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甲狀腺結(jié)節(jié)病
甲狀腺結(jié)節(jié)病
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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的危害有哪些
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的危害,主要是有可能存在惡變的傾向,因?yàn)殁}化的結(jié)節(jié),在臨床上要高度懷疑,可能存在癌變,針對這種鈣化的甲狀腺結(jié)節(jié),一般會建議患者進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù),來判定一下鈣化的甲狀腺結(jié)節(jié)的病變性質(zhì)。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是超聲征象,其危害是可能為甲狀腺癌,高分辨率的超聲檢查是評估甲狀腺結(jié)節(jié)的首選方法,對觸診懷疑,或是在x線ct磁共振等提示甲狀腺結(jié)節(jié),均應(yīng)行頸部超聲檢查,頸部超聲可證實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)是否真正存在,確定甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、位置、質(zhì)地、形態(tài)、邊界、血供與周圍組織的關(guān)系等情況,同時評估頸部區(qū)域有無淋巴結(jié)和淋巴結(jié)的大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。如果鈣化點(diǎn)邊緣不清楚,并且伴有毛刺樣的形態(tài)出現(xiàn),質(zhì)地比較堅硬,并且有疼痛的感覺,體積大于兩厘米以上,與周圍的組織有黏連,并且是呈砂粒樣的細(xì)小鈣化,就要考慮有癌變的傾向,要及時進(jìn)行手術(shù)切除。
楊慧琪
主任醫(yī)師
199次觀看數(shù)
2021-12-30
甲狀腺結(jié)節(jié)邊界清晰與不清晰
甲狀腺結(jié)節(jié)邊界清晰不清晰。甲狀腺結(jié)節(jié)邊緣不清楚的,一般是甲狀腺結(jié)節(jié)與正常的甲狀腺組織之間界限不清晰,多數(shù)是由于這個甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生了入侵性的生長,而導(dǎo)致的這種結(jié)節(jié)的。甲狀腺的結(jié)節(jié)如果做甲狀腺的彩超提示這個結(jié)節(jié)邊界不清楚,這種情況建議最好到普外科,找專業(yè)的醫(yī)生,根據(jù)甲狀腺彩超的結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)的判斷,主要判斷這個甲狀腺結(jié)節(jié)的是良性的,還是惡性的,或者可以買三個月,定期的復(fù)查,如果說這個甲狀腺的結(jié)節(jié)明顯的有變化,那么可能提示是惡性的可能性大,這種情況要結(jié)合甲狀腺功能的測定,能及早的手術(shù),盡量進(jìn)行手術(shù)治療,有的患者手術(shù)治療之后預(yù)后還是相當(dāng)不錯的。
楊慧琪
主任醫(yī)師
563次觀看數(shù)
2021-12-31
懷孕初期促甲狀腺激素高原因
是指懷孕初期游離t3、游離t4正常,而促甲狀腺激素tsh增高嗎。如果孕期促甲狀腺素偏高,也就是說高于非孕期TSH參考范圍(>6),則無論是否TPO抗體升高都是不正常的,都可以診斷為亞臨床甲減,需要進(jìn)行甲狀腺素替代治療,以使TSH盡快達(dá)標(biāo)。妊娠早期出現(xiàn)的促甲狀腺激素偏高,如果游離甲狀腺激素是正常的,考慮妊娠期亞臨床甲減,如果孕早期檢測促甲狀腺激素大于而且抗過氧化物酶陰性的亞臨床甲減患者,建議要給予左旋甲狀腺激素治療;
王少為
主任醫(yī)師
180次觀看數(shù)
2021-12-31
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺后為良性用手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)四類良性需要做手術(shù)嗎。但是后面一定要定期復(fù)查,比如說三個月到半年做一次甲狀腺彩超,還有做甲狀腺功能看看結(jié)節(jié)有沒有變化,一般來說像沒有做手術(shù)治療的,單純做穿刺的甲狀腺結(jié)節(jié),這個結(jié)果只有90%的準(zhǔn)確率,因?yàn)榇┐倘〉降慕M織畢竟比較少,沒辦法完全確定,只有手術(shù)切除下來做病理才能確診。建議患者做穿刺活檢,將結(jié)節(jié)取下一部分組織,然后做成病理切片,在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài),從而明確是良性的疾病還是惡性的疾病,如果是良性的疾病,不需要手術(shù),如果是惡性的,需要進(jìn)一步手術(shù)治療。
楊慧琪
主任醫(yī)師
291次觀看數(shù)
2022-01-01
