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甲狀腺手術(shù)方式目前有兩種，一種就是傳統(tǒng)的開放性的手術(shù)，另外一種就是甲狀腺的微創(chuàng)手術(shù)。兩者最大的區(qū)別就在于甲狀腺傳統(tǒng)手術(shù)是在頸部，頸正中區(qū)做一個開放性的切口進行操作。甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)在頸部沒有任何切口，它往往是在體內(nèi)人體比較隱蔽的，部位進行開口融入（音），比如說在人體的胸部，人體的腋窩甚至經(jīng)過口腔進行融入手術(shù)。因此甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)在頸部，不會留下任何的開放性的傷口。所以說在臨床上如果比較愛美的，女性不愿意頸部留下疤痕的，可以選擇甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)。

對于乳腺纖維瘤傳統(tǒng)手術(shù)的傷口大小，要和腫瘤的體積以及位置有關(guān)。乳腺纖維瘤的手術(shù)，分為傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)乳腺手術(shù)，總體來說術(shù)后恢復比較快。乳腺纖維瘤是青年女性比較常見的乳腺良性腫瘤，針對乳腺纖維瘤的治療，也要分為兩種情況：第一種情況是乳腺纖維瘤小于一公分，一般我們建議定期復查，不需要做特別處理，可以每3~6個月檢查乳腺的彩超。第二種情況是如果乳腺纖維瘤的體積大于一公分以上，而且是多發(fā)性，或者是伴有疼痛的癥狀，我們可以建議手術(shù)治療。

腹腔鏡手術(shù)因為是近幾年一個東西，通過多年來的摸索和現(xiàn)在基本上來說，在小孩腹股溝斜疝的方法里面基本上就是明確的，比較有條件的盡量能做還是用腹腔鏡手術(shù)來完成，但是也不排斥個別的特殊情況或者是技術(shù)的原因或者是別的原因，做局部的或者還是相對傳統(tǒng)的手術(shù)，整個來說有條件還是做，腹腔鏡手術(shù)來完成，這樣發(fā)現(xiàn)對側(cè)的問題避免損傷的問題，就是手術(shù)講究一個安全。再就是盡量發(fā)現(xiàn)更多的問題，這個角度上來說，腹腔鏡手術(shù)基本已經(jīng)取代了傳統(tǒng)的這種手術(shù)。

痔瘡是肛腸科最常見的一種良性疾病，痔瘡的發(fā)生與大便時久蹲久坐，妊娠時腹內(nèi)壓的增高以及大便便秘，干結(jié)，導致肛門處的靜脈曲張形成的靜脈團。如果癥狀比較嚴重痔核比較大，建議最好選擇外剝內(nèi)扎手術(shù)，手術(shù)以后建議多吃新鮮蔬菜與水果，養(yǎng)成良好生活習慣。臨床上，大部分痔瘡患者都適合傳統(tǒng)手術(shù)，而具有一些特定適應(yīng)癥的患者可選擇微創(chuàng)治療。

微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)進入的非常成熟了，膽囊手術(shù)是腹腔鏡手術(shù)的第一個比較標準成熟的手術(shù)，就叫腹腔鏡膽囊切除術(shù)，所以首選微創(chuàng)手術(shù)，技術(shù)已經(jīng)能夠達到絕大部分的病人做微創(chuàng)手術(shù)而不需要做開腹手術(shù)，這個是技術(shù)所能達到的。不是說我們做了微創(chuàng)手術(shù)以后就不需要做開腹手術(shù)，開腹手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)講只是肚子上切口的區(qū)別，一個是十幾二十公分的大切口，一個是幾個小孔，但是真的腹腔里面手術(shù)操作范圍和操作的步驟是完全一模一樣的。比較復雜的膽結(jié)石手術(shù)或者解剖有異常的手術(shù)，有時通過腹腔鏡手術(shù)不一定能夠完全做下來，那么這種情況下就要及時的果斷的要中轉(zhuǎn)開腹，改為傳統(tǒng)的手術(shù)來補充的微創(chuàng)手術(shù)，因為我們微創(chuàng)手術(shù)一般只有一個助手和一個主刀在做手術(shù)，開腹以后可以主刀和助手直視下在腹腔內(nèi)操作，對一些特別復雜的情況，對腹腔鏡手術(shù)有一個良好的補充，所以說是以微創(chuàng)手術(shù)為主，開腹手術(shù)為保障。

