呢，往往呢我們的病人呢，不一定能夠把它區(qū)別過來，因此呢如果你出現了，持續(xù)的胸痛超過十分鐘不緩解，立馬打呼叫120到醫(yī)院以后，醫(yī)生呢都會根據你的病情心電圖，或者一些其它的臨床表現比如說測血壓，一測血壓你左邊右邊的血壓不一致，因為疼痛最長見的原因就是主動脈夾層。

主動脈夾層動脈瘤的治療方式有三種: 1、內科的保守治療，患者本身體質比較差，耐受不了手術，可能就采取保守治療，吃藥、打針，不用開刀的治療； 2、外科的開刀治療，A型的夾層可能就要選擇開刀，因為風險是很高的，如果不做手術的的死亡率大概是在90%； 3、介入治療，是B型夾層大部分患者就可以選擇介入治療，就是在血管的里面放支架，自己的血管不受力，就讓人工血管來代替，主動脈血液的沖擊把夾層就框置起來，以后的血腫慢慢吸收就可以了。

主動脈夾層手術以后，如果血壓控制不好或者本來的血管質量比較差，可能還會復發(fā)。 當然不是在人工血管復發(fā)，比如說人工血管和血管吻合的口子，那個地方可能會再形成夾層或者就是說在遠端、完全是自己的血管上面再形成夾層都是有可能的。 因為人工血管韌度是足夠的，但是不可能換所有的血管，只換少部分的血管，更大的一部分還是用了病人的血管，只要是自己的血管，就有可能再形成夾層。

主動脈夾層手術方式需要看夾層的類型： 1、StanfordA型的主動脈夾層一般進行開刀的手術，手術就要根據夾層的范圍來確定，還有主要的夾層損害了哪些部位來決定，比如說夾層導致主動脈瓣的關閉不全或者夾層導致冠脈狹窄或阻塞，不但要換掉形成夾層的主動脈，還要把損壞掉的瓣膜進行置換，如果說冠脈受到影響的，可能還要加上冠脈搭橋，就針對夾層損壞的臟器和血管進行相應的處理； 2、主動脈夾層的范圍是比較廣的，可能就是有一部分就換成人工血管，遠端就更遠的部分可能就要放支架去代替。