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甲狀腺結(jié)節(jié)較小時(shí)，可無明顯臨床癥狀，伴隨著結(jié)節(jié)的增大，可逐漸出現(xiàn)頸前腫塊、頸前區(qū)隱痛、吞咽不適感。如結(jié)節(jié)較大，產(chǎn)生壓迫癥狀時(shí)，還可出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難及呼吸困難的表現(xiàn)。

小金丸是臨床上經(jīng)常用于活血化瘀、消炎散結(jié)的藥物，小金丸對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)是否有效要依據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的體積、大小、性質(zhì)，以及患者對(duì)小金丸等藥物的敏感性等因素進(jìn)行客觀分析：一、如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積較小，且通過彩超檢查考慮結(jié)節(jié)為良性病變，患者對(duì)小金丸的敏感性較好，此時(shí)通過口服小金丸有可能使部分甲狀腺結(jié)節(jié)的體積進(jìn)一步縮小，甚至完全吸收、消退，治療效果較好。二、如果甲狀腺結(jié)節(jié)的體積較大，且患者對(duì)小金丸的藥物敏感性較差，通過彩超檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)伴有明顯的血流信號(hào)、鈣化灶以及縱橫比>1等惡性腫瘤征象，患者單純通過口服小金丸并不能使甲狀腺結(jié)節(jié)吸收、消退，治療效果欠佳。

甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是癌嗎？不一定。分為：1、如果這甲狀腺結(jié)節(jié)是從超聲影像學(xué)來看，如果他是低回聲，邊界不清，周圍血流信號(hào)豐富，這個(gè)鈣化灶為沙粒樣的改變，還有周圍的淋巴結(jié)大，那么就是癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高就，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高一些2、如果這個(gè)結(jié)節(jié)是個(gè)等回聲，這個(gè)結(jié)節(jié)不是一個(gè)低回聲，這個(gè)鈣化灶是一個(gè)等回聲的話，邊界也是清楚的，那么這種情況下，這個(gè)癌的風(fēng)險(xiǎn)機(jī)會(huì)就不考慮了。所以，我們不能用甲狀腺鈣化作為甲狀腺是否得癌的來判斷。

對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果不進(jìn)行治療，首先部分患者有可能隨著結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)而出現(xiàn)結(jié)節(jié)的惡變，特別是對(duì)于部分孤立單發(fā)的結(jié)節(jié)患者，后期有可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)邊界不清，而且彈性評(píng)分四級(jí)以上的情況，此時(shí)需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢。部分患者還會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)部位的疼痛不適，另外部分患者還會(huì)出現(xiàn)短期之內(nèi)結(jié)節(jié)的體積迅速的增大，這種情況下需要患者考慮進(jìn)行甲狀腺的大部切除手術(shù)。另外對(duì)于部分甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，有可能在后期，由于結(jié)節(jié)的腫大而引起頸部的壓迫感、約束感等臨床癥狀。

如果患者局部的結(jié)節(jié)是惡性，這種情況下需要進(jìn)行根治性的腺葉切除手術(shù)，以及進(jìn)一步的做頸部淋巴結(jié)的清掃，這種手術(shù)一般屬于中大型手術(shù)，而且在手術(shù)之后，患者還需要進(jìn)一步的予以局部的放射治療，以及考慮進(jìn)一步的與化療。另外對(duì)于切除的結(jié)節(jié)，術(shù)中可以做快速冰凍病理切片檢查，進(jìn)一步判斷患者結(jié)節(jié)病變的性質(zhì)。

在臨床上，還沒有證據(jù)表明蘆薈能夠治療甲狀腺結(jié)節(jié)，所以，如果患者得了甲狀腺結(jié)節(jié)的話，先不要選用這種方法進(jìn)行治療，要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)屬于良性，這時(shí)候只需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療才好，當(dāng)然，手術(shù)也要有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)征，術(shù)前的檢查和評(píng)估也是很重要的。

在臨床上，有一部分甲狀腺結(jié)節(jié)，會(huì)影響到患者的吞咽，這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，因此，當(dāng)患者出現(xiàn)此種臨床癥狀的時(shí)候，一定要引起足夠的重視才行，這時(shí)候意味著患者的甲狀腺結(jié)節(jié)體積很大，所以，才會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難的臨床癥狀，這時(shí)候建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，而且，要明確甲狀腺結(jié)節(jié)所在的位置、大小、范圍，這樣的話，手術(shù)當(dāng)中，可以做到精準(zhǔn)的手術(shù)切除，手術(shù)的時(shí)候，要有良好的麻醉。一般來說，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者吞咽困難的癥狀會(huì)得到明顯的緩解。手術(shù)以后，要注意監(jiān)測(cè)患者的生命體征，要對(duì)患者的手術(shù)切口，進(jìn)行定期的換藥處理。

如果結(jié)節(jié)超過1cm伴有鈣化，無論是否證實(shí)惡性或者不需要進(jìn)行穿刺，有手術(shù)指證還是應(yīng)該手術(shù)治療。因此，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)有沙粒樣鈣化，需要引起高度重視。如果結(jié)節(jié)0.5到1cm之間伴有鈣化，可以做穿刺活檢，證實(shí)甲狀腺癌，要及時(shí)手術(shù)治療。

如果結(jié)節(jié)比較大，產(chǎn)生壓迫癥狀，比如出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳、呼吸困難、進(jìn)食哽咽等，則需要進(jìn)行手術(shù)切除。甲狀腺結(jié)節(jié)3類代表是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)基本不會(huì)發(fā)生惡變，是否需要手術(shù)治療，需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小決定。如果結(jié)節(jié)比較小，患者沒有任何癥狀和不適，則不需要進(jìn)行手術(shù)治療。

甲狀腺雙側(cè)葉囊性多發(fā)結(jié)節(jié)，一般來說，依據(jù)結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)不同，臨床上可采取不同的處理方法：一、如果甲狀腺雙側(cè)葉多發(fā)囊性結(jié)節(jié)，體積較小，通過彩超檢查結(jié)節(jié)的回聲均勻，邊界清晰，沒有明顯的惡性腫瘤征象。此時(shí)可建議患者2-3個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺彩超，密切觀察結(jié)節(jié)的變化。如果在復(fù)查的過程中，結(jié)節(jié)體積增大，出現(xiàn)了氣管、食管的壓迫癥狀，可考慮行手術(shù)切除結(jié)節(jié)，以免發(fā)生窒息或吞咽困難等嚴(yán)重的并發(fā)癥。二、如果甲狀腺雙側(cè)葉囊性結(jié)節(jié)伴有縱橫比大于一，血流豐富，局部鈣化等惡性腫瘤的征象。建議患者盡早的行甲狀腺結(jié)節(jié)切除加淋巴結(jié)清掃，結(jié)合術(shù)后的碘-131治療，可取得較好的治療效果。