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常見的甲狀腺的病因包括良性的腺瘤、局灶性的甲狀腺炎、多結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫、甲狀腺或甲狀旁腺的囊腫，或甲狀腺舌管的囊腫，另外單葉的甲狀腺發(fā)育不全也會導致對側(cè)的甲狀腺增生。甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床的常見疾病，多發(fā)生于女性和老年人群多見，其中5%-15%的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性的，它受年齡、性別、放射線接觸史、家族史和其他因素的影響。

甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺的疾病，其發(fā)病的因素有以下幾個方面，一個是有家族史，是由于遺傳性酶的缺陷，那么第二個是缺碘，缺碘容易導致機體甲狀腺激素水平異常，成為甲狀腺結(jié)節(jié)的風險因素。第三個是正常甲狀腺組織的過度增生，還有一些誘發(fā)性的因素，比如電離輻射是甲狀腺結(jié)節(jié)形成和癌變發(fā)生的重要的危險因素。甲狀腺囊腫，甲狀腺囊腫是甲狀腺腺瘤退化的結(jié)果，還有一種是甲狀腺的慢性炎癥。比如橋本氏甲狀腺炎可以引起甲狀腺發(fā)生炎癥，最后導致甲狀腺結(jié)節(jié)增大，與甲狀腺功能減退有關(guān)。

因為甲狀腺結(jié)節(jié)的類型不同，所以在治療和用藥上也有所不同，首先要區(qū)分結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的，如果是惡性的，需要進行手術(shù)治療，嚴重的還需要清掃中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)，及側(cè)方區(qū)域淋巴結(jié)。如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，大小不超過1.5cm可以定期檢查，不用干預，如果超過1.5cm，伴隨甲狀腺功能減退，需要口服優(yōu)甲樂。如果超過1.5cm的結(jié)節(jié)，伴有甲狀腺功能亢進，需要口服甲巰咪唑片。如果甲狀腺結(jié)節(jié)超過4cm，建議直接手術(shù)切除。目前臨床上沒有明顯的藥物或者飲食能散結(jié)，具體需要什么樣的方法，可以根據(jù)臨床醫(yī)師的建議進行治療。

中醫(yī)認為甲狀腺結(jié)節(jié)是氣滯、痰凝、血瘀導致的，所以需要疏肝、理氣、化痰、散結(jié)治療。中藥可以服用夏枯草膠囊或者小金丸，有活血化瘀、散結(jié)的作用。

甲狀腺結(jié)節(jié)的縱橫比是甲狀腺彩超影像學檢查的一個指標，在臨床上甲狀腺彩超檢查分級分為1到6級，其四級以上通常考慮合并有癌變的可能。那么是否是四級以上主要根據(jù)以下幾點：包括甲狀腺結(jié)節(jié)的血供是否豐富、邊界是否清楚、縱橫比直徑是否超過一(也就是他的長徑與橫徑比是否大于一)及是否伴有鈣化。所以說，甲狀腺結(jié)節(jié)中縱橫比是判定甲狀腺結(jié)節(jié)是否有惡變的一個指標，但并不是其全部。

甲狀腺結(jié)節(jié)，未必屬于內(nèi)分泌失調(diào)。內(nèi)分泌失調(diào)從廣義概念方面，可以理解為激素分泌異常疾病，包括一種或者多種激素分泌增多或者減少的情況。甲狀腺結(jié)節(jié)未必會有激素分泌異常，所以甲狀腺結(jié)節(jié)也未必屬于內(nèi)分泌失調(diào)的疾病。當然，甲狀腺結(jié)節(jié)屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病之一。甲狀腺結(jié)節(jié)單純性的，沒有功能異常結(jié)節(jié)，往往和缺碘有關(guān)系。因為碘是合成甲狀腺激素的原料，所以當?shù)馊狈r，會引起甲狀腺代償性增生和肥大，這種疾病屬于甲狀腺結(jié)構(gòu)異常疾病。而甲狀腺屬于內(nèi)分泌經(jīng)典腺體之一，所以甲狀腺結(jié)節(jié)疾病屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，但不一定存在內(nèi)分泌失調(diào)。

甲狀腺結(jié)節(jié)與內(nèi)分泌失調(diào)，具有密切的關(guān)系，內(nèi)分泌失調(diào)，情緒迅速，環(huán)境因素都會導致這種疾病的出現(xiàn)，有時候伴有一定的疼痛，腫脹，發(fā)炎，流膿等。對于這種疾病，先不要盲目的治療，最好先去醫(yī)院做一下B超檢查，血液檢查，病理檢查，腫瘤標志物檢查，看看疾病的嚴重情況，一般是可以通過使用一些藥物來治療。如果說病情比較嚴重，壓迫氣道出現(xiàn)呼吸困難，是需要進行及時的選擇手術(shù)來治療，平時一定要注意自己的個人衛(wèi)生。

甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化是由于甲狀腺濾泡上皮細胞反復增生，形成增生性結(jié)節(jié)，這個結(jié)節(jié)會壓迫到血管，導致血管供血不足，從而發(fā)生變形壞死，甚至出血，出血或者壞死的組織逐漸纖維化，形成不規(guī)則的瘢痕組織，從而發(fā)生鈣鹽的沉積引發(fā)鈣化。日常生活要注意多休息，不要熬夜，保證充足的睡眠，養(yǎng)成良好的作息習慣，適當?shù)腻憻捝眢w，增強自身的抵抗力。甲狀腺惡性腫瘤的患者，可能會出現(xiàn)細小的鈣化，或者沙粒樣的鈣化，邊緣不清晰，形態(tài)不規(guī)則，并且有毛刺樣的邊緣，這時就要及時進行手術(shù)切除。

甲狀腺結(jié)節(jié)在彩超檢查中，根據(jù)血流信號的不同程度對判斷結(jié)節(jié)良惡性有一定的幫助。血流信號分為四個等級：0級為腫塊內(nèi)未見血流；一級為少量血流；二級為中量血流；三級為豐富血流。甲狀腺結(jié)節(jié)時不管是良性還是惡性，都會有血流表現(xiàn)：一、結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號較少，一般為甲狀腺腫。二、周邊可見血流信號環(huán)繞，內(nèi)部血流與正常甲狀腺組織無差異，一般判斷為甲狀腺瘤。三、內(nèi)部血流信號豐富，血管走行紊亂，血流快，周邊血流相對較少，一般判斷為甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)的血流信號錯綜復雜，可以根據(jù)血流信號輔助判斷結(jié)節(jié)良惡性。

甲狀腺結(jié)節(jié)混合性回聲是指結(jié)節(jié)含有兩種或兩種以上的成分，不是單一的液體或?qū)嵭猿煞?，常常是指既有實性的成分，也有囊性的成分。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上比較多見，B超檢查是常規(guī)的檢查項目。B超檢查可以將結(jié)節(jié)回聲分為三種，第一種為實性回聲，第二種為囊性回聲，第三種為混合性回聲。發(fā)生了甲狀腺結(jié)節(jié)以后，應當根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)，然后決定如何治療，B超對指導治療具有重要的意義。