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如經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的隨訪觀察，肺結(jié)節(jié)直徑仍然≤4mm，則考慮良性病變的可能性接近100%。對(duì)于考慮是良性病變的肺結(jié)節(jié)，我們還應(yīng)定期行CT檢查隨訪觀察，了解其動(dòng)態(tài)變化。

關(guān)于磨玻璃結(jié)節(jié)良性幾率的問(wèn)題，問(wèn)的不是特別確切。磨玻璃結(jié)節(jié)并不一定是惡性，良性幾率并不比實(shí)性結(jié)節(jié)或者部分實(shí)性結(jié)節(jié)低。決定磨玻璃結(jié)節(jié)良惡性的因素有以下幾點(diǎn)：1、大小。如果結(jié)節(jié)非常大，達(dá)到1cm、2cm，甚至3cm，這時(shí)惡性概率會(huì)高；2、形態(tài)，形態(tài)包括所處位置、是否有毛刺、里邊具體實(shí)性成分。上葉結(jié)節(jié)比下葉結(jié)節(jié)惡性概率高；如果結(jié)節(jié)有毛刺，惡性概率比沒(méi)有毛刺結(jié)節(jié)惡性概率高；如果是純磨玻璃結(jié)節(jié)，惡性概率要比部分實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)惡性概率低，所以若結(jié)節(jié)里有些實(shí)性成分要高度當(dāng)心有惡變。3、除此之外還要考慮每個(gè)人具體情況，因?yàn)椴煌朔蝺?nèi)的結(jié)節(jié)惡變概率或者惡性可能性不一樣。如果是長(zhǎng)期吸煙或者有肺癌家族史的人群，或者在肺外其它部位有腫瘤病史的人群，同樣的肺結(jié)節(jié)或磨玻璃結(jié)節(jié)的惡變概率、惡性風(fēng)險(xiǎn)比其他人要高。所以磨玻璃結(jié)節(jié)良性概率取決于大小、形態(tài)，還有個(gè)體吸煙病史、腫瘤家族史以及肺外腫瘤的病史。? ? ? ?

肺結(jié)節(jié)性質(zhì)的判斷方法主要有以下兩種：1.非手術(shù)方法：根據(jù)病灶位置的不同，采用纖維支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺等方法，取得相應(yīng)組織后，進(jìn)行病理檢查；2.微創(chuàng)手術(shù)方法：局部切除結(jié)節(jié)鄰近組織，進(jìn)行病理檢查。肺結(jié)節(jié)性質(zhì)還可大致通過(guò)影像學(xué)檢查確定，若結(jié)節(jié)邊界清晰，形態(tài)對(duì)稱(chēng)，則多為良性病變，若結(jié)節(jié)邊界模糊，形態(tài)不規(guī)則，則多為惡性病變。肺結(jié)節(jié)患者飲食上應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)搭配、規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，同時(shí)還應(yīng)戒煙限酒，規(guī)律作息，放松心情，避免精神緊張。

良性肺結(jié)節(jié)一般癥狀不是很明顯，直徑也比較小，如果病情沒(méi)有及時(shí)的治療肺結(jié)節(jié)也會(huì)逐漸增大，患者可表現(xiàn)出一些不舒適的癥狀。在病情早期一般是由于體檢檢查出來(lái)的，對(duì)于良性肺結(jié)節(jié)形態(tài)比較規(guī)整并且與周?chē)g的邊界也很清晰，結(jié)節(jié)比較小、生長(zhǎng)速度比較緩慢，可以采取隨診的治療方法。比如咳嗽、喉嚨有痰，感覺(jué)到胸悶、氣短甚至呼吸比較急促，都是由于肺結(jié)節(jié)的增大壓迫周?chē)窠?jīng)，所以很多患者在出現(xiàn)了這些癥狀后才發(fā)現(xiàn)自身有肺結(jié)節(jié)。

女性出現(xiàn)良性肺結(jié)節(jié)，一年生長(zhǎng)的速度一般是沒(méi)有明顯改變的。如果部分實(shí)性結(jié)節(jié)伴有短毛刺、分葉狀、胸膜凹陷征等早期肺癌的改變，這種結(jié)節(jié)需要高度重視，需要進(jìn)一步行胸部增強(qiáng)CT檢查，必要時(shí)行胸部組織學(xué)、經(jīng)皮肺穿刺檢查以早期明確是否為惡性腫瘤。當(dāng)然形態(tài)有多樣的，有純的毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，也有毛玻璃結(jié)節(jié)伴有實(shí)性成分的，也有實(shí)性的結(jié)節(jié)，況且結(jié)節(jié)的形態(tài)也是多樣性的，也有邊界很清楚的，比方說(shuō)圓乎乎的一個(gè)，往往是良性結(jié)節(jié)表現(xiàn)。