手術(shù)切口更小對椎盤肌肉的軟組織的剝離小、創(chuàng)傷小、出血少、傷口斑痕小，而不影響傷口的美觀。第療效比較滿意后路開放手術(shù)患者術(shù)后腰背疼痛比較明顯，在于患者術(shù)中大量的剝離肌肉、損傷軟組織有關(guān)，而微創(chuàng)手術(shù)對肌肉軟組織的剝離小、創(chuàng)傷小，術(shù)后患者的腰背疼痛發(fā)生率很低。常規(guī)手術(shù)對脊柱后方的軟組織，尤其是肌肉的剝離很大患者術(shù)后常常需要臥床時間比較長，容易出現(xiàn)術(shù)后脊柱不穩(wěn)。疾病復發(fā)或者再發(fā)時可以得到很好的再手術(shù)的機會，手術(shù)后都存在著復發(fā)率的問題，而微創(chuàng)手術(shù)根管鏡下椎間盤的切除，它不損傷脊柱后方的組織結(jié)構(gòu)椎間盤突出過后，可以進行傳統(tǒng)的后路開放手術(shù)進行補救，而傳統(tǒng)的開放手術(shù)后患者局部椎管內(nèi)粘連很重，組織損傷很重組織結(jié)構(gòu)不清再手術(shù)的時候難度很大并發(fā)癥很多。

膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)的區(qū)別有：1、膽囊結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，只需在上腹部切兩個一公分和一個五毫米的小孔，就可完成膽囊結(jié)石手術(shù)的操作，而傳統(tǒng)手術(shù)需要在上腹部開長約十公分的切口。2、腹腔鏡膽囊切除術(shù)相對傳統(tǒng)手術(shù)的創(chuàng)傷小、恢復快、疼痛輕、手術(shù)瘢痕小。3、腹腔粘連、腹腔炎癥比較重的時候，開腹手術(shù)較腹腔鏡手術(shù)有更多的優(yōu)勢。

首先，我們講一下傳統(tǒng)手術(shù)方式，傳統(tǒng)的手術(shù)方式是在瘤體的上方去切口。在手術(shù)過程中也容易損傷乳腺組織內(nèi)的血管，導致乳房內(nèi)出血、血腫，因為不是直視下手術(shù)，所以無法做縫扎止血；一般對于乳腺纖維腺瘤來講手術(shù)治療是唯一有效的治療方法，如果腫瘤小于5厘米可以采取微創(chuàng)的治療手段，對于乳腺癌來講也同樣可以采取微創(chuàng)的治療方法。

痔瘡微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)的區(qū)別在于以下幾點內(nèi)容：痔瘡的微創(chuàng)手術(shù)相對傳統(tǒng)手術(shù)而言，創(chuàng)傷更小，手術(shù)之后恢復得更快。痔瘡微創(chuàng)手術(shù)常用的是吻合器痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)，主要適用于三度、四度痔瘡，通過管狀吻合器環(huán)形切除距離齒狀線2cm以上的直腸黏膜，使下移的肛墊上移固定，可以徹底的解決肛墊下移的問題。痔瘡的微創(chuàng)手術(shù)，由于手術(shù)中都需要用到一把器械，包括吻合器或者自動痔套扎器，所以它的缺點是費用比較高，優(yōu)點包括術(shù)后并發(fā)癥少、術(shù)后疼痛比較輕微。

所謂的小腸疝氣微創(chuàng)手術(shù)，主要是指采用腹腔鏡下疝補片修補手術(shù)，小腸疝氣是一種通俗的說法。微創(chuàng)的手術(shù)需要在腹部打三個洞，它需要全麻，而且手術(shù)的時間未必比傳統(tǒng)手術(shù)短，另外腹腔不會留很大的一個手術(shù)瘢痕，費用要比傳統(tǒng)的手術(shù)費用要高，因為所使用的麻醉是全麻。小腸疝氣微創(chuàng)手術(shù)也有一定的疼痛感，但是絕大多數(shù)患者都可以耐受，微創(chuàng)手術(shù)并不是說絕對沒有疼痛，小腸疝氣微創(chuàng)最大的優(yōu)勢體現(xiàn)在，可以觀察對側(cè)有沒有發(fā)生隱匿疝形成的情況，如果形成隱匿疝，可以同時進行處理，避免二次疝氣的形成，需要接受二次的手術(shù)。