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穿刺活檢目前來講是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性的一個重要的方式，應(yīng)該說是個金標準，所以得了甲狀腺結(jié)節(jié)，我們建議還是要做甲狀腺結(jié)節(jié)的活檢。從目前的技術(shù)來看，甲狀腺結(jié)節(jié)在0.5公分左右，我們就能夠進行甲狀腺穿刺活檢，所以甲狀腺結(jié)節(jié)到了一定的程度，比如0.5公分左右以上，我們都可以通過在B超引導(dǎo)下進行穿刺。穿刺以后我們馬上進行病理學(xué)的檢查，以便確定良惡性做出相應(yīng)的處理。

甲狀腺穿刺并不會影響到甲狀腺中受損細胞的擴散程度，進行甲狀腺穿刺后應(yīng)該及時服用華法林、阿司匹林等抗血栓、抗血小板凝集的藥物，預(yù)防頸部血栓凝集，甚至隨著血流波動傳播至腦部、心臟等重要器官，引發(fā)危險的并發(fā)癥。同時應(yīng)該嚴格控制飲食，做到低鹽、低脂飲食，注意臥床休息，禁止進行劇烈活動，一旦有某方面的行為不注意則會導(dǎo)致頸部細胞出現(xiàn)擴散。

甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺適用于診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性，主要的方法是從甲狀腺結(jié)節(jié)病灶部位用細針穿刺取樣檢驗結(jié)節(jié)的性質(zhì)。因此對于甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺多久能夠出結(jié)果，最好到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的咨詢，找到病理科醫(yī)生或者甲狀腺外科醫(yī)生，咨詢采取哪種穿刺手段，再等待結(jié)果。在日常生活當中，主要注意飲食調(diào)理，調(diào)節(jié)含碘食物的攝入量，而惡性結(jié)節(jié)，應(yīng)該進一步選擇手術(shù)治療，包括進行腺體的切除以及淋巴結(jié)的清掃，甲狀腺的疾病的發(fā)生，受體內(nèi)激素水平的影響，主要考慮和飲食相關(guān)，另外，接觸放射性元素，特殊的環(huán)境也容易誘發(fā)甲狀腺疾病的發(fā)生。

做完B超之后，有一部分患者會建議他要做穿刺。因為做完B超之后之后會對患者的甲狀腺的情況，進行一個全面的評估，看看有沒有結(jié)節(jié)，沒有結(jié)節(jié)肯定是不需要做穿刺的，如果是一個良性的結(jié)節(jié)，一般情況下也是不需要做穿刺的，只有醫(yī)生認為存在惡性的，可疑的情況，這個時候會建議患者建議做穿刺活檢。在超聲檢查的時候，發(fā)現(xiàn)一些可疑的，惡性的情況，比如說結(jié)節(jié)表現(xiàn)是一個低回聲的，或者說結(jié)節(jié)形態(tài)長得不是很好，不規(guī)則的形態(tài)，或者說形態(tài)是一個直立性生長的，或者說結(jié)節(jié)里面有一些微鈣化，這種情況下建議做穿刺活檢，或者說頸部已經(jīng)出現(xiàn)了可疑的一些淋巴結(jié)，這些淋巴結(jié)，跟正常的淋巴結(jié)看起來不一樣，它里面有pc質(zhì)分界不清，或者說里面有壞死，有液化，有微鈣化，這些情況下會建議做穿刺活檢，明確一下甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的，淋巴結(jié)是良性的還是惡性的。穿刺結(jié)果出來之后，根據(jù)這個結(jié)果然后醫(yī)生才能進一步的處理，需要動手術(shù)，還是需要進一步的隨訪觀察。

甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，通過甲狀腺穿刺的病理學(xué)報告，可以有較為客觀的判斷。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)的病理報告，需要等待7個工作日才出結(jié)果，還需要根據(jù)不同醫(yī)院有一些差別。

另外，如果甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)地比較堅硬，不規(guī)則，活動度比較差，伴有壓迫癥狀或者聲音嘶啞的甲狀腺結(jié)節(jié)，可以考慮做甲狀腺穿刺。如果我們可以觸摸到或者影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)1cm以上的甲狀腺結(jié)節(jié)，也可以考慮做甲狀腺穿刺。幾乎所有的甲狀腺疾病都可以進行甲狀腺穿刺，但并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要做。

甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺。如果穿刺后還需進一步做病理檢查、免疫組化、基因檢測的情況下，價格可能要增加許多，可能需5000元左右。甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，主要是針對甲狀腺結(jié)節(jié)較大，其增長迅速，甲狀腺彩超或CT檢查時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化明顯，結(jié)節(jié)周圍界限不清，以及結(jié)節(jié)周圍有明顯腫大的淋巴結(jié)，考慮惡性的可能性較大等這些情況，需行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢病理學(xué)檢查明確其性質(zhì)。

甲狀腺的結(jié)節(jié)，在必要的情況下也需要進行穿刺，主要的目的是能夠獲得病理，明確確切的診斷，對于不規(guī)則結(jié)節(jié)，有惡性的可能，可以通過經(jīng)皮細針穿刺這種方法來確診，穿刺也有一定的風(fēng)險，也會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，也就是相對來講的壞處。還有就是穿刺也容易出現(xiàn)一些副損傷，比如說術(shù)后出現(xiàn)疼痛或者是術(shù)中出現(xiàn)了局部的血管，神經(jīng)的損傷，表現(xiàn)為出血或者是局部的感覺異常等等，但是和明確診斷疾病相比，穿刺相對來講益處更大，能夠進一步確診。比如說對于惡性腫瘤的患者，穿刺也可能會導(dǎo)致腫瘤細胞的種植轉(zhuǎn)移，另外，對于結(jié)核的患者可能會導(dǎo)致結(jié)核的播散。

甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，是用于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)病變性質(zhì)的一種比較準確的方法，通過穿刺做病理檢查，可以明確甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。這種檢查，對指導(dǎo)下一步的治療是非常有必要的，如果穿刺是良性的、結(jié)節(jié)比較小，那是不需要處理的，定期復(fù)查就可以。如果穿刺結(jié)果是惡性的，那么不論結(jié)節(jié)大小都需要盡早手術(shù)切除。至于甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的危害：1、可以引起穿刺部位的出血。2、如果傷到了喉返神經(jīng)，有可能引起聲音沙啞的表現(xiàn)。目前甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺一般都在彩超引導(dǎo)下進行，所以還是比較準確的，一般不會造成什么嚴重的危害。

只要結(jié)節(jié)不是很小，那么在彩超引導(dǎo)下，對于甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺還是成功率比較高的，這種情況基本沒有什么大的危害，所以需要進行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的患者，不需要過于擔心，這種穿刺檢查成功率還是比較高的，而且安全性也比較大。甲狀腺的結(jié)節(jié)有良性的結(jié)節(jié)和惡性的結(jié)節(jié)之分，甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，主要是為了判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)是良性的甲狀腺腺瘤還是惡性的甲狀腺癌。只要術(shù)后密切觀察，沒有頸部的穿刺部位的出血，一般不會有什么問題。