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只要是手術(shù)，都具有一定的風(fēng)險，甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)風(fēng)險主要是切口感染、損傷周圍組織、血管、神經(jīng)等，但這些風(fēng)險相對于惡性結(jié)節(jié)來說，是微不足道的，所以，4C級甲狀腺結(jié)節(jié)建議盡量及時采用手術(shù)切除的方法治療，如果不想手術(shù)，也需要細針穿刺，確定性質(zhì)后再確定下一步的治療方案。一般4級以上的結(jié)節(jié)需要進一步檢查來確定其性質(zhì)，分級為4C的話一般需要做手術(shù)切除，手術(shù)切除后同時可以做病理檢查，來最終確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以根據(jù)彩超的檢查結(jié)果進行分級，所分級越大，說明結(jié)節(jié)惡性的可能性越高。

發(fā)現(xiàn)了2.3厘米的甲狀腺結(jié)節(jié)，不是必須要做手術(shù)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)為良性的，可以定期復(fù)查，通常通過B超來判斷，比如B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則、邊界清楚、血流不豐富、縱橫比小于一，就是良性的結(jié)節(jié)，可以定期復(fù)查。如果2.3厘米的甲狀腺結(jié)節(jié)懷疑是惡性的，或者確定是惡性的，建議手術(shù)治療，是采取甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù)，然后將結(jié)節(jié)做病理切片，做快速冰凍檢查，如果是惡性的，需要進一步作擴大性的手術(shù)。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者行手術(shù)治療后局部留疤是否明顯，要依據(jù)患者是否屬于疤痕體質(zhì)，手術(shù)切口是否伴有脂肪液化、切口感染等并發(fā)癥進行客觀分析。一、如果患者不屬于疤痕體質(zhì)，手術(shù)后局部切口愈合良好，并沒有出現(xiàn)明顯的感染或脂肪液化等并發(fā)癥，甲狀腺結(jié)節(jié)局部切口不會留有明顯的手術(shù)疤痕。二、如果患者屬于疤痕體質(zhì)，行手術(shù)治療后甲狀腺切口處伴有脂肪液化、局部紅腫、疼痛等感染表現(xiàn)。切口處常可伴有較多的纖維組織增生，術(shù)后會留有明顯的手術(shù)疤痕。部分患者可以通過外敷喜療妥藥膏、液氮冷凍或激光灼燒等方法，減輕頸部切口疤痕，從而可取得較好的治療效果而不會影響美觀。

甲狀腺結(jié)節(jié)四類良性需要做手術(shù)嗎。但是后面一定要定期復(fù)查，比如說三個月到半年做一次甲狀腺彩超，還有做甲狀腺功能看看結(jié)節(jié)有沒有變化，一般來說像沒有做手術(shù)治療的，單純做穿刺的甲狀腺結(jié)節(jié)，這個結(jié)果只有90%的準(zhǔn)確率，因為穿刺取到的組織畢竟比較少，沒辦法完全確定，只有手術(shù)切除下來做病理才能確診。建議患者做穿刺活檢，將結(jié)節(jié)取下一部分組織，然后做成病理切片，在顯微鏡下觀察細胞的形態(tài)，從而明確是良性的疾病還是惡性的疾病，如果是良性的疾病，不需要手術(shù)，如果是惡性的，需要進一步手術(shù)治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)4b級是甲狀腺彩超對甲狀腺結(jié)節(jié)的分級，甲狀腺結(jié)節(jié)分級一般分為1到6級。如其出現(xiàn)明顯的鈣化，結(jié)節(jié)周邊界限不清以及增長迅速，則需進一步行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺病理學(xué)檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)4b期，一般是做手術(shù)來治療，這樣的話恢復(fù)是比較快的，如果說屬于早期的輕度癥狀，結(jié)節(jié)直徑比較小的話，在一厘米以內(nèi)，一般是可以通過藥物采取保守治療，這種疾病的發(fā)病原因有很多，比如內(nèi)分泌失調(diào)、甲狀腺激素分泌異常、游離的t3t4數(shù)值異常等情況引起的，會出現(xiàn)疼痛、腫脹、壓迫氣管，出現(xiàn)呼吸困難等病變。

甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化不一定需要手術(shù)。發(fā)現(xiàn)了甲狀腺的結(jié)節(jié)伴有鈣化，并不能意味著它就一定是惡性病變，還需要進一步的做穿刺活檢，來明確它的病理性質(zhì)。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化不一定需要手術(shù)治療，甲狀腺結(jié)節(jié)的微小鈣化，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有豐富的血流信號，還有存在低回聲以及結(jié)節(jié)和周圍組織的關(guān)系不清楚、有黏連，這種多提示有惡性的可能性。

在臨床上，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步與發(fā)展，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者是可以做微創(chuàng)手術(shù)治療的，當(dāng)然，在進行微創(chuàng)手術(shù)治療之前，要充分評估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進行，手術(shù)的時候，要有良好的麻醉。如為惡性結(jié)節(jié)分化型甲狀腺癌，沒有被膜外侵犯，原發(fā)瘤小于2厘米，頸外側(cè)區(qū)域無可疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等可適當(dāng)考慮微創(chuàng)手術(shù)，但手術(shù)中出于安全及手術(shù)方式改變有可能中轉(zhuǎn)開放手術(shù)。而且，需要強調(diào)的是，在手術(shù)之前，一定要充分評估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利的進行，手術(shù)當(dāng)中，要有良好的麻醉，而且，所有的操作，一定要輕柔、快速，避免產(chǎn)生副損傷，這樣的話，才有利于患者的健康恢復(fù)。

惡性甲狀腺癌術(shù)后壽命的長短和甲狀腺癌的病理分型是息息相關(guān)的。醫(yī)生主要的目標(biāo)是要關(guān)注一些指標(biāo)值及時的發(fā)現(xiàn)一些異常的情況，包括有包括有復(fù)發(fā)，包括有轉(zhuǎn)移這樣的一些癥狀，醫(yī)生會通過早期的發(fā)現(xiàn)，然后給予早期的治療，以達到一個更好的治愈率。但是甲狀腺惡性疾病也有生存時間大于五年以上的，并且也有很多，但是術(shù)后也需要注意，一般治療，包括長期應(yīng)用，甲狀腺素片，那么也應(yīng)該注意飲食的調(diào)理，適當(dāng)?shù)难a充富含蛋白質(zhì)的食物補充營養(yǎng)，另外注意控制含碘的食物的攝入量，定期檢查。

胸部心肺復(fù)蘇術(shù)的局限性有以下幾個方面： 1、一部分人是不能做心肺復(fù)蘇的，比如有胸骨的畸形、胸肋骨的骨折、血氣胸等外傷的，還有一些動脈流等，這些都是屬于胸外按壓禁忌癥的； 2、老年人，隨著年齡的增加，骨的脆弱性增加了，肋骨骨折的發(fā)生率也比較高，胸肋骨骨折以后，保證不了壓力力度和幅度，尤其本身是胸肋骨骨折以后，可能刺破相鄰的器官，導(dǎo)致心臟呼吸驟停，影響到復(fù)蘇的成功率； 3、對于一個停止的心臟，胸外按壓30次以后，需進行人工呼吸，但在吹氣的時候，沒有辦法按壓心臟，得不到充足的有效血液循環(huán)，氣體交換就不能充分，所以也就影響了復(fù)蘇的效果。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者需要在什么情況下考慮手速治療。甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)都是良性的不需要手術(shù)治療?；颊甙l(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)在不斷的長大或者是它在超聲下的形態(tài)，發(fā)生一些改變出現(xiàn)了鈣化、毛刺樣的生長，甚至是頸部淋巴結(jié)的一些伴隨的異常的改變等等。那么就需要進行進一步的細針穿刺活檢來判斷它的性質(zhì)?；顧z下提示惡性的是需要手術(shù)治療的，另外就是患者伴有甲狀腺功能的異常，伴有甲狀腺毒血癥的這種情況需要完善核素顯像，以判斷是否是甲狀腺高功能腺瘤，所導(dǎo)致的一個甲狀腺能抗進。