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甲亢是一個功能狀態(tài)，是多種原因導致甲狀腺合成、釋放過多甲狀腺激素，造成機體的代謝亢進、交感神經(jīng)興奮，臨床上引起心悸、出汗、納亢、大便次數(shù)增多、體重減少的癥狀群，可能有很多原因引起，包括橋本病也可以引起甲亢，另外Graves病、亞甲炎等都可以引起甲亢。它是由于自身免疫抗體升高對甲狀腺進行破壞，導致臨床上出現(xiàn)甲狀腺自身免疫性疾病的一種表現(xiàn)，可能會表現(xiàn)為甲亢，可能會表現(xiàn)為甲狀腺功能正常，也可能表現(xiàn)為甲減，但是從疾病的整體發(fā)病趨勢來看，最終會生成永久性的甲減。橋本和甲亢有比較大的區(qū)別，橋本是一個疾病又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、橋本病等。

它可以分為甲亢狀態(tài)、甲狀腺功能正常狀態(tài)，或者是甲減狀態(tài)，一般在橋本病的初期，人體血液中，甲狀腺激素因為免疫性的原因釋放過多，所以導致了血液中的甲狀腺激素高于正常水平，這個時候表現(xiàn)出現(xiàn)甲亢。甲亢是指各種原因導致的人體血液中甲狀腺激素高于正常水平的統(tǒng)稱。在橋本病的后期，人體有效的甲狀腺腺體分泌的甲狀腺激素不足以維持人體正常水平的時候，就表現(xiàn)為甲減的狀態(tài)。

(1)風濕性心臟病并發(fā)陣發(fā)性心房顫動的治療：應針對病因給予相應治療。陣發(fā)性房顫患者必須首先減慢心室率，首選藥物為西地蘭0.4mg+10%--25%葡萄糖液20ml，緩慢靜脈注射，以后可根據(jù)患者心室率快慢，每2-4小時再靜脈注射0.2mg，直至心室率控制在90次/分以下，改為口服地高辛維持。一般患者心率得到控制后，常自動轉復為竇性心律，但嚴重二尖瓣狹窄和(或)二尖瓣關閉不全患者例外。 (2)風濕性心臟病并發(fā)持續(xù)性房顫的治療：一般首先采用地高辛，使其心室率保持在70-80次/分；如心室率仍較快可加用小量β受體阻滯劑或鈣拮抗劑治療。 (3)風濕性心臟病并發(fā)心房顫動預防動脈栓塞：據(jù)統(tǒng)計，風心病并發(fā)房顫者，約42%發(fā)生動脈栓塞。使用口服抗凝劑可使栓塞減少。因此不宜電轉復或電轉復無效者應長期抗凝治療，除非患者有禁忌證。口服抗凝片可使用新抗凝劑或阿司匹林、潘生丁等。

驚恐障礙的感覺太像心臟病了，出現(xiàn)這種突如其來的心慌、氣短、胸悶、出汗或者是心前區(qū)疼痛，這都跟心絞痛甚至心梗的這種發(fā)作，非常非常的相似，這讓患者往這個地方去想，甚至有些患者覺得他有瀕死感，但事實上它應該對絕大多數(shù)的驚恐發(fā)作的患者來說是不會誘發(fā)心臟病。因為它就是一個焦慮發(fā)作，只不過這種植物神經(jīng)反應讓患者有類似心臟病發(fā)作。我們知道心絞痛和心梗事實上是冠狀動脈的供血不足所出現(xiàn)的相應的一些癥狀，雖然說病因不同，但是它的這種表現(xiàn)和驚恐發(fā)作在癥狀層面上最初是很相似的，所以造成很難區(qū)分，但是這兩種病不會相互轉化。而極少數(shù)的患者，他本身就是有心臟病，比如說他本來就是多年的冠狀動脈粥樣硬化，那么這樣的患者，他的驚恐發(fā)作和心絞痛的發(fā)作有可能是同時出現(xiàn)，甚至分不開，這種情況在我們精神科是極其罕見，幾乎不是我們關注的主要的要點，所以對大部分人來說不用擔心這個問題。

風心病病人主要是他本身就是心衰，也是缺血缺氧。所以在天氣悶熱的時候可能氣壓比較低，他會有一點缺氧的癥狀會有點胸悶、憋氣。高溫低溫在他不缺氧的情況下，是不影響他的。風濕病性心臟病和遺傳他的胖瘦以及他的年齡是沒有關系的，風濕病性心臟病主要是病人感冒發(fā)燒，引起風濕熱風濕活動，進入到了心臟引起心臟瓣膜的病變。風濕病性心臟病在出現(xiàn)心衰或心律失常以前，基本上不用治療。一旦有心律失常（房早、房顫）或者是出現(xiàn)先衰心功能不全，應該給他對癥治療比如強心、利尿、擴血管，抗心理失常都要積極的去治療。如果不干預病人的心功能可能會急劇下降，會出現(xiàn)不同程度的心衰。

