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放射性肺炎是各種癌癥患者在經(jīng)過(guò)放射治療后出現(xiàn)的肺組織損害，多發(fā)生在放射治療后的2-3周，患者會(huì)有刺激性干咳，伴有胸痛，氣短，心悸等癥狀。但是目前也沒(méi)有非常有效的藥物進(jìn)行治療，可以使用一些藥物止咳平喘，同時(shí)也可以加用抗生素抗感染，在刺激性咳嗽發(fā)作期間還可以霧化吸入糖皮質(zhì)激素藥物，能夠很好的緩解癥狀。另外在放療過(guò)程中要注意身其他部位的保護(hù)。

且大葉性肺炎治療的療程比較長(zhǎng)，而且肺部的炎癥，由于實(shí)變吸收的比較慢，總的來(lái)說(shuō)治療的過(guò)程對(duì)于醫(yī)生來(lái)講也是一個(gè)比較棘手的，對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)講也是一個(gè)比較難以接受的事實(shí)，因?yàn)橹委煹臅r(shí)間偏長(zhǎng)，孩子也比較痛苦。首先發(fā)熱的程度比較高，往往大葉性肺炎不是單純的細(xì)菌感染會(huì)合并有病毒，或者是支原體的感染治療起來(lái)會(huì)比較棘手。兒童的大葉性肺炎，一般來(lái)講情況都比較嚴(yán)重。

大葉性肺炎主要是由于細(xì)菌感染所致，它是一種可以完全治愈的疾病。大葉性肺炎在抗感染有效的治療下，可以逐漸的進(jìn)入到恢復(fù)期。那它在恢復(fù)期的表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，病人的體溫會(huì)逐漸的下降。第二點(diǎn)，病人的頭痛，全身乏力的癥狀會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)，痰量會(huì)逐漸的減少。第三點(diǎn)，胸部查體的話(huà)聽(tīng)診可以聽(tīng)到濕羅音在不斷的減少。第四點(diǎn)，復(fù)查炎癥指標(biāo)的話(huà)，比如白細(xì)胞，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原等會(huì)有明顯的下降。第五點(diǎn)，復(fù)查病人的胸片或者胸部CT，可以看到肺部的炎癥較前吸收。那第六點(diǎn)，病人的咳嗽癥狀緩解得比較緩慢，有些病人的咳嗽癥狀要兩周或者兩周以后才能夠逐漸地緩解。

對(duì)于輕度的社區(qū)獲得性肺炎，患者基礎(chǔ)狀態(tài)較好，予以有效的抗感染藥物對(duì)癥處理，疾病也能較快地痊愈。社區(qū)獲得性肺炎的與普通肺炎一樣，其嚴(yán)重性與否取決于感染的嚴(yán)重程度，以及患者基礎(chǔ)狀態(tài)等綜合因素有關(guān)。此時(shí)疾病多較嚴(yán)重，部分患者常合并的呼吸衰竭，肝腎功能損害，患者的疾病很危重，從而可以危及患者生命，此時(shí)需要加強(qiáng)抗感染并配合積極有效的支持處理疾病才能好轉(zhuǎn)。

如果患者治療效果比較好的話(huà)，通常情況下社區(qū)獲得性肺炎抗感染的療程需要一周的時(shí)間。但是社區(qū)獲得性肺炎的患者胸部影像學(xué)的吸收往往還需要更長(zhǎng)的時(shí)間，有的時(shí)候需要1個(gè)月或者長(zhǎng)達(dá)2~3個(gè)月的時(shí)間肺部的病變才能夠完全的吸收。經(jīng)過(guò)一周的抗感染治療，患者如果臨床癥狀得到了顯著的改善，血常規(guī)等感染的指標(biāo)也得到了恢復(fù)，那么病人是可以停藥的，這種情況下說(shuō)明病人已經(jīng)得到了臨床治愈。