甲狀腺結(jié)節(jié)4b級是否需要手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)4b級是甲狀腺彩超對甲狀腺結(jié)節(jié)的分級,甲狀腺結(jié)節(jié)分級一般分為1到6級。如其出現(xiàn)明顯的鈣化,結(jié)節(jié)周邊界限不清以及增長迅速,則需進(jìn)一步行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺病理學(xué)檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)4b期,一般是做手術(shù)來治療,這樣的話恢復(fù)是比較快的,如果說屬于早期的輕度癥狀,結(jié)節(jié)直徑比較小的話,在一厘米以內(nèi),一般是可以通過藥物采取保守治療,這種疾病的發(fā)病原因有很多,比如內(nèi)分泌失調(diào)、甲狀腺激素分泌異常、游離的t3t4數(shù)值異常等情況引起的,會出現(xiàn)疼痛、腫脹、壓迫氣管,出現(xiàn)呼吸困難等病變。
楊慧琪
主任醫(yī)師
312次觀看數(shù)
2022-01-02
甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)要緊嗎
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)是甲狀腺結(jié)節(jié)伴有囊性改變的一種。一般來說,甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)是甲狀腺囊腺瘤的影像學(xué)的的描述,對于分級在三級以下、且直徑不超過三公分時可以不做處理,定期復(fù)查甲狀腺彩超即可。較大的甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化,界限不清及增生迅速,則需密切隨訪,并進(jìn)一步行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺,病理檢查明確其性質(zhì)以判斷是否需要手術(shù)治療。
趙鳳林
主任醫(yī)師
90次觀看數(shù)
2022-01-03
甲狀腺左側(cè)葉低回聲結(jié)節(jié)3類
甲狀腺左葉低回聲結(jié)節(jié)是指在正常甲狀腺組織內(nèi),在左葉區(qū)域出現(xiàn)組織過度生長結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。經(jīng)過甲狀腺彩超檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺左葉低回聲結(jié)節(jié),則還需要進(jìn)行明確甲狀腺左葉低回聲結(jié)節(jié)的大小、質(zhì)地、縱橫比值、邊界以及是否有豐富的血運(yùn)等情況。有很多病人也會出現(xiàn)頸部包塊,伴有明顯的疼痛,尤其是吞咽食物的時候更加明顯,也需要進(jìn)一步結(jié)合甲狀腺功能的測定,以及頸部增強(qiáng)CT的檢查。
楊慧琪
主任醫(yī)師
333次觀看數(shù)
2022-01-04
甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清是怎么回事
甲狀腺結(jié)節(jié)邊緣不清是甲狀腺結(jié)節(jié)彩超的一種描述,或者是CT情況下的一種描述。一般甲狀腺癌的時候可以表現(xiàn)結(jié)節(jié)是低密度,也就是結(jié)節(jié)的回聲比正常的甲狀腺組織要低,并且邊界不清楚,形態(tài)不規(guī)則,或者呈毛刺狀,內(nèi)部有點(diǎn)狀鈣化以及縱橫比大于并且有可能會出現(xiàn)異常的血流信號等情況,一般多能夠判定是惡性的結(jié)節(jié)。建議患者如果甲狀腺超聲影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清,應(yīng)當(dāng)及時通過相關(guān)檢查來明確診斷,如果為甲狀腺癌應(yīng)當(dāng)及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,治療的時機(jī)對于疾病的預(yù)后起著決定性作用。
趙鳳林
主任醫(yī)師
204次觀看數(shù)
2022-01-04
雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)多發(fā)一般情況下并不是很嚴(yán)重,良性的結(jié)節(jié)可能性更大。所以必要的時候行甲狀腺的穿刺,第一可能會發(fā)展成甲狀腺癌,還有可能會發(fā)展成毒性甲狀腺結(jié)節(jié),這就需要甲功來明確。甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)如影像學(xué)不能排除惡變可能或細(xì)針穿刺提示結(jié)節(jié)惡性者,需進(jìn)行手術(shù)治療。
趙鳳林
主任醫(yī)師
99次觀看數(shù)
2022-01-04
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后需要休息多久
甲狀腺手術(shù)做完手術(shù)當(dāng)天。首先要看甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的過程順不順利以及術(shù)后有沒有合并一些炎癥,如果說甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)順利,而且術(shù)后沒有出現(xiàn)一個感染,那么一般三五天就可以出院了,休息多久的時間也大概是在半個月左右。由于甲狀腺周圍的解剖關(guān)系比較復(fù)雜,臨近有大血管、氣管、神經(jīng)、食管等重要的組織結(jié)構(gòu),所以一般如果是良性腫瘤手術(shù)約半小時左右,惡性腫瘤手術(shù)時間相對較長,通常在1到2個小時左右。
趙鳳林
主任醫(yī)師
261次觀看數(shù)
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