肺結(jié)節(jié)良性的幾率大概在60%左右，可能會(huì)發(fā)展為肺癌的幾率為40%左右，具體還需要根據(jù)結(jié)節(jié)的數(shù)目多少、位置以及增長(zhǎng)的速度來(lái)進(jìn)行決定。體檢的時(shí)候經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，有很多人比較擔(dān)心這個(gè)結(jié)節(jié)，肺部結(jié)節(jié)有良性和惡性之分，現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)，80%左右的肺部結(jié)節(jié)都是良性的，只有10%到20%左右的結(jié)節(jié)，要考慮是惡性的結(jié)節(jié)，發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)以后我們一定要及時(shí)去就診，可以根據(jù)結(jié)節(jié)的大小形態(tài)，還要看一下，患者有沒(méi)有高危因素，比如長(zhǎng)期的吸煙的病史腫瘤的家族史，如果出現(xiàn)的結(jié)節(jié)它的毛刺比較多，而且有這種分頁(yè)的情況，有高危的吸煙和腫瘤的家族史，我們一定要警惕他出現(xiàn)這種惡性結(jié)節(jié)的這種可能，但是大部分的結(jié)節(jié)都是良性的。建議患者可以定期復(fù)查胸部CT，觀察結(jié)節(jié)的變化，或者做腫瘤標(biāo)志物檢查，必要的時(shí)候也可以做經(jīng)皮肺穿刺活檢，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

不規(guī)則的結(jié)節(jié)，良性的可能性非常小，因?yàn)榱夹缘募膊⊥ǔＪ潜砻婀饣?、界限清楚的，而惡性結(jié)節(jié)會(huì)表現(xiàn)為邊緣不清晰，甚至有毛刺征，或者分葉征的特征性改變，說(shuō)明腫瘤的供養(yǎng)血管良好。不規(guī)則的結(jié)節(jié)，良性的可能性非常小，因?yàn)榱夹缘募膊?，通常是表面光滑、界限清楚的，而惡性結(jié)節(jié)會(huì)表現(xiàn)為邊緣不清晰，甚至有毛刺征或者分葉癥的特征性的改變，說(shuō)明腫瘤的供養(yǎng)血管良好，這種情況下，腫瘤生長(zhǎng)也比較快，也會(huì)有局部疼痛以及不適的癥狀，甚至多發(fā)的結(jié)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)短期之內(nèi)的體重下降、貧血等表現(xiàn)。這些因素在乳腺結(jié)節(jié)或者是甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)判斷里邊都是要做考慮的一個(gè)因素，所以對(duì)于不規(guī)則的結(jié)節(jié)，我們一般情況下只有在做手術(shù)切除病檢或者空心針穿刺病檢的情況下能明確具體的良惡性。

肺部小結(jié)節(jié)8mm良惡性的概率與患者是否有肺部肺癌腫瘤的高危因素有關(guān)。肺部結(jié)節(jié)有良性惡性之分，區(qū)分良惡性，從影像學(xué)上來(lái)要結(jié)合他的形態(tài)大小密度，以及周?chē)牟≡畹染C合分析。如果結(jié)節(jié)大于八毫米的話，大于等于八毫米的話，復(fù)查的時(shí)間首次可以是一兩個(gè)月復(fù)查，密切觀察。

肺結(jié)節(jié)是通過(guò)胸部X線片或者胸部ct檢查時(shí)，在肺臟發(fā)現(xiàn)的圓形、類(lèi)圓形的高密度影。肺結(jié)節(jié)主要是指患者肺實(shí)質(zhì)內(nèi)單發(fā)或者多發(fā)的直徑不超過(guò)三厘米的圓形或者是類(lèi)圓形的結(jié)節(jié)影。一般情況下，百分之七十的患者的肺結(jié)節(jié)是良性的，百分之三十的患者是惡性的，如果結(jié)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有密度上的變化，良性的幾率較大；

在臨床上肺部的良性結(jié)節(jié)會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)大的，一般比較常見(jiàn)的是炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致的炎性假瘤，比如金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌、結(jié)核分枝桿菌感染所導(dǎo)致的肺部的炎性的結(jié)節(jié)。但是良性結(jié)節(jié)在遭受炎癥入侵時(shí)會(huì)長(zhǎng)大，比如受到外界細(xì)菌感染導(dǎo)致身體出現(xiàn)炎癥后，結(jié)節(jié)會(huì)隨炎癥發(fā)作慢慢變大，不超過(guò)三個(gè)月會(huì)影響到身體健康。但是良性結(jié)節(jié)在遭受炎癥入侵時(shí)會(huì)長(zhǎng)大，比如受到外界細(xì)菌感染導(dǎo)致身體出現(xiàn)炎癥后，結(jié)節(jié)會(huì)隨炎癥發(fā)作慢慢變大，不超過(guò)三個(gè)月會(huì)影響到身體健康。