對(duì)于嚴(yán)重的吸入性肺炎，則需要吃消炎藥物進(jìn)行治療，選擇清淡和易于消化的飲食。吸入性肺炎疾病有輕微和嚴(yán)重之分，輕微的吸入性肺炎能夠自己恢復(fù)痊愈，而嚴(yán)重的吸入性肺炎，需要進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的治療，才能夠擺脫早日疾病的困擾。輕微的吸入性肺炎，可以通過(guò)喝水進(jìn)行適度的緩解，同時(shí)要及時(shí)的開(kāi)窗通風(fēng)，防止異物在室內(nèi)沉積。

如果患者出現(xiàn)了喘憋，我們還要注意患者有沒(méi)有發(fā)生氣胸的可能性，我們要聽(tīng)雙側(cè)的肺部的呼吸音，如果呼吸音下降，可能局部發(fā)生了氣胸，如果出現(xiàn)了氣胸要及時(shí)的給予高流量吸氧，同時(shí)要行胸腔穿刺閉式引流，將多余的氣體引流出來(lái)。如果喘憋比較明顯，伴有支氣管痙攣，有哮鳴音，我們可以使用甲強(qiáng)龍來(lái)平喘解痙，降低氣道高反應(yīng)性來(lái)改善喘憋的癥狀。喘憋性肺炎是指的肺炎患者出現(xiàn)了喘憋，如果出現(xiàn)喘憋，我們要警惕患者病情可能出現(xiàn)了加重，有可能肺炎的面積在進(jìn)一步的擴(kuò)大，導(dǎo)致缺氧引起呼吸困難，從而出現(xiàn)喘憋。

大葉性肺炎是以肺炎球菌感染為主要的肺部炎癥反應(yīng)，是肺出現(xiàn)有實(shí)變征，鑒別診斷主要包括與疾病的鑒別：1、干酪性肺炎，是有結(jié)核病史，起病非常緩慢，而且痰檢抗酸桿菌為陽(yáng)性，從胸片上看到肺部有結(jié)核空洞形成，有干酪樣的改變。2、肺癌繼發(fā)感染，也就是阻塞性肺炎，患者出現(xiàn)持續(xù)加重的慢性咳血、胸痛，從胸片上可以看到肺部有明顯的腫瘤，有癌腫的陰影，比如有不規(guī)則的陰影，還可以通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡取活組織，做病理檢查明確。3、急性肺膿腫，會(huì)出現(xiàn)大量的膿痰，拍雙肺的X光片可以看到外高內(nèi)低的弧形液平面陰影，提示有多個(gè)膿腫，提示為肺部膿腫。

大葉性肺炎是指一個(gè)肺段以上的肺組織的炎癥，多數(shù)由肺炎鏈球菌或肺炎雙球菌引起，病理上表現(xiàn)為：以肺泡內(nèi)彌漫性纖維滲出為主的一個(gè)急性炎癥，好發(fā)于青壯年，冬春季多見(jiàn)，臨床表現(xiàn)以高熱、惡寒、胸痛、咳嗽、咳鐵銹痰為主要癥狀。臨床表現(xiàn)有三期：充血期、實(shí)變期、消散期。一、充血期是疾病的一到兩天，表現(xiàn)為肺紋理增多，肺透光度減低，肺葉散在斑片狀，密度增高影。二、實(shí)變期是起病三到五天，表現(xiàn)為大片實(shí)變陰影，成片狀或三角狀，密度多較均勻，邊緣清楚或模糊。三、消散期是發(fā)病后一周左右，病變密度逐漸降低，從病變的邊緣開(kāi)始形成散在大小不等和分布不均勻、不規(guī)則的斑片狀陰影，最后可以完全吸收，留下少許的纖維灶。常見(jiàn)鑒別診斷的話(huà)是有干酪性肺炎或者是肺不張等情況的鑒別。

一旦確診墜積性肺炎，要積極針對(duì)原發(fā)疾病治療，同時(shí)選擇有效抗菌素以控制病情。如果及時(shí)有效治療后，肺部感染控制的住，一般生命體征(體溫，脈搏，呼吸，血壓)平穩(wěn)的話(huà)，預(yù)后尚可。臨床癥狀以發(fā)熱、咳嗽和咳痰為主，尤以咳痰不利，痰液粘稠而致嗆咳發(fā)生為其主要特點(diǎn)。