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?痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎應(yīng)與以下幾種疾病進(jìn)行鑒別。第一：蜂窩織炎，蜂窩織炎常伴隨有全身的癥狀，血尿酸一般不升高。第二：晶體性關(guān)節(jié)炎，包括有假性痛風(fēng)、羥磷灰石沉積癥、類固醇結(jié)晶關(guān)節(jié)炎，這些需要病理明確診斷。第三：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)累及多個(gè)關(guān)節(jié)時(shí)，常被誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。通過仔細(xì)分析病史，檢測類風(fēng)濕因子，甚至病理方能鑒別。第四：陰性脊柱關(guān)節(jié)病，下肢非對稱大關(guān)節(jié)受累的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)與強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)行鑒別，應(yīng)注意患者是否有下腰痛，尤其是炎癥性下腰痛。此外還可以行關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查進(jìn)一步鑒別。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷: 1.假性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，以老年患者多見，x線提示骨質(zhì)破壞，血清中尿酸水平正常，秋水仙堿治療效果較差。2.外傷性關(guān)節(jié)炎，有外傷史，血清尿酸水平正常。3.化膿性關(guān)節(jié)炎，細(xì)菌培養(yǎng)可培養(yǎng)出細(xì)菌，主要為金黃色葡萄球菌，痛風(fēng)治療無效。4.急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以青少年患者多見，在發(fā)病前兩周左右有呼吸道感染病史。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一般的護(hù)理措施主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：1，對于這種情況主要還是飲食上要注意調(diào)理的，不能吃高嘌呤的食物，同時(shí)還要注意保暖，避免過度的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)配合藥物共同治療。2，主要還是飲食上要嚴(yán)格控制，再就是對于這樣的病人還不能吃動(dòng)物內(nèi)臟，豆類食品，海鮮，啤酒，這是需要禁忌的。3，藥物方面可以應(yīng)用秋水仙堿，來促進(jìn)嘌呤代謝產(chǎn)物的代謝。一般對于疼痛太厲害的，也可以外用云南白藥的氣霧劑，并且配合局部的理療的辦法，大部分通過上面這些正確的護(hù)理治療措施，癥狀改善應(yīng)該沒有問題。

痛風(fēng)性滑膜炎的患者如果疼痛較為明顯，可以口服非甾體類抗炎藥來緩解疼痛，像塞來昔布、雙氯芬酸鈉膠囊等都能有效的緩解疼痛和抑制炎癥。所以，痛風(fēng)性滑膜炎首先要常規(guī)抽血檢查，明確尿酸增高的情況，然后使用降尿酸藥物來控制尿酸。而如果滑膜無明顯增生，則可以向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射曲安奈德來抑制滑膜的增生。

痛風(fēng)性滑膜炎在急性期，首先應(yīng)該抗炎的治療，使滑膜炎在最短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到良好的控制。它的治療方法，第一、包括使用非甾體類消炎藥，像雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉等；第二、秋水仙堿也是治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物；第三、還可以使用激素來治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；第四、中醫(yī)中藥在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的療效也是不錯(cuò)的。在平時(shí)，要注意避免吃動(dòng)物內(nèi)臟海鮮、老火湯等可以引起尿酸增高的食物，平時(shí)使用一些降尿酸的藥物，比如說非布司他、秋水仙堿來降低尿酸。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎掛骨科。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要看骨科，是由于尿酸過多沉積在關(guān)節(jié)囊軟骨或其他組織中引起急性病變，常見遺傳因素。通常情況下這種疾病是好發(fā)于30多歲左右或者中老年，這種疾病的癥狀與痛風(fēng)及為相像，一般可以分為7型左右，通常可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，偶爾會(huì)出現(xiàn)急性感染。

尿酸性腎病患者多數(shù)存活時(shí)間在15年以上。在臨床上尿酸性腎病患者壽命是無法進(jìn)行預(yù)估的，因?yàn)橛幸恍┠蛩嵝阅I病患者進(jìn)行相關(guān)積極控制的話，患者的愈后是可以得到改善的。急性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，如果有腎功能損害或者腎功能逐漸下降導(dǎo)致尿毒癥，則累及全身多系統(tǒng)多臟器受累，出現(xiàn)幾個(gè)系統(tǒng)器官功能衰竭的情況，則預(yù)后不良。

主要的臨床表現(xiàn)有：寒戰(zhàn)、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛，可發(fā)生排尿困難，前列腺可以出現(xiàn)腫脹、壓痛、局部溫度升高，甚至?xí)霈F(xiàn)性功能障礙。?腎炎是以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延。而前列腺炎是泌尿男性生殖系統(tǒng)的常見疾病，在五十歲以下的男性中為最常見的泌尿系統(tǒng)疾病。

腎炎一般可以吃桂圓，其中含有豐富的維生素和微量元素，有利于滿足體內(nèi)所需的營養(yǎng)物質(zhì)，從而可以增加自身機(jī)體免疫力，有利于自身的病情質(zhì)量很好，并不會(huì)導(dǎo)致自身的腎炎，病情加重和影響到治療效果。腎炎多數(shù)是細(xì)菌性感染原因?qū)е?，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素和保腎的藥物結(jié)合治療，有利于炎癥消除，防止腎臟功能出現(xiàn)損傷。平時(shí)要避免吃油膩煎炸類的食物。

腎炎一般能做推拿按摩，不過應(yīng)該選擇合適的力度跟穴位，不可以太用力。推拿和按摩屬于中醫(yī)當(dāng)中的方法，可以緩解身體疲勞以及緊張的肌肉，促進(jìn)身體血液循環(huán)，疏通經(jīng)絡(luò)，提高身體素質(zhì)，改善腎炎癥狀，適合病情輕微的患者，有了明顯癥狀，應(yīng)該及時(shí)聽從醫(yī)生指導(dǎo)，選擇藥物治療，比如說利尿的藥物，能夠減輕身體水腫。隨著病情發(fā)展，可以選擇激素類藥物或者是免疫抑制劑。