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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，是很好區(qū)分的，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一般沒有高尿酸血癥，而且急性期類風(fēng)濕因子，明顯升高。多會(huì)表現(xiàn)為，對稱性多關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛以及活動(dòng)受限。而痛風(fēng)往往會(huì)急性發(fā)病，一般會(huì)有持續(xù)的高尿酸血癥，類風(fēng)濕因子并不高，而且是非對稱性的，單關(guān)節(jié)發(fā)病，尤其是首次發(fā)作，往往會(huì)以第一跖趾關(guān)節(jié)為主，而且關(guān)節(jié)的癥狀，會(huì)在數(shù)小時(shí)的短暫時(shí)間內(nèi)，迅速出現(xiàn)，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，活動(dòng)受限，數(shù)天后可以自行緩解，所以二者不難區(qū)分。

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，其病變關(guān)節(jié)多呈對稱性，可以通過相關(guān)的影像學(xué)檢查，來明確病情，比如X光，CT，核磁共振等，可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄，局部骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)滑膜增生，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液等情況。此外風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，通常會(huì)侵犯手足等小關(guān)節(jié)，進(jìn)而累及到膝關(guān)節(jié)，足踝等大的負(fù)重關(guān)節(jié)，而部分患者還會(huì)出現(xiàn)風(fēng)濕結(jié)節(jié)等特征。

標(biāo)準(zhǔn)：1、晨僵至少1小時(shí)，病程超過六周。2、三個(gè)或三個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹，病程超過六周。3、腕、掌趾，近端指節(jié)關(guān)節(jié)腫病程超過六周。4、對稱性關(guān)節(jié)腫，病程超過六周。5、皮下結(jié)節(jié)。6、手x線改變，至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄。7、類風(fēng)濕因子陽性。二、評定：上述七項(xiàng)中有四項(xiàng)符合可診斷，特異性為88%敏感性為91%，早期不典型病例則需做更多檢查。

腳踝關(guān)節(jié)炎一般被分為早期和晚期兩種癥狀，早期癥狀患者可能會(huì)出現(xiàn)腳踝部位疼痛以及僵硬的感覺，一般患者在進(jìn)行活動(dòng)之后，腳踝關(guān)節(jié)疼痛和僵硬的癥狀會(huì)明顯加重，但是只要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息就會(huì)有所緩解，并且活動(dòng)量的大小和疼痛有著直接關(guān)系。晚期關(guān)節(jié)炎的患者不但會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位疼痛，并且還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨組織損傷，患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)性的腫脹性疼痛，疼痛癥狀會(huì)持續(xù)性加重，還有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和關(guān)節(jié)畸形，部分患者還會(huì)聽到關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)摩擦音。

關(guān)節(jié)炎分為很多種類型，患者可以到骨科就診，也可以到運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科或者是風(fēng)濕免疫科就診，可以及時(shí)選擇拍片等一些相關(guān)的檢查，明確一下是什么類型的關(guān)節(jié)炎，然后再采取相應(yīng)的治療措施治療。比較輕的關(guān)節(jié)炎患者可以選擇藥物的治療，使用營養(yǎng)軟骨的藥物或者是非甾體類抗炎的藥物，也可以使用激素類的藥物，或者是抗風(fēng)濕類的藥物治療。而關(guān)節(jié)炎的情況比較嚴(yán)重，或者是保守治療無效，可以采取關(guān)節(jié)融合或者是關(guān)節(jié)置換等一些手術(shù)的治療。

酒精成分會(huì)引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)血液循環(huán)障礙，使關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨，骨骼等結(jié)構(gòu)得不到充分的營養(yǎng)支持，造成關(guān)節(jié)腔內(nèi)生化環(huán)境紊亂程度的進(jìn)一步加重，引發(fā)滑膜等無菌性炎癥的加深，從而加重關(guān)節(jié)炎癥的癥狀。而患者主要以清淡的飲食為主，應(yīng)多喝水，補(bǔ)充足夠的維生素及微量礦物質(zhì)等，對于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的循環(huán)有很大幫助。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

患有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的患者是不能夠喝酒的，這是由于喝酒會(huì)對此類患者造成如下的不良影響：第一，喝酒有可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)病關(guān)節(jié)內(nèi)部的炎癥加劇，繼而使患者產(chǎn)生更加嚴(yán)重的疼痛以及活動(dòng)受限之類的癥狀。第二，飲酒可能會(huì)導(dǎo)致患者的發(fā)病關(guān)節(jié)出現(xiàn)更重的磨損，在患者剛剛飲酒之后由于酒精的麻醉作用會(huì)導(dǎo)致患者感覺關(guān)節(jié)并不是那么疼了，此時(shí)患者往往就會(huì)控制不住自己而進(jìn)行一些醫(yī)生所不允許的活動(dòng)，時(shí)間久了就有可能會(huì)造成關(guān)節(jié)的過度磨損。第三，患者飲酒，尤其是醉酒之后非常容易導(dǎo)致發(fā)病的關(guān)節(jié)受涼，繼而使此處的炎癥加劇，所以說建議此類患者一定不要飲酒。

在病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎以后，早期的癥狀主要是在晨起或者是長時(shí)間休息負(fù)重走路時(shí)有膝關(guān)節(jié)部位僵硬、疼痛和活動(dòng)不靈活的情況。但是活動(dòng)一段時(shí)間癥狀就會(huì)減輕，長時(shí)間活動(dòng)以后又會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部有明顯的疼痛，特別是在蹲起、上下樓梯活動(dòng)時(shí)疼痛的癥狀格外明顯。隨著退變的發(fā)展，膝關(guān)節(jié)部位疼痛會(huì)逐漸的加重，并且疼痛是持續(xù)性的出現(xiàn)，在膝關(guān)節(jié)部位屈伸受力活動(dòng)時(shí)還會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部有異常的響聲。

如果中老年人膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，尤其是上下樓梯時(shí)疼痛加劇，去醫(yī)院骨科檢查x線會(huì)顯示膝關(guān)節(jié)退行性變，髁間棘突出，這種情況就屬于膝關(guān)節(jié)退行性骨性關(guān)節(jié)炎。這時(shí)候要減少運(yùn)動(dòng)，尤其是上下樓梯爬山深蹲的過度屈曲的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。如果疼痛劇烈，可以口服一些非甾體止疼藥物，另外需要吃一些硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎一般來講在六周到八個(gè)月左右的時(shí)間內(nèi)就可以治好了，患者的病情往往會(huì)具有一定的自限性，通常外周關(guān)節(jié)的功能都可以完全恢復(fù)，皮膚粘膜損害也會(huì)完全恢復(fù)的，不遺留任何痕跡，當(dāng)然也有部分患者會(huì)出現(xiàn)慢性反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎癥和虹膜炎，可以最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形以及視力下降，也有某些反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的患者可以逐漸演變?yōu)槠渌募怪P(guān)節(jié)炎，比如強(qiáng)直性脊柱炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎和腸病性關(guān)節(jié)炎等。但總體來講，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎通常預(yù)后是比較好的，主要是指間隙感染后或者感染時(shí)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎癥，通常是與腸道病原菌的感染以及泌尿生殖道的感染有一定關(guān)系的，大多數(shù)患者預(yù)后還是良好的，所以患者一定要有信心，要堅(jiān)持有效的治療，并且也要定期隨診，密切監(jiān)測相關(guān)的一些指標(biāo)，如有任何不舒服的癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診的。