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我們講的生長(zhǎng)激素缺乏是指身材矮小重要的一個(gè)原因，前面已經(jīng)談到身材矮小是指孩子的身高，跟同年齡同性別孩子平均身高相距兩倍標(biāo)準(zhǔn)差以上，或者一百個(gè)孩子來(lái)排隊(duì)處于百分之三以下身高的狀態(tài)，我們叫第三百分位以下就稱之為身材矮小。生長(zhǎng)激素缺乏患兒矮小的程度，相對(duì)于其它原因引起的身材矮小更加明顯，這些孩子因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏的問(wèn)題，激素水平跟普通的孩子比較有明顯的低下，在肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)榱硗獾囊粋€(gè)激素，胰島素生長(zhǎng)樣因子的水平也是明顯低下。有些孩子生長(zhǎng)激素測(cè)定在正常范圍內(nèi)，我們說(shuō)生長(zhǎng)激素分泌它是一個(gè)波動(dòng)性的分泌因此來(lái)判斷生長(zhǎng)激素是否缺乏，需要通過(guò)做激發(fā)試驗(yàn)，在醫(yī)院里邊一些標(biāo)準(zhǔn)類型藥物刺激下生長(zhǎng)激素是不是能夠達(dá)到孩子應(yīng)該達(dá)到的水平，如果在激發(fā)試驗(yàn)過(guò)程當(dāng)中生長(zhǎng)激素分泌沒(méi)有達(dá)到正常水平，我們就可以判斷為生長(zhǎng)激素缺乏。

葉酸缺乏癥是臨床上常見(jiàn)的一種疾病。也有的患者出現(xiàn)其他的疾病而誘發(fā)這種缺乏的癥狀，比如出現(xiàn)了剝脫性皮炎產(chǎn)生了大量的脫屑，還有就是葉酸的丟失增加，有的患者由于胃腸道的吸收功能不太理想，也會(huì)造成葉酸缺乏癥的形成?？梢猿檠獧z查血清葉酸含量，反映近期膳食葉酸攝入情況，小于6。8nmoL/L為缺乏。

生長(zhǎng)激素是對(duì)人的生長(zhǎng)發(fā)育起著很重要作用的一種激素，兒童時(shí)期缺乏的話會(huì)導(dǎo)致侏儒癥，兒童時(shí)期生長(zhǎng)激素太多的話則會(huì)導(dǎo)致巨人癥。因此，對(duì)于生長(zhǎng)激素缺乏的情況，一定要慎重對(duì)待，應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，適量補(bǔ)充生長(zhǎng)激素或者其類似物或者生長(zhǎng)激素促進(jìn)激素等藥物。建議最好不要給孩子打生長(zhǎng)激素，孩子的身高主要和孩子的父母有很大的關(guān)系，還有后天的因素有關(guān)。而且男孩的發(fā)育都會(huì)緩慢一些，現(xiàn)在孩子還小，沒(méi)有必要給孩子來(lái)打生長(zhǎng)激素進(jìn)行增高。建議要到專業(yè)的內(nèi)分泌科來(lái)檢查，體內(nèi)的垂體，下丘腦的核磁共振以及激素水平的監(jiān)測(cè)，這樣可以做出明確的判斷，要根據(jù)不同的情況來(lái)選擇藥物干預(yù)的治療方式，使其穩(wěn)定在合理的范圍。生長(zhǎng)激素分泌旺盛，主要是垂體功能的紊亂以及下丘腦功能的異常引起了表現(xiàn)。

生長(zhǎng)激素的價(jià)格是很貴的，一般價(jià)格在每支5000元左右，生長(zhǎng)激素只用于病理性生長(zhǎng)緩慢的，一般生長(zhǎng)激素分泌劑才能用這個(gè)藥物，如果正常人應(yīng)用生理生長(zhǎng)激素，有可能導(dǎo)致腫瘤的危險(xiǎn)，中央受父母遺傳因素的影響也與后天鍛煉與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有關(guān)系，建議調(diào)整上述因素。一般比較便宜，生長(zhǎng)激素缺乏引起的矮小應(yīng)該使用生長(zhǎng)激素替代治療，每晚睡前皮下注射一次，每周6—7次，開(kāi)始治療時(shí)的年齡越小，效果越好，一般第一年效果最佳，患兒平均每月可增高1厘米。目前使用的生長(zhǎng)激素是基因重組型的，其分子結(jié)構(gòu)與人的生長(zhǎng)激素一模一樣，而且由于是替代治療，所以一般不會(huì)發(fā)生副作用，僅偶爾在注射部位出現(xiàn)紅腫，并會(huì)隨著治療的繼續(xù)而消失。

