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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，主要的病理特征就是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，可出現(xiàn)全身各個(gè)關(guān)節(jié)受累，主要包括手指關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)部位均可出現(xiàn)疼痛游走不定的現(xiàn)象，給患者造成巨大的痛苦。嚴(yán)重時(shí)還可導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形影響患者走路。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理變化主要是在關(guān)節(jié)滑膜，滑膜的炎癥增生，使放入關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性物質(zhì)時(shí)關(guān)節(jié)軟骨破壞，同時(shí)增生的滑膜組織肌肉關(guān)節(jié)骨質(zhì)邊沿，阻斷軟骨和關(guān)節(jié)液的接觸，影響其營(yíng)養(yǎng)，并產(chǎn)生某些水解酶，造成對(duì)關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨、韌帶和肌腱中的膠原基質(zhì)的破壞，使關(guān)節(jié)面受損，關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，韌帶拉長(zhǎng)以致斷裂。?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，患者發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期，大多表現(xiàn)出關(guān)節(jié)僵硬、疼痛，久而久之病情會(huì)累及全身。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它的病理特征主要表現(xiàn)為雙手對(duì)稱性小關(guān)節(jié)多發(fā)性改變，常常會(huì)出現(xiàn)小關(guān)節(jié)腫脹，晨僵，疼痛等情況的發(fā)生，很容易會(huì)造成患者出現(xiàn)滑膜炎。正常人關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜組織包含1-3層細(xì)胞，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可達(dá)到8-10層細(xì)胞，表現(xiàn)為嚴(yán)重的增生性滑膜炎，常常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔出現(xiàn)積液。

另一方面產(chǎn)生某些水解酶，造成對(duì)關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨、韌帶和肌腱中的膠原基質(zhì)的破壞，使關(guān)節(jié)面受損，關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，韌帶拉長(zhǎng)以至斷裂，這樣維持關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶的破壞，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，活動(dòng)受限，到了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)晚期，兩個(gè)關(guān)節(jié)面之間的纖維性增生，甚至?xí)袒龟P(guān)節(jié)強(qiáng)直，功能喪失。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理變化主要在關(guān)節(jié)滑膜，滑膜炎癥增生，釋放入關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性物質(zhì)使關(guān)節(jié)軟骨破壞，變薄，同時(shí)增生的炎性組織進(jìn)入關(guān)節(jié)骨質(zhì)邊緣，一方面阻斷軟骨和關(guān)節(jié)液的接觸，影響其營(yíng)養(yǎng)。關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和功能的維持，有賴于關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶的共同作用。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理基礎(chǔ)是滑膜炎，由于滑膜炎未及時(shí)得到治療導(dǎo)致免疫系統(tǒng)缺陷，攻擊自身關(guān)節(jié)形成類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛，少數(shù)患者出現(xiàn)全身乏力、高燒不止、體重下降的癥狀，晚期時(shí)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形功能障礙?；颊咭鶕?jù)自身的臨床表現(xiàn)選擇合理的治療方案，將滑膜的病變治好。

所謂的滑膜炎就是關(guān)節(jié)表面內(nèi)襯一層滑膜樣組織，當(dāng)滑膜發(fā)生炎癥時(shí)，就可以出現(xiàn)血管翳形成，是一種以血管增生以及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的肉芽組織。除了滑膜炎以外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)主要是血管炎這種基本病理改變。隨著軟骨的破壞血管翳可以逐漸侵犯到骨骼處，引起骨侵蝕和破壞，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)畸形等發(fā)生。

常?？梢蕴郊半p側(cè)卵巢囊腫，子宮動(dòng)脈血流豐富，但子宮肌層內(nèi)無(wú)血流或僅稀疏血流信號(hào)，葡萄胎患者的HCG水平明顯高于正常妊娠。彩超可以見(jiàn)子宮大于相應(yīng)孕周，無(wú)妊娠囊或胎心搏動(dòng)，宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲，呈落雪狀，水泡較大時(shí)呈蜂窩狀。完全性葡萄胎患者，停經(jīng)以后大部分會(huì)有異常陰道流血，子宮明顯的大于停經(jīng)月份，而且柔軟。

