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?一、重癥監(jiān)護，患兒應住在隔離病室，病室應消毒，專人護理，對已二級以上腦病癥狀出現(xiàn)或有大出血腦水腫等危象病人最好予以監(jiān)護，以便及時發(fā)現(xiàn)嚴重的心肺功能失常，挽救病人的生命。二、一般治療飲食，不能進食者每天供給液體量不超過1200毫升，熱量最好達到四十到六十千卡每公斤，病人好轉飲食療法應逐漸改變。三、補鉀，為防止低鉀應該10%氯化鉀溶液口服明顯，明顯低鉀者應按每天2到4毫摩爾每升補充，數(shù)天后逐漸補足，進食給0.1%到0.3%含鈉液體靜脈緩慢滴注，肝性腦病患兒發(fā)生低鉀血癥的機會較多，因合并有消化道出血和腎功能衰竭時又稱高鉀血癥，配合心電監(jiān)護和血生化檢查及時準確供鉀。

CT表現(xiàn)是雙側大腦半球大片狀低密度區(qū)常位于額葉和側腦室旁，白質之內，腦室周圍灰白質界面模糊或者是消失，常伴有顱內出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦室內出血比較多見。根據(jù)白質低密度區(qū)的范圍的大小可以分為輕中重度三度，輕度局限在兩個腦葉之內，中度超過兩個腦葉而且灰白質對比比較模糊，重度呈彌漫性低密度改變，灰白質界限消失，但是基底節(jié)小腦密度還算是正常的。鑒別診斷要和化膿性腦膜炎鑒別，早期軟腦膜線性強化和腦回樣強化，病情發(fā)展為腦水腫則表現(xiàn)為腦實質內局限或者是彌漫性低密度灶，可引起腦積水，靜脈栓塞，硬膜下積液等等。

遲發(fā)性腦病見于一氧化碳中毒后，是指一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救治療后，在急性中毒癥狀恢復后，經(jīng)過數(shù)天或數(shù)周表現(xiàn)正?；蚪咏５募儆诤?，再次出現(xiàn)以急性癡呆為主的一組神經(jīng)精神癥狀。遲發(fā)性腦病患者不能自愈，需要臨床治療。在臨床上，需要增強受累神經(jīng)的血供，改善麻痹和功能不全的神經(jīng)微循環(huán)血運，以營養(yǎng)神經(jīng)、預防繼發(fā)缺血性腦萎縮變性或遲發(fā)腦病。其次，可以適當?shù)挠命c微量維生素，神經(jīng)營養(yǎng)藥，調節(jié)人體微量元素平衡。第三，針對神經(jīng)精神癥狀，可以給予相應的藥物控制，比如患者夜間吵鬧劇烈的，可以使用小劑量奧氮平控制癥狀。

單純肝性腦病的患者來說，是可以通過藥物來糾正患者的一些癥狀的，但是患者一般是存在肝硬化等失代償，這些患者如果已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化，這種疾病是不可逆的，但是肝性腦病如果進行了積極的治療，患者癥狀是可以改善的。如果患者存在肝衰竭，患者可以出現(xiàn)肝性腦病，患者如果有腹水，黃疸出血傾向，提示肝功能非常的差，患者愈后也會比較差。而且患者如果出現(xiàn)了昏迷，有一些患者合并有高熱，還可以進行并茂來降低顱內的溫度，來減少能量的消耗，保護腦細胞。

膽紅素腦病好發(fā)于新生兒，患兒早期表現(xiàn)為全身皮膚黏膜和鞏膜明顯黃染，繼而出現(xiàn)反應低下、嗜睡、肌張力減低。一旦病情進展可表現(xiàn)激惹、哭聲高調、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難、肌張力增高，嚴重時出現(xiàn)驚厥和角弓反張，甚至昏迷和中樞性呼吸衰竭。而慢性膽紅素腦病表現(xiàn)為肌張力明顯增高、智力發(fā)育和運動發(fā)育落后、手足徐動、牙釉質發(fā)育不良、咀嚼和吞咽困難、聽力異常。

對于肝性腦病的飲食護理措施方面，一般要注意吃容易消化吸收的食物，以免加重內臟器官的負擔，比如盡可能保持低鹽、低糖、低脂的飲食習慣，也不要過量的吃高蛋白的食物，否則容易引起代謝器官功能進一步加重，容易影響治療的恢復。

對于新生兒缺血缺氧性腦病，可以通過頭顱CT的方法進行檢查，會發(fā)現(xiàn)存在有大腦部位的低密度影，是由于缺血缺氧的原因產生的腦組織病理改變。后期隨著年齡的增長，由于會出現(xiàn)腦癱的情況，所以會直接影響到身體的生長發(fā)育，甚至容易出現(xiàn)有功能方面的問題，需要康復治療。需要與其他的腦部疾病進行鑒別診斷，比如腦出血，或者出現(xiàn)有先天性的腦腫瘤增生，以及存在有腦積水的情況。

肝性腦病患者要給予去氨藥物治療，常用的有谷氨酸、精氨酸、乙酰谷氨酸和門冬氨酸鉀鎂等藥物，必要時還可以給予病人應用改善和恢復腦細胞功能的藥物，可以應用六合氨基酸等。要給予病人清潔灌腸等來減少體內氨的吸收，必要時給予病人乳果糖等通便的藥物口服。如果病人出現(xiàn)營養(yǎng)不良，要給予病人補充營養(yǎng)，必要時還可以應用細胞細胞活性藥物，比如ATP等。

肝性腦病患者要限制蛋白質的攝入，同時又要保證能量的供應。有非吸收纖維，可以促進腸道蠕動，并且能夠降低結腸的PH值，所以肝性腦病患者首選植物蛋白。一到二期的患者，限制蛋白質在20g每天之內，如果病情好轉，可以適當增加蛋白質攝入，以逐漸增加患者對蛋白質的耐受性。

肝性腦病需要低蛋白飲食、保持糞便通暢，可以通過口服乳果糖、諾氟沙星等抑制腸道細菌，減少氨的產生和吸收。出現(xiàn)腦水腫可以用甘露醇和呋塞米，同時要注意水電解質平衡。靜脈用乙酰谷酰胺、谷氨酸鈉、精氨酸鈉、門冬氨酸鉀鎂有一定的降血氨作用。