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內(nèi)鏡下的粘膜剝脫術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，是利用胃鏡來進(jìn)行操作的，創(chuàng)傷相對較小，但是需要沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下，才可以利用這一種方法進(jìn)行治療。大多數(shù)萎縮性胃炎是不需要手術(shù)治療的，只需要定期積極隨訪胃鏡，并且鉗取胃黏膜組織送病理檢查，觀察胃黏膜的萎縮程度以及是否有不典型增生等。只有極少數(shù)萎縮性胃炎需要進(jìn)行手術(shù)治療，例如出現(xiàn)了重度不典型增生這一類的癌前病變，或者出現(xiàn)了癌變，應(yīng)該手術(shù)治療。

萎縮性胃炎是有可能要動手術(shù)的，如果慢性萎縮性胃炎進(jìn)一步發(fā)展變成異型增生，也就是不典型增生，出現(xiàn)重度不典型增生的時候是需要給予預(yù)防性手術(shù)，一般采用的是內(nèi)鏡下胃黏膜切除術(shù)。所以是否需要動手術(shù)要聽醫(yī)生的指導(dǎo)意見，一般慢性萎縮性胃炎的治療關(guān)鍵在于定期復(fù)查，隨訪，同時要給予積極的治療，一直到治愈為止。大多是由于幽門螺桿菌感染引起的，則需要正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療，它可以預(yù)防胃黏膜進(jìn)一步的萎縮和腸化生的發(fā)生發(fā)展，以及胃癌的發(fā)生。

萎縮性胃炎屬于胃癌的癌前狀態(tài)，一定要引起重視，要做好以下幾方面的工作：第一，完善胃鏡以及組織學(xué)的檢查，同時要完善碳14呼氣試驗，血清抗壁細(xì)胞抗體，內(nèi)因子抗體以及維生素b12水平測定，為了明確病因。第二，對因治療。如果是幽門螺桿菌相關(guān)胃炎的話，要考慮選擇使用一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素或者一種鉍劑加兩種抗生素，療程7到14天。如果是自身免疫性胃炎的話，可以考慮使用糖皮質(zhì)激素。如果是胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏，可以考慮補(bǔ)充復(fù)合維生素，改善胃腸的營養(yǎng)。第三，對癥治療。包括使用各種質(zhì)子泵抑制劑，鉍劑，弱堿性抗酸藥來緩解癥狀，保護(hù)胃黏膜。第四，針對癌前狀態(tài)的處理，可以選擇使用塞來昔布以及補(bǔ)充復(fù)合維生素，含硒的食物等。第五，患者教育。一定要注意食物多樣化，避免偏食，注意補(bǔ)充多種營養(yǎng)物質(zhì)。同時避免吃過于粗糙，濃烈辛辣刺激的食物以及長期大量的飲酒，戒煙，保持良好心理狀態(tài)以及充分的睡眠。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

萎縮性胃炎的患者是不建議飲酒的。因為酒精對胃黏膜具有直接刺激作用，有可能加重萎縮性胃炎的相關(guān)癥狀或者導(dǎo)致胃黏膜的炎癥、萎縮、腸化生進(jìn)一步進(jìn)展，所以不建議飲酒。萎縮性胃炎的患者除了不能飲酒，還需要避免抽煙、熬夜以及精神情緒壓力過大等。同時如果合并有幽門螺旋桿菌的感染，建議進(jìn)行根治治療，可以通過碳13、碳14呼氣實驗，以及胃鏡下進(jìn)行快速尿素酶試驗等方法幫助確診。治療方面可以應(yīng)用四聯(lián)療法，四聯(lián)療法包括兩種抗生素以及一種質(zhì)子泵抑制劑，外加一種鉍劑。

