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甲狀腺癌手術(shù)時間，因腫塊大小，有無周圍浸潤以及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，是否二次手術(shù)以及采用的手術(shù)方式，手術(shù)者的熟練程度等諸多因素有關(guān)，采用患側(cè)腺葉切除加峽部切除可能需要1小時左右，患側(cè)腺葉、峽部切加對側(cè)次全切，需要大約1-2小時左右，因為術(shù)中還需要冰凍、病理切片檢查，如果合并中央淋巴結(jié)清掃時，時間會有所延長，另外如果甲狀腺癌合并有側(cè)方頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需要行甲狀腺全切，加功能性頸部淋巴結(jié)清掃，時間會更長些，所以說甲狀腺癌手術(shù)具體需要多長時間，完全跟病人的病情以及術(shù)者的操作熟練程度等等因素有關(guān)。手術(shù)時間不是主要的，關(guān)鍵是手術(shù)的精準(zhǔn)，病人能從手術(shù)治療中獲益。

甲狀腺癌手術(shù)需要多長時間是每個人不一樣，手術(shù)方式有很多種。 如果是早期的甲狀腺微小癌，只要做甲狀腺腺葉加峽部切除，加一側(cè)中央?yún)^(qū)的淋巴的切除，這種手術(shù)時間就比較短，在有經(jīng)驗的?？漆t(yī)院和專科大夫，做這個手術(shù)大概也就一個多小時，一般不會超過兩個小時。 如果是轉(zhuǎn)移腫瘤或者腫瘤比較大，淋巴有轉(zhuǎn)移，要做甲狀腺全切甚至是頸側(cè)區(qū)的清掃，那手術(shù)時間就比較長一些，同時還與大夫的手術(shù)經(jīng)驗，熟練程度有關(guān)系，但不管怎么說做一個這樣的手術(shù)，一般可能就要三個小時。

不適合外科手術(shù)治療的甲狀腺癌病人，可以見于以下情況： 一、病人就診時，全身情況較差，甚至于是一種，惡病質(zhì)的狀態(tài)，這種病人不能耐受麻醉，手術(shù)治療時風(fēng)險非常大，麻醉及手術(shù)損傷可能危及病人生命，術(shù)后效果也較差，這些病人，是手術(shù)的禁忌癥，不適宜手術(shù)治療， 二、甲狀腺癌病人就診時，也有不同的臨床分期，臨床Ⅳ期病人伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)常常不能將，轉(zhuǎn)移病灶同時清除，術(shù)后的效果不佳，而病理診斷，診斷為未分化癌的病人，因其高度惡性，手術(shù)以后效果較差，所以對于這些類型的病人，一般認(rèn)為不適合手術(shù)治療，如果選擇手術(shù)治療時，醫(yī)生會非常慎重。

甲狀腺癌手術(shù)后是不能吃辣的。 患者術(shù)后要忌食煙酒、辛辣刺激的食物，要多吃一些菌類、銀耳等增加免疫的食物。如果病人有糖尿病的情況下，那就一定要控制糖的攝入；如果病人高血壓的情況下，一定要少吃油脂高的食物，一些含亞硝酸比較多的食物也盡量少吃或不吃；如果病人合并有缺鈣癥狀的情況下，平時一定要多吃一些豆類、骨頭等富含鈣的食品。

甲狀腺癌手術(shù)切除的范圍根據(jù)患者病情不同，切除的范圍也不一樣，主要有以下幾種情況： 1、雙側(cè)甲狀腺中，只有一側(cè)甲狀腺有結(jié)節(jié)，并且這個結(jié)節(jié)考慮是惡性的，就要做患側(cè)甲狀腺全切加患側(cè)中央主淋巴結(jié)的切除，這里特別強調(diào)，對于這種乳頭狀的微小癌，它也是有比較高的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率，最好要同時做六區(qū)的，也就是中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃； 2、如果淋巴結(jié)清掃的結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，而另一側(cè)甲狀腺也沒有結(jié)節(jié)，就沒有必要切除另一側(cè)的甲狀腺，對這樣的患者術(shù)后推薦要服用甲狀腺片，來抑制疾病的發(fā)展，并且每隔3-6個月復(fù)查彩超，如果彩超發(fā)現(xiàn)對側(cè)甲狀腺出現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)，到那個時候再做對側(cè)甲狀腺的切除； 3、如果淋巴結(jié)清掃的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，這時候最好把對側(cè)的甲狀腺一起切除，術(shù)后再做同位素治療； 4、對于雙側(cè)甲狀腺都出現(xiàn)結(jié)節(jié)要最好要做甲狀腺的全切，甲狀腺患側(cè)中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃，如果淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，術(shù)后也可以不做同位素治療，然后口服甲狀腺片就行。

