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當患者脊柱側(cè)彎在20度以下時，是可以進行正骨矯形治療，通常會有一定的效果，而患者自身還要配合，注意正確的坐姿，站姿等。對于側(cè)彎角度大于40度以上的患者，通常正骨治療是起不到任何效果，是需要進行手術(shù)矯正治療。

青少年脊柱側(cè)彎現(xiàn)在越來越多，脊柱側(cè)彎對于青少年危害非常大，因為脊柱側(cè)彎早期的時候不太容易被發(fā)現(xiàn)，有的時候可能是由于家長給孩子洗澡，或者是給孩子脫衣服的時候，發(fā)現(xiàn)兩個肩不一樣高，或者是脊柱不平，這個時候可能到醫(yī)院看病，經(jīng)過檢查以后確診是脊柱側(cè)彎。一旦確診脊柱側(cè)彎以后，基本上都是大于10°的脊柱側(cè)彎，所以脊柱側(cè)彎可能會帶來一定疼痛，導(dǎo)致姿勢的異常。更嚴重會造成心肺功能的異常，比如胸段脊柱側(cè)彎比較嚴重，會影響心肺功能，孩子上樓、下樓，就是跑步的時候會覺得胸悶很難受。

1、通過醫(yī)生的查體，判斷患者脊柱側(cè)彎對整體平衡性的影響，包括雙肩是否等高，脊柱是否有剃刀背畸形，及局部有沒有后凸畸形。2、結(jié)合影像學的表現(xiàn)，包括X光及脊柱全長像的拍攝，CT上看有沒有椎體的伴隨體發(fā)育畸形，椎體分解不良，核磁上看有沒有合并神經(jīng)功能異?；蛏窠?jīng)系統(tǒng)異常。3做內(nèi)臟檢查，看患者是否有腎臟或心臟或其它臟器的先天性的合并畸形。

脊柱側(cè)彎最好睡硬板床，以使脊柱在睡眠時保持平直，脊柱側(cè)彎的其他治療辦法：一、手法復(fù)位，可以剝離韌帶粘連，改善肌肉營養(yǎng)，加強肌肉中的新陳代謝，增強肌肉彈力的作用，它可以通經(jīng)活絡(luò)，改善氣血循環(huán)，使軟組織和韌帶得以軟化。二、牽引法，牽引可加大椎體間隙，使已發(fā)生粘連的組織剝離，達到復(fù)位的目的。三、支具固定，經(jīng)牽引后使用必要的支具迫使已復(fù)位的脊椎穩(wěn)定不變。四、利用電磁療法，增加對病變部位的吸收功能，改善氣血循環(huán)，可剝離組織粘連和防止發(fā)生再粘連。五、手術(shù)治療，要根據(jù)患者的實際脊柱側(cè)彎的弧度而定。專家提示:脊柱側(cè)彎最好睡硬板床，使睡眠時脊柱保持平直。脊柱側(cè)彎治療辦法：一、手法復(fù)位增強肌肉彈力。二、外力牽引將粘連組織剝離。三、使用支具，固定脊椎位置。四、利用電磁療法剝離組織粘連和防止再粘連。五、側(cè)彎角度過大進行手術(shù)矯正。

想要預(yù)防脊柱側(cè)彎，在日常生活中要做到以下幾點，首先，最重要的就是在日常的工作學習生活中一定要端正坐姿，使得脊柱受到雙側(cè)的肌肉牽拉力量是均衡的，這就可以在很大程度上，避免脊柱側(cè)彎的產(chǎn)生。再次，想要預(yù)防脊柱側(cè)彎形成在日常的負重工作中雙側(cè)的受力一定要均衡，不能夠偏斜過大和偏斜時間過長，這樣也容易導(dǎo)致形成脊柱側(cè)彎。