風濕性心臟病患者要是需要動手術的話風險還是比較大的，做風濕性心臟病的手術成功率也不是特別的高，所有的手術都是存在一定的風險的，如手術失敗、麻醉的意外死亡等。 對慢性風濕性心瓣膜病而無癥狀者，一般不需要手術，有癥狀且符合手術適應證者，可選擇作二尖瓣閉式擴張術或人工瓣膜置換術。如果實在要進行手術的話，手術后風濕性心臟病患者應注意定期復查心臟彩超，以了解身體恢復情況。通常風濕性心臟病在經(jīng)過積極治療之后，能夠長期生存，與正常人一樣活很多年。隨著風濕性心臟病手術治療技術的發(fā)展，手術治療效果也得到了一定的提高，手術技術成熟，安全系數(shù)高。

冠心病和心臟病的區(qū)別如下：冠心病是心臟病的一種，但冠心病肯定不是心臟病的全部，心臟病還包括很多其他的疾病，冠心病主要是在血管方面的問題。一些心臟結構方面的問題，比如瓣膜、心臟瓣膜的問題，我們叫瓣膜病，它也屬于心臟病，還有就是心肌、心肌本身、心臟的肌肉出現(xiàn)了問題，我們叫做心肌病，心臟病還包括心包疾病，也叫心臟性疾病，所以心臟病的范圍更廣，冠心病是其中的一個部分，但冠心病肯定是我們臨床中最常見的一種心臟病。

心臟病引起的疼痛根據(jù)引起病變的范圍以及程度來不同，在范圍上也有很大的區(qū)別。其實心臟病的疼痛范圍非常廣泛，不僅僅局限于心臟，特別是心前區(qū)的位置，它的范圍可向上輻射至頸部甚至是牙齒，向下可以輻射至腹部，向兩側可以輻射至腋下甚至是后背。 需要注意的是一旦出現(xiàn)了嚴重的心絞痛癥狀，特別是與活動相關，活動后加重的心絞痛的癥狀，則高度提示冠心病的可能，需要立即前往正規(guī)醫(yī)院的，心血管?？七M行就診。

先天心臟病還是分種類，在極個別的特別復雜的先心病手術，還是風險是比較高的。但是普通的絕大多數(shù)先心病手術的話，它的風險是不高的成功率應該是98%以上。所以說大家不用太擔心，因為畢竟那種很極端的很復雜的先心病的小孩還是極少數(shù)。絕大部分先心病我們的手術成功率都是相當高的，而且做了以后都是痊愈，這個以后的話不影響小孩的工作，上學還有結婚，這些都不會有影響。

這是一個非常沉重的話題，妊娠期對于心臟病來講是一個非常大的挑戰(zhàn)和考驗，在妊娠期隨著妊娠的發(fā)生我們體內的血容量就出現(xiàn)了非常大的變化，從妊娠的6到8周就開始增加到達32周的時候，血容量的增加就達到了高峰，所以以這種情形要維持到妊娠的終止，所以妊娠期的整個過程中間從6到8周開始容量就發(fā)生變化，到32周容量達到最高負荷。所以第一段容易發(fā)生的心衰就是在妊娠期的32周以后，這就是容易發(fā)生心衰的第一個時段，第二個時段就是分娩期，分娩期所伴隨的除了在妊娠期所存續(xù)的心臟負荷增大以外，還在分娩期的時候出現(xiàn)血流動力學的巨大改變，也就是無論對于第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程在這個過程中間血流動力學的變化都是非常大的，所以第二段容易發(fā)生心衰的時段就是分娩期，第三段時期就是產(chǎn)褥期最初的一個星期之內，尤其是在最初的三天之內，因為在胎兒娩出之后胎盤隨之娩出，胎盤一娩出體內的激素水平就驟然降低，一降低體內儲存大量的水分就要回吸收存血循環(huán)，所以在產(chǎn)褥期的最初一個星期之內會出現(xiàn)血容量再次到達高峰的這樣一個階段，所以第三個容易發(fā)生心衰時段，就是產(chǎn)褥早期最初的幾天之內是心衰的高發(fā)時段。