有些醫(yī)院也開展了腔鏡甲狀腺癌的手術(shù)，但這種手術(shù)一直有爭議，因為其是從前正胸兩乳突處打三個隧道進入甲狀腺，因為甲狀腺實性器官，進入甲狀腺后形成腔隙，把甲狀腺切除后，對頸部淋巴結(jié)的清掃方面是受限的。甲狀腺外科發(fā)展了這么多年，甲狀腺外科從傳統(tǒng)的開放手術(shù)到現(xiàn)在的甲狀腺良性腫瘤，建議做超聲引導(dǎo)消融手術(shù)，主要針對良性病變。惡性甲狀腺癌建議做開放手術(shù)，做頸部淋巴結(jié)清掃。

甲狀腺瘤是不能自行痊愈的，它是甲狀腺的一個良性腫瘤。分化型甲狀腺癌是很有可能被治愈的，常見的治療方法是進行手術(shù)切除甲狀腺組織，同時清掃頸部淋巴結(jié)。乳頭狀甲狀腺癌的5年生存率可以達到90%以上，因此我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)了甲狀腺癌，及早進行相應(yīng)手術(shù)治療，甲狀腺癌是可以治愈的。

甲狀腺癌的病人是可以懷孕的，它分兩種情況。一種是懷孕前已經(jīng)診斷為甲狀腺癌而且做了手術(shù)，這類病人能不能懷孕？只要甲狀腺功能控制好，優(yōu)甲樂吃夠量，就可以懷孕，這是沒有問題的，當(dāng)然在懷孕期間，要加強甲功的監(jiān)測。第二種情況是在懷孕的過程中檢查發(fā)現(xiàn)有甲狀腺癌這種情況，只要癌癥不是處于進展期，不會威脅到生命的，是可以等到生產(chǎn)之后再考慮手術(shù)處理。當(dāng)然如果是處于進展期的病人，最好到懷孕的中期，也就是4個月到6個月的時候進行手術(shù)治療。

甲狀腺癌分為甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌。其中甲狀腺乳頭狀癌和濾泡樣癌是屬于分化性甲狀腺癌，它是和髓樣癌一樣都是以手術(shù)治療為主，而未分化癌發(fā)展非常迅速，它的生存期常常不超過六個月，因為他常常侵犯周圍的大組織血管，生長非常迅速，手術(shù)沒辦法根治。因而對于未分化甲狀腺癌，我們主要是以放化療為主，而不是以手術(shù)為主。對于沒辦法進行根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)的分化性甲狀腺癌，我們可以采取放化療治療，如果患者發(fā)生了呼吸困難，引起了他的氣道阻塞，我們可以住一個氣管切開，然后再進行放化療 來延長他的生命和生存期。

妊娠期可以做甲狀腺癌的手術(shù)就要商量，是延期，如果瘤子比較早在懷孕期間發(fā)現(xiàn)了，有可能在觀測狀態(tài)下，等生完小孩以后再來做手術(shù)； 但如果發(fā)現(xiàn)腫瘤，就已經(jīng)比較晚了，這時候就要權(quán)衡一下，要跟病人進行一個很好的溝通，可能是不是考慮先終止妊娠，還是以治療腫瘤改善生存放在第一位，生小孩可能就放在后面一步，手術(shù)的并發(fā)癥同你做手術(shù)的范圍和大小密切相關(guān)。