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如果是原發(fā)性肝癌，甲胎升高，手術(shù)完整地切除腫瘤，甲胎蛋白相應(yīng)下降比較明顯。我想這個(gè)手術(shù)是什么手術(shù)，甲胎蛋白是不是升高，首先考慮可能是原發(fā)性肝癌。

如果甲胎蛋白有輕度增高現(xiàn)象，不能診斷是否是原發(fā)性肝癌，也有可能是其他腫瘤或肝炎引起的。甲胎蛋白檢查費(fèi)用一般是30～40元，但并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，畢竟每一個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)是不同的。

在生理情況下，甲胎蛋白由胚胎干細(xì)胞分泌，胎兒的肝細(xì)胞沒有發(fā)育分化完全，分泌的甲胎蛋白含量較大，可以通過臍帶血進(jìn)入母體的血液中，所以妊娠期孕婦甲胎蛋白會(huì)升高，這為生理性升高。分析甲胎蛋白偏高的原因，可以分成生理性、非腫瘤性，腫瘤性肝癌，檢測甲胎蛋白在肝硬化患者中較重要，肝硬化患者甲胎蛋白持續(xù)升高考慮有可能轉(zhuǎn)化成肝癌，應(yīng)及時(shí)就診。甲胎蛋白主要由胎兒肝細(xì)胞合成，甲胎蛋白在胎兒血液循環(huán)中有較高的濃度，出生后下降，在出生后2-3個(gè)月甲胎蛋白基本上被白蛋白替代，血液中較難檢出，故在成人血清中含量極低。

并不是說所有的肝癌病人，都有甲胎蛋白高，也不是說甲胎蛋白高就肯定就是腫瘤。但是它總體來說，還是比較高的特異性，對(duì)于術(shù)后的肝癌的病人。如果甲胎蛋白高，也是甲胎蛋白，是嚴(yán)密監(jiān)控的指標(biāo)。有腫瘤的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)一步的檢查。比如說CT的增強(qiáng)或者核磁的增加，或者是說做一些造影的檢查?；蛘吒玫淖鲆恍﹑etct，將來能及早的發(fā)現(xiàn)，是否腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的多長時(shí)間。

肝損傷，充血性肝腫大，毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，先天性酪氨酸病，睪丸或卵巢胚胎性腫瘤（如精原細(xì)胞瘤，惡性畸胎瘤，卵巢癌等）也常有甲胎蛋白增高。妊娠婦女和新生兒也會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白的一時(shí)性升高，甲胎蛋白是胎兒的正常血漿蛋白成分，妊娠期婦女甲胎蛋白是會(huì)明顯升高，在產(chǎn)后3周后逐漸恢復(fù)正常水平。

唐氏篩查主要是檢查胎兒患有染色體疾病方面的風(fēng)險(xiǎn)率。進(jìn)行唐氏篩查，可以化驗(yàn)孕婦血液當(dāng)中的甲型胎蛋白以及人類絨毛促性腺激素的濃度，根據(jù)孕婦的年齡以及懷孕的時(shí)間來檢測胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)性。甲胎蛋白正常值應(yīng)大于2.5MOM。如果化驗(yàn)值越低的話，胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)也就相應(yīng)的更高。如果檢測到高風(fēng)險(xiǎn)的話，需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查。需要進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺或者無創(chuàng)DNA檢查，以進(jìn)一步的檢查結(jié)果為準(zhǔn)。

是當(dāng)甲胎蛋白如果明顯異常的升高，長期超過了300，那么就需要警惕是否有肝臟的腫瘤，所以還是要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析的。但是在肝臟炎癥比較重的時(shí)候，就比如轉(zhuǎn)氨酶的水平很高的時(shí)候，是容易伴隨甲胎蛋白的升高，這個(gè)時(shí)候甲胎蛋白的升高就提示肝細(xì)胞同時(shí)在修復(fù)，在生成，這往往提示預(yù)后可能會(huì)比較好。肝炎的患者在輕度肝炎的時(shí)候，甲胎蛋白一般來說不會(huì)有明顯的升高。

當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí)，卻又恢復(fù)了產(chǎn)生這種蛋白質(zhì)的功能，隨著病情的惡化，血液中甲胎蛋白的含量會(huì)迅速升高，血液中甲胎蛋白含量大于500μg/L，持續(xù)4周或200-500μg/L，持續(xù)8周以上，應(yīng)警惕原發(fā)性肝癌的出現(xiàn)，排除其他有可能誘發(fā)甲胎蛋白升高的因素后，如急慢性肝炎、肝炎肝硬化、胚胎流，消化道癌癥術(shù)后，結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果，做出進(jìn)一步的診斷，以明確是否是原發(fā)性肝癌的出現(xiàn)。甲胎蛋白是臨床上診斷原發(fā)性肝癌的一項(xiàng)特異性指標(biāo)。胎兒出生了之后，甲胎蛋白會(huì)從血液中消失，因此正常人血液中甲胎蛋白的含量不足20μg/L。

王武明：甲胎蛋白偏高原因很多，就是生理性的像妊娠就可以偏高，有非腫瘤性的，肝炎、肝硬化還有腫瘤，當(dāng)然主要是肝癌，以及生殖細(xì)胞腫瘤，胚胎瘤等，也會(huì)引起甲胎蛋白增高，檢測甲胎蛋白在肝硬化患者中非常重要，一個(gè)肝硬化患者，甲胎蛋白持續(xù)升高，要考慮有可能變成肝癌，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院查B超、CT等，及時(shí)診斷治療。

甲胎蛋白關(guān)鍵是產(chǎn)前篩查神經(jīng)管畸形的，神經(jīng)管畸形通常b超能夠產(chǎn)前篩查出去。一切正常AFP0。65-唐氏綜合征別名先天癡呆癥，這是最普遍的這種性染色體病癥，產(chǎn)前篩查的最佳時(shí)機(jī)孕期第16—30周，查驗(yàn)血細(xì)胞AFP、HGG可產(chǎn)前篩查出神經(jīng)管畸形損傷、、16體綜合癥及12體綜合癥的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦。根據(jù)你的病情描述，唐篩的風(fēng)險(xiǎn)值風(fēng)險(xiǎn)度是低風(fēng)險(xiǎn)，還是不能排除患病的可能性。