葡萄胎是由于胎盤絨毛變性滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生間質(zhì)水腫形成的，其發(fā)生原因與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素有關(guān)系，與基因傳遞異常也有關(guān)系而發(fā)病率并不高。典型的葡萄胎病灶在宮腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)大量的滋養(yǎng)細(xì)胞而不會(huì)有胎兒，而部分性葡萄胎除了有滋養(yǎng)細(xì)胞以外還會(huì)出現(xiàn)胎兒，但是往往會(huì)胎死宮內(nèi)。

腱鞘炎，在日常生活和工作中，由于頻繁引起過(guò)度摩擦，加之某些部位有骨性隆起和肌腱走行方向發(fā)生改變，形成角度，這樣就更加大了肌腱和腱鞘之間的機(jī)械性摩擦，這種機(jī)械摩擦刺激可使腱鞘在早期發(fā)生出血、水腫、滲出等無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。引起腱鞘炎的病因：一、手指長(zhǎng)期快速活動(dòng)，如織毛衣、管弦樂(lè)的練習(xí)和演奏等。二、手指長(zhǎng)期用力的活動(dòng)，如洗衣服、寫(xiě)書(shū)稿、打字、電腦操作等慢性勞損是主要原因。三、病人本身有先天性的肌腱異常，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、產(chǎn)后和病后虛弱等，更容易引發(fā)此病。

組織化學(xué)是借助化學(xué)反應(yīng)，鑒定組織中特定化學(xué)成分的形態(tài)學(xué)方法。而免疫組織化學(xué)是一種特殊的組織化學(xué)染色方法，免疫組織化學(xué)或免疫細(xì)胞化學(xué)是通過(guò)抗體與所識(shí)別的組織和細(xì)胞中抗原成分的特異性結(jié)合，來(lái)鑒定這些抗原分子。免疫組化常常有兩個(gè)要素，即識(shí)別組織或細(xì)胞中抗原成分的抗體和標(biāo)記于抗體上的示蹤劑。免疫組化經(jīng)過(guò)40多年的發(fā)展，近20多年來(lái)隨著免疫組化的發(fā)展，已經(jīng)使診斷病理學(xué)發(fā)生革命性的變化，涌現(xiàn)出大量的標(biāo)志物，用于病理診斷、預(yù)后判斷和治療效果的預(yù)測(cè)，大大提高病理診斷水平和對(duì)臨床的指導(dǎo)意義。1、病理診斷中的應(yīng)用。有許多疾病在顯微鏡下所表現(xiàn)出來(lái)的形態(tài)并不是非常的典型，許多腫瘤的形態(tài)學(xué)非常的相近，這時(shí)很難通過(guò)肉眼在顯微鏡下判斷，這種腫瘤具體的組織起源和分化方向，這時(shí)免疫組織化學(xué)就起到很好的幫助作用。因?yàn)槊糠N疾病組織細(xì)胞中的抗原有相對(duì)的特異性，通過(guò)免疫組化染色，看是否有特定的抗體表達(dá)，就能判斷出這個(gè)腫瘤具體的組織來(lái)源和分化方向，能使病理診斷更加的準(zhǔn)確。2、可以判斷預(yù)后。有些疾病看是否有特定的抗體表達(dá)，以及這些抗體的表達(dá)強(qiáng)弱，能夠提示該腫瘤的預(yù)后。比如在乳腺癌中，Her-2表達(dá)強(qiáng)陽(yáng)性(3+)時(shí)，提示腫瘤預(yù)后差，發(fā)生轉(zhuǎn)移幾率比較大，而雌激素受體(+)的患者預(yù)后一般要好于雌激素受體(-)的患者。3、可以預(yù)測(cè)治療效果。可以借助免疫組化染色進(jìn)行靶向病理診斷，看某些疾病是否適用于靶向藥物治療。綜上所述，免疫組化在病理診斷中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用，最重要的還是要結(jié)合形態(tài)學(xué)，兩者是相輔相成的關(guān)系。