肉毒堿缺乏癥是一組罕見(jiàn)的代謝障礙性疾病。癲癇主要看用癲癇藥控制癲癇發(fā)作，規(guī)范科學(xué)堅(jiān)持用藥，2年以上不發(fā)作腦電圖正常，再考慮減停癲癇藥。肉堿主要存在于細(xì)胞膜內(nèi)，是脂肪酸通過(guò)線粒體膜的載體，如果肉堿不足，則影響細(xì)胞內(nèi)線粒體內(nèi)的氧化過(guò)程，使細(xì)胞代謝失衡，進(jìn)而引發(fā)骨骼肌，心肌和肝臟疾病。

粉劑比水劑便宜一半左右，長(zhǎng)效大概是水劑費(fèi)用的兩倍，但是要根據(jù)孩子的體重來(lái)決定生長(zhǎng)激素的劑量。如果要不是生長(zhǎng)激素缺乏，是特發(fā)性矮小或其他的病因，治療的劑量可能會(huì)偏高，大約每個(gè)月的費(fèi)用為3000左右。建議打到骨骺的閉合，接近成人的時(shí)候才能夠開(kāi)始停藥。

生長(zhǎng)激素針劑主要用于生長(zhǎng)激素缺乏導(dǎo)致的兒童生長(zhǎng)緩慢，國(guó)產(chǎn)生長(zhǎng)激素針劑4IU/支規(guī)格的價(jià)格在75元左右，不同醫(yī)院價(jià)格略有差別。正常情況下生長(zhǎng)激素是由腺垂體分泌的一種肽類激素，生長(zhǎng)激素具有促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育，促進(jìn)長(zhǎng)骨增長(zhǎng)和軟骨發(fā)育的作用。

生長(zhǎng)激素的激發(fā)劑，就是主要分為藥理性的，和生理性的刺激物，藥理性的刺激物的話，主要是包括有，你像可樂(lè)定、精氨酸，還有胰高糖素，還有胰島素，也就是胰島素主要是，造成一個(gè)低血糖的狀態(tài)，然后就是左旋多巴，而生理性的刺激物，主要是睡眠和運(yùn)動(dòng)，所以我們臨床上檢查生長(zhǎng)激素，就是說(shuō)單純做一個(gè)，就是說(shuō)隨機(jī)的生產(chǎn)激素水平測(cè)定，是不能夠判斷，患者有沒(méi)有生長(zhǎng)激素的缺乏。因?yàn)檫@個(gè)生長(zhǎng)激素，它是脈沖式分泌的，我們說(shuō)在它波谷的時(shí)候，我們的生長(zhǎng)激素的水平，是無(wú)法檢測(cè)到的，所以我們要評(píng)價(jià)，患者有沒(méi)有生長(zhǎng)激素的缺乏，一定是要去采用生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn)，來(lái)評(píng)估生長(zhǎng)激素的分泌潛能。

如果對(duì)于正常人，生長(zhǎng)激素分泌是正常的，即使身高矮小這種情況，應(yīng)用生長(zhǎng)激素也不會(huì)導(dǎo)致身高的進(jìn)一步增長(zhǎng)，而且會(huì)有誘發(fā)腫瘤的傾向，還容易造成血糖代謝障礙以及葡萄糖耐量異常等。也就是侏儒癥能夠起到生物效應(yīng)。生長(zhǎng)發(fā)育期為了長(zhǎng)的高，建議保證充足的睡眠，平時(shí)經(jīng)常做跳高，打籃球等運(yùn)動(dòng)。

兒童生長(zhǎng)激素的參考范圍：1.00–5.00NG/M但是生長(zhǎng)激素在人體內(nèi)是脈沖式分泌的，一般查一次的生長(zhǎng)激素沒(méi)啥意義，建議查生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)，看生長(zhǎng)激素的高峰值，若高峰值大于10，提示正常，若在5~10之間。屬部分缺乏，若小于5，則完全缺乏