AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是指結(jié)節(jié)內(nèi)由于多種原因引起的鈣質(zhì)沉積。囊性結(jié)節(jié)囊壁或內(nèi)部的點(diǎn)狀鈣化，是囊內(nèi)膠質(zhì)沉積所致，一般為良性。盡管如此，也不能靠甲狀腺b超來(lái)明確是否為甲狀腺癌，需要進(jìn)一步行甲狀腺的穿刺病理學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

但是如果是惡性的疾病，那么手術(shù)時(shí)間相對(duì)是比較長(zhǎng)的，一般在3個(gè)小時(shí)左右，這種情況下除了進(jìn)行甲狀腺大部分切除以外，還需要進(jìn)行周圍淋巴結(jié)的探查和清掃手術(shù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)是有一定難度和風(fēng)險(xiǎn)的，所以需要的時(shí)間也比較長(zhǎng)。當(dāng)在B超下檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺部位有結(jié)節(jié)病變時(shí)，應(yīng)該進(jìn)一步檢查明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，良性疾病和惡性疾病的手術(shù)方案和手術(shù)時(shí)間都是不一樣的。如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)大概需要1個(gè)半小時(shí)左右時(shí)間就可以結(jié)束手術(shù)，只需要將結(jié)節(jié)病灶切除，然后進(jìn)行逐層縫合就可以了。

甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上非常常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為頸前的甲狀腺出現(xiàn)單個(gè)或多發(fā)的結(jié)節(jié)，一般為良性，但也有惡性的可能。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)中醫(yī)的治療方法大致有以下幾個(gè)方面：第一、中草藥和中成藥的治療，中草藥多選用一些軟堅(jiān)散結(jié)的藥物，比如海藻、昆布、黃藥子、海蛤殼、海浮石等等，這一類軟堅(jiān)散結(jié)的藥物，能夠消除甲狀腺結(jié)節(jié)。而對(duì)于中成藥，臨床上多選用內(nèi)消瘰歷丸或者是夏枯草口服液等等。第二、中醫(yī)的特色理療，比如針灸、刮痧、雷火灸、拔罐等等都是較好的，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)治療有明顯作用的療法，臨床上也是廣為的應(yīng)用。

針對(duì)原始疾病所用的藥物，如亞急性甲狀腺炎及橋本氏甲狀腺炎，需要用抗生素以及激素的治療原始疾病，從而使其形成的甲狀腺結(jié)節(jié)得到好轉(zhuǎn)或消失。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)為實(shí)性的占位性的改變，則不能通過(guò)相應(yīng)的藥物治療得到好轉(zhuǎn)，需定期的復(fù)診及復(fù)查，必要時(shí)還需行手術(shù)的治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺內(nèi)的其他疾病鑒別診斷主要是與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷：第一是甲狀腺區(qū)的炎癥性表現(xiàn)，因?yàn)檠装Y破壞甲狀腺，也會(huì)出現(xiàn)異常的回聲，與甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行鑒別診斷；其二如果是位于甲狀腺上下極的結(jié)節(jié)，還需要與甲狀旁腺進(jìn)行鑒別，這方面的診斷需要借助其他的檢查結(jié)果，CT，核醫(yī)學(xué)的甲狀旁腺顯像檢查。其三就是需要與甲狀腺區(qū)域的其他特殊情況鑒別診斷，如甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了囊腫或者是其他。

此外甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)后只是針對(duì)一些大的或者相對(duì)比較明顯的結(jié)節(jié)進(jìn)行治療，這樣很容易遺漏其他相對(duì)較小的結(jié)節(jié)，相對(duì)于甲狀腺手術(shù)部分切除可能術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率會(huì)增高。甲狀腺結(jié)節(jié)目前臨床上多采用消融術(shù)的方式進(jìn)行處理，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)，這種消融術(shù)也有一定的局限性和后遺癥。

超聲下看到甲狀腺的結(jié)節(jié)，首先判斷結(jié)節(jié)的個(gè)數(shù)，然后根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)，邊界，內(nèi)部回聲，周邊是否有暈環(huán)，內(nèi)部是否有鈣化，鈣化的形狀，以及頸部淋巴結(jié)的情況來(lái)綜合判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，一般認(rèn)為甲狀腺內(nèi)囊性的病變大多數(shù)都是良性的，低回聲的病變大多數(shù)是惡性的，當(dāng)結(jié)節(jié)內(nèi)有團(tuán)塊狀，薄型或者弧形鈣化時(shí)，常提示為良性結(jié)節(jié)的特征，微粒樣鈣化，沙粒樣鈣化，往往提示惡性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)縱橫比縱橫比大于一，提示為惡性的可能性比較大，縱橫比小于一，提示良性的可能性比較大，結(jié)節(jié)內(nèi)的血流信號(hào)對(duì)判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)一般幫助不是很大。

甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后的患者，也有可能會(huì)出現(xiàn)低鈣血鈣，出現(xiàn)抽搐，這主要與術(shù)中損害甲狀旁腺相關(guān)。因?yàn)榧谞钕偾谐锌赡軙?huì)導(dǎo)致迷走神經(jīng)受損，從而出現(xiàn)癥狀。

一般來(lái)說(shuō)甲狀腺多發(fā)性的結(jié)節(jié)可能是良性的，也可能是惡性的，有些結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可以出現(xiàn)多發(fā)性的結(jié)節(jié)，它屬于良性病變，有些甲狀腺的轉(zhuǎn)移瘤也是多發(fā)性的，它就屬于惡性病變，一般腺瘤，囊腫也可以出現(xiàn)多發(fā)，所以如果甲狀腺出現(xiàn)了多個(gè)結(jié)節(jié)，最好做一下彩超或者核磁共振看一看，根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，邊緣情況，密度與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系來(lái)確定是良性還是惡性，一般良性結(jié)節(jié)可以使用藥物治療，或者定期隨訪觀察，甲狀腺惡性結(jié)節(jié)一般需要盡早手術(shù)切除，配合放化療一般效果是可以的。

甲狀腺結(jié)節(jié)建議掛內(nèi)分泌?？?，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)其實(shí)在臨床上很常見(jiàn)，最主要的是鑒別是良性的結(jié)節(jié)還是惡性的結(jié)節(jié)。如果體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，一般是到內(nèi)分泌?？仆晟萍谞钕俟δ艿臋z查，看有沒(méi)有合并有甲亢或者是甲狀腺功能減退；第二個(gè)，是看甲狀腺的彩超，觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、質(zhì)地以及有沒(méi)有血管的雜音；第三個(gè)，如果是單個(gè)的結(jié)節(jié)，而且是有微小鈣化的，縱橫比是大于1的，這種建議可以進(jìn)一步完善如甲狀腺的細(xì)針穿刺或者B超引導(dǎo)下穿刺，以明確結(jié)節(jié)的良惡程度，如果是惡性的結(jié)節(jié)，建議要手術(shù)治療。