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甲狀腺結(jié)節(jié)，為進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)需要進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺，抽取組織進(jìn)一步行病理學(xué)檢查，那么在為病人進(jìn)一步明確診斷的同時，細(xì)針穿刺也屬于一種有創(chuàng)性檢查，存在一定的操作風(fēng)險，比如說穿刺部位的血腫出血或者穿刺取材較少，不足以明確診斷，還有個別病例可能會出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞通過針道進(jìn)行轉(zhuǎn)移，所以上述這些都屬于結(jié)節(jié)穿刺的危害，在為病人進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺檢查之前，需要詳細(xì)的向病人及家屬進(jìn)行上述風(fēng)險的告知，取得其同意知情后方可進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的檢查。

惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)對人體危害較大，它會在短時間內(nèi)迅速長大，壓迫患者呼吸道和食管，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸不暢，無法正常吞咽食物等癥狀。判斷結(jié)節(jié)是否為惡性，患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院檢查，穿刺就是檢查里的一種，就像我們平時抽血檢查一樣，穿刺后如果有出血現(xiàn)象，患者一定要護(hù)理好傷口，以免會引起感染，引發(fā)其他疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)主要分為兩種，一種是良性的，一種是惡性的，良性的甲狀腺結(jié)節(jié)如果比較小，不會對患者產(chǎn)生不良的影響。

如果結(jié)節(jié)及鈣化變化不大，可以無需特殊處理，如果復(fù)查過程中甲狀腺結(jié)節(jié)增大非常明顯，或者鈣化灶出現(xiàn)異常增多，這種情況考慮甲狀腺結(jié)節(jié)有惡變的情況，需要進(jìn)一步做甲狀腺穿刺或者手術(shù)取病理檢查，根據(jù)情況可能需要手術(shù)切除治療。出現(xiàn)這種情況，首先不要過度擔(dān)心，因?yàn)榇蟛糠值募谞钕俳Y(jié)節(jié)鈣化都是良性病變，如果結(jié)節(jié)比較小，鈣化為點(diǎn)狀鈣化，可以定期觀察，動態(tài)觀察就可以。甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，考慮是甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)鈣化的情況，這種情況非常常見。

因此對于甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)，要想確診臨床上可以通過彩超或者是病理學(xué)穿刺來進(jìn)行定診，必要時也可以在手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行快速病理，這些都可能會通過病理學(xué)的檢測能夠判斷實(shí)性結(jié)節(jié)的良惡性，針對于惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)該按甲狀腺癌根治性手術(shù)來治療。甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)并不一定完全都是甲狀腺癌，因?yàn)榕R床上有很多包括一些良性病變，也可能是甲狀腺的實(shí)性結(jié)節(jié)，包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫以及甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺良性的腺瘤，這些都是良性病變，而并非都是癌癥。

隨著病情的發(fā)展，有些結(jié)節(jié)會出現(xiàn)增大，增多的癥狀，容易造成患者脖子腫脹變形，嚴(yán)重時還會影響患者的外貌，以至于有的患者容易出現(xiàn)自卑心理，無法與人正常溝通，這時候建議患者到正規(guī)的醫(yī)院內(nèi)分泌科或甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)切除后患者還要服用一段時間的藥物，防止結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)。在病情初期，這些結(jié)節(jié)體積都比較小，數(shù)量也很少，對患者沒有造成影響，患者可以通過口服藥物來治療，常見的藥物有甲狀腺粉，夏枯草膠囊等，在服藥期間患者也要多注意觀察，防止結(jié)節(jié)發(fā)生變化。體積較大或數(shù)量較多的甲狀腺結(jié)節(jié)容易讓患者的脖子出現(xiàn)變粗的癥狀，甲狀腺結(jié)節(jié)是出現(xiàn)在甲狀腺上一側(cè)或兩側(cè)增生性的腫塊，它可以只長一個，也可以同時出現(xiàn)多個。

甲狀腺雙葉的結(jié)節(jié)伴鈣化是甲狀腺彩超的一類描述。當(dāng)雙側(cè)的結(jié)節(jié)伴鈣化，需要看鈣化的形式是塊狀鈣化還是點(diǎn)狀鈣化或者沙粒樣鈣化。如果是點(diǎn)狀或者沙粒樣的鈣化考慮為惡性的傾向之一，當(dāng)然還需要結(jié)合縱橫比，如果大于一，或者周圍的邊界不清楚，或者周圍的血運(yùn)特別豐富，就要高度懷疑是惡性的結(jié)節(jié)的可能性。建議還是到?？漆t(yī)院通過甲狀腺的彩超進(jìn)一步進(jìn)行分類分級評估，然后再決定具體的治療方案。

所以說出現(xiàn)后盡快去甲狀腺專科完善檢查，比如做個B超，甲功八項(xiàng)，必要時做個穿刺活檢，根據(jù)結(jié)果在積極的治療，良性的則需要保守治療，比如吃點(diǎn)藥物控制就可以，而惡性的則需要進(jìn)行手術(shù)治療，之后口服藥物，定期復(fù)查。這個不一定，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)分為良性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和惡性的甲狀腺癌，并且以前者最為多見，約占90%以上，所以說一旦出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)還是要注意的，特別是良性的要積極治療，要不然時間久了是會有發(fā)展為惡性的可能。

而且要是在日常生活中多注意，采取對應(yīng)的調(diào)理措施，甲狀腺結(jié)節(jié)惡化的幾率也是很小的，所以大家不要太過于憂慮。一般，臨床上發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)都是良性的，惡性的幾率很小。但是與此同時，也不能掉以輕心。

甲狀腺結(jié)節(jié)不一定都是惡性的，95%以上考慮是良性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，只有不到5%考慮是惡性的甲狀腺癌，具體性質(zhì)得明確，之后才能對因治療，建議盡快去甲狀腺?？仆晟茩z查，比如做B超，甲功8項(xiàng)，如果懷疑是有惡性的可能需要做個穿刺病理在積極的對癥支持治療，一般是良性的結(jié)節(jié)性較多，此外還需要查一下甲功，如果正常定期觀察，異常吃藥控制，如果是惡性甲狀腺癌，需要盡快手術(shù)切除。

不規(guī)則的結(jié)節(jié)，良性的可能性非常小，因?yàn)榱夹缘募膊⊥ǔＪ潜砻婀饣?、界限清楚的，而惡性結(jié)節(jié)會表現(xiàn)為邊緣不清晰，甚至有毛刺征，或者分葉征的特征性改變，說明腫瘤的供養(yǎng)血管良好。所以，對于早期發(fā)現(xiàn)的不規(guī)則的結(jié)節(jié)，應(yīng)該及時選擇手術(shù)切除，進(jìn)行病理學(xué)的檢查，而輕度的非典型增生或者癌前期病變，及時治療能夠有效地延長病人的生存時間。這種情況下，腫瘤生長得也比較快，也會有局部疼痛以及不適的癥狀，甚至多發(fā)的結(jié)節(jié)還會出現(xiàn)短期之內(nèi)的體重下降、貧血等表現(xiàn)。