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游離前列腺特異性抗原正常值，它沒有正常范圍內(nèi)。只有當總前列腺特異性抗原在4-10ng/ml之間灰色地帶時，需要參考游離前列腺特異性抗原的數(shù)值。當前列腺發(fā)生癌性病變時，這層屏障被破壞，前列腺分泌的PSA就進入血液循環(huán)中，抽血檢查PSA濃度明顯上升，間接提示前列腺癌性病變的可能。

總前列腺特異性抗原是以游離狀態(tài)的前列腺特異性抗原和結(jié)合狀態(tài)的前列腺特異性抗原兩種形式存在。游離前列腺特異性抗原，因為它的值不穩(wěn)定，在血清中很難界定一個正常范圍，但是它的值越低，提示前列腺癌的可能性越大。如果總的前列腺特異性抗原大于10ng/ml，則考慮為前列腺癌的可能性極高，臨床上也有總的前列腺特異性抗原小于4ng/ml，而患者行前列腺組織病理檢查為惡性的可能。

免疫治療目前在腫瘤領(lǐng)域是一個研究的熱點，某一些腫瘤確實也取得了很好的效果，比如說胸外科比較常見的肺癌療有一部分病人可以用，而且效果也不錯，比如說黑色素瘤也取得良好的效果，食管癌的免疫治療也是有人在研究的，比如說有一個藥用于食管癌的治療，這個藥叫可瑞達，在國內(nèi)的商品名叫柯瑞達，這個藥對食管的免疫治療以這個研究的結(jié)果得出，它并不能提高血管的生存率，目前臨床效果還不確切，目前對免疫治療這一塊來講，在食管癌上面還沒有作為正式的臨床的應用或者正式的推廣，到目前為止免疫治療還不能用在食管上可以作為研究，有些病例，比如說晚期了其他方案沒有辦法，研究組來做免疫治療。

免疫治療的發(fā)展給大家?guī)砹讼Ｍ敲庖咧委煹挠行手挥?0%-30%，如果檢測出來有一些高表達的病人，可能會有相對好的結(jié)果，但是總體戰(zhàn)勝疾病的要求還有很大的距離，那么放療和免疫治療的聯(lián)合也會起到非常好的效果。聯(lián)合方式也有很多種，像放療和免疫治療同時進行；放療化療完成以后的免疫治療的維持治療；放療如果做一個合適的分隔治療，就是放療的劑量合適可能會激發(fā)腫瘤的免疫反應，這個是和免疫結(jié)合可能會得到更好的結(jié)果。因此免疫治療在手術(shù)的病人中也是可以應用的，免疫治療的維持治療也能保證患者將來避免患者疾病的復發(fā)。

免疫治療現(xiàn)在就是分兩大塊，一個是免疫監(jiān)測點制劑，就是常規(guī)我們說的PDL1的制劑，那老百姓聽見的就是O藥K藥等等這一些。那么還有一個就是細胞免疫，CART這個制劑，CART，然后CART就是說把患者的T細胞，從血液里邊提取出來，然后經(jīng)過外邊的加工，把一些CAR，給它加入到患者的細胞里邊，直接再輸回去以后，直接攻擊腫瘤細胞。

腫瘤免疫治療的藥物的問世到2018年兩個PD1抑制劑進入中國，結(jié)束了我們想用O藥和K藥要走出國門去購買的歷史。而且K藥價格的公布顯示了國內(nèi)定價全球最低。K藥4毫升100毫克一支規(guī)定的價格為17918元。O藥的定價是10毫升100毫克一支，建議零售價為9260元，4毫升40毫克一支建議零售價為4591元。

免疫治療后病人需要注意不要過度勞累和感染風寒，飲食要注意保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入，平時要多曬太陽和保持心情舒暢，注意保證充足的睡眠時間。這種治療方法多用與免疫力低和體質(zhì)虛弱的人群，具體療效還要根據(jù)病人平時的飲食和生活習慣來整合判斷。免疫治療多用與腫瘤和癌癥患者的治療，免疫治療就是把體內(nèi)健康的血液細胞提取出來然后通過殺菌處理使之變成具有殺菌效果的細胞再注入體內(nèi)，從而起到殺菌抗癌的作用。

免疫系統(tǒng)具有記憶性，用藥后持續(xù)的時間比較長，呈現(xiàn)療效后，有些病人可以停藥，停藥后療效還可以繼續(xù)維持免疫治療。同時，靶向治療最大的特點是在用藥過程中不能停藥，一旦停藥，腫瘤很容易出現(xiàn)反彈。而靶向治療是針對腫瘤細胞上的靶點進行特異性的治療，所以靶向治療必須有靶點，沒有靶點的癌細胞，治療是很難奏效。

靶向治療指的是分子靶向治療，通過西妥昔單抗、泰瑞沙、特羅凱，易瑞沙、貝伐單抗等一些藥物來進行治療，而免疫治療則是指通過判斷某些分子來提高患者免疫力的治療列入卡瑞利珠單抗、帕博利珠等抗等一些藥物。免疫治療和靶向治療的主要區(qū)別為治療機制的不同。

膀胱癌是膀胱癌惡性腫瘤，最常見的膀胱癌細胞來自膀胱內(nèi)面黏膜表皮，正式名稱為膀胱移行上皮細胞癌(TCC)。膀胱癌術(shù)后結(jié)合生物細胞治療，可以快速恢復手術(shù)造成的免疫損傷，清除術(shù)后微小殘余的腫瘤病灶，防治轉(zhuǎn)移與復發(fā)。與傳統(tǒng)的膀胱癌晚期治療方法不同，生物免疫治療主要是調(diào)動人體的天然抗癌能力，恢復機體內(nèi)環(huán)境的平衡，生物免疫治療技術(shù)與現(xiàn)代手術(shù)、化療和放療方法聯(lián)合應用具有很強的互補作用，不但具有清除體內(nèi)不同部位的微小殘留病灶、防止腫瘤復發(fā)與轉(zhuǎn)移的作用，而且對病人受損的免疫系統(tǒng)更能起到恢復與重建的獨特作用。