這個疾病也有可能是由于幽門螺旋桿菌感染所導(dǎo)致的，建議可以去醫(yī)院做個胃鏡檢查，確認(rèn)一下，如果是由于幽門螺旋桿菌感染導(dǎo)致的話，可以服用相對應(yīng)的消炎抗感染的藥物來進(jìn)行治療，同時注意保持心情舒暢，不要有太大壓力，多吃一些容易消化的食物，酸性的食物應(yīng)該要少吃，會刺激胃分泌更多的酸，對于胃黏膜造成一定的刺激作用，建議大家應(yīng)該注意下，適當(dāng)?shù)暮人?，促進(jìn)身體新陳代謝，提高自身抵抗力。萎縮性胃炎患者，胃黏膜比普通人要薄很多，而且黏膜上皮和腺體會萎縮，消化能力變得非常弱，病人大多數(shù)會有一些消瘦，貧血的現(xiàn)象，那么酒精會刺激胃黏膜，使情況更加嚴(yán)重，所以萎縮性胃炎的患者是不建議喝酒的，不僅不能夠喝酒，像一些辛辣刺激油膩的食物，還應(yīng)該要注意，盡量不要吃。

慢性萎縮性胃炎患者在飲酒的時候要注意，最重要的就是不要空腹飲酒，一定要在飲酒之前吃一點東西，可以喝一點牛奶或者是酸奶，這樣對胃黏膜具有一定的保護(hù)作用，或者可以少量的進(jìn)食，使胃里有一些食物能夠保護(hù)胃黏膜，減少酒精對胃部的直接刺激。喝酒最好喝低度的酒，喝酒之后也可以喝一點溫?zé)岬臏蛘呤翘崆俺砸恍┪刚衬けＷo(hù)劑，對胃黏膜起到很好的保護(hù)作用，另外，飲酒的量一定要控制，一般不建議超過一兩。慢性萎縮性胃炎的患者可以少量喝酒，但是不建議多喝，畢竟酒精對胃黏膜有直接的刺激性的作用。

慢性萎縮性胃炎患者在飲酒的時候要注意，最重要的就是不要空腹喝酒，一定要在飲酒之前喝點牛奶或者喝一點酸奶，這樣對于胃粘膜有保作用。喝酒之后可以喝一點溫?zé)岬臏蛘呤翘崆俺砸恍┪刚衬けＷo(hù)劑，對胃粘膜能夠起到很好的保護(hù)效果，另外飲酒的量要控制，白酒不要超過一兩。慢性萎縮性胃炎可以喝酒，但是不建議多喝，酒精對于胃粘膜有直接的刺激性作用。

胃炎會導(dǎo)致大便不成形，不管是慢性淺表性胃炎，還是萎縮性胃炎，都伴有或多或少的消化功能的不良，會導(dǎo)致食物的消化吸收功能發(fā)生部分的障礙，尤其像高蛋白、高脂肪的食物。特別是慢性萎縮性胃炎，因為這類胃炎的胃黏膜萎縮，導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶的分泌減少，這是最主要的一個消化液。所以會導(dǎo)致食物的消化吸收嚴(yán)重障礙，經(jīng)常會導(dǎo)致大便不成形，甚至大便里帶有很多的食物殘渣。所以對于胃炎伴有大便不成形，建議是：1、先去醫(yī)院做一個胃鏡以及腸鏡，首先要排除有沒有胃炎，同時合并有腸道疾病的可能性；2、飲食上要注意服用易消化的食物，主要是細(xì)、軟、溫、爛的食物，增進(jìn)消化吸收的能力。

三萎縮性胃炎伴低級別上皮內(nèi)瘤變患者，六個月需要復(fù)查一次胃鏡。一無腸化、上皮內(nèi)瘤變病變的患者酌情隨訪復(fù)查，一般兩年左右。

如果萎縮性胃炎病情不是特別的嚴(yán)重，可以適量的吃點紅薯，但是不要一次性吃的太多。紅薯里面含有淀粉的成份，吃了之后會導(dǎo)致胃脹氣，消化不良，會出現(xiàn)有惡心食欲不振或者是出現(xiàn)反酸水這一類的臨床表現(xiàn)。