不要側(cè)彎腰部趴在桌子上或者長時間不注意坐姿，坐著睡覺時喜歡身體側(cè)向的扭曲，以及長時間的腰部側(cè)向一側(cè)來工作，以免導(dǎo)致，長時間的活動以后導(dǎo)致，椎體的側(cè)向彎曲，不過這種側(cè)向的彎曲往往角度比較小，可以通過后期的矯形或者后期的姿勢注意慢慢能夠糾正過來，后天的脊柱側(cè)彎預(yù)防主要是多注意坐姿，少彎腰活動，特別是側(cè)向的彎腰以及多注意睡姿。如果脊柱是先天性的發(fā)育異常引起的，這種情況是很難預(yù)防的，因為是先天性發(fā)育問題所以沒有很好的辦法來預(yù)防，只能是早期通過產(chǎn)檢來發(fā)現(xiàn)，對于后期的脊柱側(cè)彎預(yù)防主要是平時多注意保暖，坐著時一定多注意坐姿。

脊柱側(cè)彎最基本的檢查是X線檢查，包括正位X線片和側(cè)位X線片兩種，如果病人確定有側(cè)彎了，再拍一些特殊位置的X光片。我們脊柱側(cè)彎因為涉及到脊柱的全長，所以我們需要照脊柱全長的X線的正位和側(cè)位，如果有一些病人已經(jīng)確定了已經(jīng)有側(cè)彎了，我們需要觀察他的發(fā)展，觀察他發(fā)展的程度，那么有的時候還會在這個基礎(chǔ)上，加拍一些其他的特殊位置的X光片。俞興：脊柱側(cè)彎的最基本的一個檢查其實也是我們骨科最基本的一個檢查就是一個X線的檢查，我們最常見的X線是分兩種類型，一種是從我們前后位來照的，我們叫做前后位片，或者叫做后前位片，也就叫做正位片。

一般來說，在臨床上認為，女孩子在16~18歲，男孩子在14~16歲的時候，如果發(fā)現(xiàn)脊柱畸形角度沒有繼續(xù)加重，那么就認為脊柱側(cè)彎的情況已經(jīng)穩(wěn)定、定型。臨床脊柱側(cè)彎是否定型一般要根據(jù)年齡和彎曲程度的指標來判斷。

先天性脊柱側(cè)彎一般比較嚴重的時候會導(dǎo)致骨盆的傾斜，主要的原因是由于先天性脊柱側(cè)彎由于腰椎或者胸椎側(cè)彎的比較嚴重，為了維持身體的直立或者是維持身體的不要駝背現(xiàn)象，患者就會出現(xiàn)骨盆的傾斜狀態(tài)，從而使患者能夠直立，這樣可以行走或者是干一些其他的事情，這樣就會出現(xiàn)明顯的骨盆傾斜，這種傾斜有的患者會出現(xiàn)跛行的情況。出現(xiàn)骨盆傾斜是一種比較嚴重的并發(fā)癥，所以要及時的進行先天性脊柱側(cè)彎的矯形，開始的時候一般要進行保守治療，如果是側(cè)彎比較嚴重，建議手術(shù)治療。

要預(yù)防脊柱側(cè)彎就要養(yǎng)成良好的生活習慣。想要預(yù)防脊柱側(cè)彎，在日常生活中要做到以下幾點，首先，最重要的就是在日常的工作學習生活中一定要端正坐姿，使得脊柱受到雙側(cè)的肌肉牽拉力量是均衡的，這就可以在很大程度上，避免脊柱側(cè)彎的產(chǎn)生。我們?nèi)绾蝸眍A(yù)防這個老年退變性脊柱側(cè)彎，那實際上從原則上來說這是一個自然老化過程，是我們沒辦法去預(yù)防的，但是從現(xiàn)實當中，如果我們適當?shù)倪M行功能鍛煉，早期的干預(yù)，其實對這種老年性腰椎疾病的發(fā)展，是非常有幫助的，比如說我們經(jīng)常做一些，腰背肌功能鍛煉比如說我們不做一些，對腰椎損害性比較大的一些動作，經(jīng)常彎腰負重，再一個就是說做一些特殊職業(yè)的，經(jīng)常做這一類的對脊柱實際上都是一個損害，如果是我們在這一塊進行就是我們在這方面多加注意的話，可能對我們即使是出現(xiàn)有，這個退變性脊柱側(cè)彎，可能對預(yù)防癥狀的發(fā)生發(fā)展也是有很大的幫助的。