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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺是臨床上用于明確甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的常用方法，具體操作步驟如下： 一、通過超聲檢查明確甲狀腺結(jié)節(jié)的具體部位。 二、確定穿刺點后采用1%利多卡因注射液，于穿刺點處做局部浸潤麻醉。 三、局部麻醉滿意后于穿刺點處切開0.5cm的切口，通過彩超探頭顯示出甲狀腺結(jié)節(jié)的具體部位，右手持穿刺針經(jīng)皮膚切口緩慢進針，逐漸穿過皮下組織、頸闊肌而進入甲狀腺并到達結(jié)節(jié)內(nèi)部。 四、反復(fù)穿刺甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部，抽取標本后送涂片細胞學檢查，如果甲狀腺結(jié)節(jié)的涂片標本不滿意，盡可能多次穿刺取材，避免無法明確結(jié)節(jié)具體性質(zhì)。

不好的地方在于有假陰性的可能性，因為細針穿刺可能穿不到腫瘤組織，穿到了正常組織造成誤診，還有弊端是穿刺針在穿刺拔出的過程中有可能造成腫瘤的播散。甲狀腺的穿刺的好處是可以通過比較微創(chuàng)的方式明確診斷，然后指導(dǎo)相應(yīng)的治療。首先甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺主要適用于甲狀腺的結(jié)節(jié)在彩超的分級評估定位為四類4a或者4b的情況，主要適用于4a的情況。

目前來說，甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺都是在B超引導(dǎo)下進行的，所以還是比較安全的。細針穿刺對甲狀腺損傷是很小的，幾乎沒有并發(fā)癥的發(fā)生。一般來說我們常見的可能出現(xiàn)以下的幾個不良反應(yīng)：一個就是出血，因為甲狀腺是一個血流豐富的器官，所以有可能會在穿刺后出現(xiàn)這個出血的情況，只要注意穿刺后局部加壓就可以進行止血。第二就是疼痛，一般較輕微，1-2天就可以緩解。第三就是皮膚感染，如果那些比較肥胖，皮膚皺褶比較多的病人，容易出汗的病人，他容易感染，那么必要時給予一些抗生素的治療。第四就是氣管和神經(jīng)的損傷，這個發(fā)生可能性是很低的，一般來說都可以自行恢復(fù)緩解。

甲狀腺穿刺主要是用來檢測甲狀腺疾病的方法，一般利用甲狀腺穿刺可以判斷甲狀腺病變是良性還是惡性的，它是一種比較常規(guī)的檢測方法，對患者創(chuàng)傷很小，主要是用細針來操作的，穿刺后患者恢復(fù)會很快，因此患者在進行穿刺時不用過于擔心。穿刺顯示假陽性一般代表兩個意思，一代表檢查結(jié)果屬于良性的正常的，二可能是檢查結(jié)果出現(xiàn)誤差，癌炎兩種都有可能，需要進一步觀察。

甲狀腺結(jié)節(jié)想要確診良性還是惡性，最好的方式就是進行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢?；颊哌M行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺時，建議應(yīng)當在B超引導(dǎo)下進行細針穿刺甲狀腺結(jié)節(jié)的部位，這樣患者不會出現(xiàn)出血或者甲狀腺功能減退等嚴重并發(fā)癥，并且如果穿刺結(jié)果當中有惡性細胞的成分，則建議患者及時的進行甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)切除治療。甲狀腺腺穿刺的弊端，很多人就擔心穿刺以后引起真道的播散，但根據(jù)很多的資料表明，穿刺引起真道播散的非常非常罕見，其中的原因應(yīng)該是做甲狀腺穿刺的針特別特別的細，所以引起針到穿刺的這種概率是非常小的，所以沒必要擔心，甲狀腺穿刺，它的弊端還有可能引起甲狀腺局部的出血，這是要注意的，所以在做甲狀腺穿刺之前，如果有長期服用阿司匹林抗凝藥物的這些病人是需要停藥的。

做甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺主要是為了明確甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的，穿刺時間大約5-10分鐘就可以結(jié)束，加上準備的時間也就30分鐘左右。首先，穿刺需要麻醉，患者可能出現(xiàn)麻醉過敏等情況，穿刺過程需要突破皮膚到達甲狀腺組織，穿刺針進入的過程有可能損傷血管神經(jīng)、如果結(jié)節(jié)比較靠近氣管、食管等部位，也有可能損傷鄰近器官。其操作過程主要是通過B超引導(dǎo)下精確定位甲狀腺結(jié)節(jié)后，行空針穿刺，取出甲狀腺結(jié)節(jié)組織，用病理檢查明確其性質(zhì)，判斷是否需要手術(shù)治療。

出現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)的情況，如果是小的結(jié)節(jié)，通常并不需要特殊的治療。那么那些增長比較迅速，同時腫大比較明顯的，已經(jīng)導(dǎo)致壓迫周圍氣管的，而出現(xiàn)比如說呼吸困難、聲音嘶啞的這些必須手術(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)，也不需要再進行這個細針穿刺治療。甲狀腺結(jié)節(jié)不可以自愈，主要包括囊性、實性的和囊實性的病變，而對于懷疑惡性風險度高的甲狀腺結(jié)節(jié)，通常采取甲狀腺細針穿刺，采集部分結(jié)節(jié)組織進行組織病理學診斷。

甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的目的，是為了排除有沒有惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的可能，因為甲狀腺結(jié)節(jié)治療方法的確定，主要在于甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果我們通過甲狀腺穿刺，明確有惡性的甲狀腺癌，應(yīng)該及早的進行手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)能夠早期發(fā)現(xiàn)惡性的甲狀腺癌，操作方法簡便，比較安全，并且直觀，快速，確診率比較高，可信度強，對患者幾乎沒有創(chuàng)傷，是目前甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性診斷的非常重要的一個檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上發(fā)病率非常的高，大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的病變，生長得比較緩慢，我們治療和處理的關(guān)鍵在于鑒別，甲狀腺穿刺是我們重要的鑒別手段。

臨床上一旦懷疑某部位出現(xiàn)惡性腫瘤，需要去組織進行活檢來明確診斷，而甲狀腺穿刺則是指醫(yī)生用穿刺針，取出甲狀腺結(jié)節(jié)中的組織進行病理學檢查，通過這種檢查可以明確患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，為下一步的治療提供診斷依據(jù)。惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，則應(yīng)當根據(jù)惡性腫瘤分期以及患者具體情況，采用相應(yīng)的治療方式。甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床比較常見的一種疾病，絕大多數(shù)患者甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，但是也會有少數(shù)患者甲狀腺結(jié)節(jié)有發(fā)生惡變的可能。

甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺指的是結(jié)節(jié)可能發(fā)生了惡變，做穿刺的檢查能夠檢查出結(jié)節(jié)是否出現(xiàn)了癌變的狀況，例如：在吞咽動作的時候，甲狀腺會不自主的上下移動。引起的因素是很多的，例如：有炎癥的存在或者是腫瘤導(dǎo)致的。