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哺乳期時出現(xiàn)乳房一大一小，一般考慮是由于經(jīng)驗不足，造成乳管堵塞引起的乳腺積乳進而造成的，特別是孩子吃奶不均勻，可能只吃一側(cè)引起，還是要注意和盡快治療，要不然時間久了會引起化膿性乳腺炎，引起全身的感染以及膿液形成就比較麻煩，會影響以后的哺乳，所以盡快去乳腺專科做個B超看一下是否有膿腫形成，以及查下血常規(guī)看是否血象升高再積極對癥治療，一般找個專業(yè)的開奶師好好開的話，2-3次就可以開通，之后保持乳管通暢。

懷孕和月經(jīng)前引起乳房脹痛的原理相同，比如女性懷孕之后，體內(nèi)雌孕激素水平升高，引起乳腺腺管、腺泡再次發(fā)育，導(dǎo)致乳房體積增大，出現(xiàn)乳房脹痛的現(xiàn)象。女性在懷孕之后以及來月經(jīng)之前，都可能出現(xiàn)乳房脹痛，它們具有一定的區(qū)別。

在回奶期間出現(xiàn)了乳房脹痛的癥狀是比較常見的，主要是由于乳房內(nèi)的乳汁淤積過多，乳腺管淤積所導(dǎo)致的。回奶時乳房痛需要高度重視有無乳腺炎的出現(xiàn)，在回奶的過程中，乳腺組織不會立即停止分泌乳汁，而是慢慢的減少乳汁的產(chǎn)生，因此在回奶過程中，仍然需要注意乳房的衛(wèi)生以及注意排空乳汁，以免乳汁淤積而引起乳腺炎。女性回奶出現(xiàn)脹痛是正常的，主要是由于乳汁排出受阻所引起，如果出現(xiàn)脹痛，可以用吸奶器吸出乳汁，可以緩解脹痛，注意不要頻繁的吸，有可能會越細越多，導(dǎo)致回來無法成功。

月經(jīng)前和懷孕初期的癥狀區(qū)別因人而異，部分人來月經(jīng)沒有任何癥狀，一部分人來月經(jīng)前會有經(jīng)前的綜合癥，比如像腰痛，情緒改變，煩躁，易怒和乏力等。區(qū)別乳房，懷孕的女性乳房會感覺刺痛、膨脹、瘙癢，乳暈顏色變深，乳房皮下的靜脈明顯，乳頭明顯顯得突出等等，經(jīng)期的女性，乳房內(nèi)有小結(jié)節(jié)，觸摸會有疼痛，行經(jīng)后減輕，等到下次月經(jīng)前又重新出現(xiàn)脹痛。一般來說，從月經(jīng)開始第一天算起，30天左右，如果說平素月經(jīng)是正常的話，30天左右查血就可以查到血HCG是陽性的，這個時候就確定懷孕了，也就說月經(jīng)是不會再來潮了。

懷孕三個月，乳房脹痛是正常的現(xiàn)象，主要是因為在懷孕初期的時候，體內(nèi)的雌性激素和孕激素都在增加，乳腺在雌孕激素的作用下，會出現(xiàn)乳腺腺管的增生，所以會導(dǎo)致乳房的增大，局部出現(xiàn)疼痛的情況，這是正常的生理現(xiàn)象。因此，如果出現(xiàn)乳房脹痛，不用緊張，這種情況會隨著孕周的增大慢慢消失，在懷孕期間要注意正規(guī)孕檢，以免出現(xiàn)胎兒畸形不能及早發(fā)現(xiàn)，孕早期還要吃葉酸，預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。在這期間也會引起輕微的乳房脹痛，但是如果出現(xiàn)針扎樣的疼痛，說明是不正常的表現(xiàn)。

最長期的就是我們剛才說的內(nèi)分泌治療，一般都建議要五年的治療周期，同時比如說伴有一些高發(fā)因素，可以考慮十年甚至15年的內(nèi)分泌治療，所以長期的服藥是必須的，因為在比較長的一個五年甚至十年時間內(nèi)，有一個藥物能給你保駕護航這其實是好事情，所以我們也鼓勵和建議合適的患者一定要堅持服藥的，根據(jù)患者的月經(jīng)狀態(tài)不同分為兩大類：一個就是說如果是一個月經(jīng)前的患者吃他莫昔芬或者托瑞米芬這樣一些藥物，當然這些藥物對絕經(jīng)后的同樣也是適用，如果是絕經(jīng)后我們統(tǒng)稱為AI，比如說來曲唑、阿那曲唑、依西美坦了這三大類，AI都是可以的；再有一些就是已經(jīng)用過AI，比如說是副作用特別大或者說已經(jīng)出現(xiàn)了耐受這樣一些藥物可以服用，另一類的藥物叫做氟維司群這些藥物都是可以。

回奶期間乳房出現(xiàn)脹痛同時發(fā)硬考慮出現(xiàn)乳腺導(dǎo)管阻塞，同時伴有一定的炎癥性病變比如細菌感染、病毒感染，當然內(nèi)分泌失調(diào)也會導(dǎo)致這種癥狀。乳腺炎主要是由細菌感染，病毒感染等情況引起的，一般會出現(xiàn)一些化膿，以及惡性病變，輕度的乳腺炎，是可以使用些抗生素，以及活血化瘀的藥物來進行治療，如果說屬于重度的病變，選擇手術(shù)來進行治療，這樣的話，恢復(fù)是比較快的。如果在回奶期間乳房出現(xiàn)硬塊，伴有疼痛癥狀，是因為乳汁淤積沒有排泄出來，所導(dǎo)致的局部淤乳現(xiàn)象。

回奶后之所以出現(xiàn)硬塊是因為乳汁瘀積，在乳房脹的非常難受的時候可以去用吸奶器吸出乳汁，但是不要全部吸空了，不然反而會促進乳汁的分泌，適得其反。如果在回奶期間乳房出現(xiàn)硬塊，伴有疼痛癥狀，是因為乳汁淤積沒有排泄出來，所導(dǎo)致的局部淤乳現(xiàn)象。如果腫塊比較小，可以先嘗試使用吸奶器將殘留的乳汁吸出，同時口服回奶的藥物治療以及芒硝乳腺外敷，大部分可以有明顯的好轉(zhuǎn)。

女性在回奶期間，由于乳房有大量的乳汁堆積可以出現(xiàn)乳房硬塊的現(xiàn)象，這時候我們需要進一步的觀察乳房局部有沒有紅腫或者是皮溫增高的現(xiàn)象。哺乳期的女性可以使用熱水袋進行熱敷乳房的硬塊處，并且可以進行乳房硬塊的局部按摩，促進乳管的疏通，必要時還可以請專業(yè)的通乳師進行通乳治療。如果在回奶期間乳房出現(xiàn)硬塊，伴有疼痛癥狀，是因為乳汁淤積沒有排泄出來，所導(dǎo)致的局部淤乳現(xiàn)象。

引產(chǎn)后一般需要服用維生素b6三天就會管用。這種手術(shù)之后不要喝多湯了，那些引起脹奶的食物也不能吃。但是這并不是，很嚴重的問題，一般在半年到一年的時間還是會恢復(fù)的，平時盡可能的多休息，多吃一些有營養(yǎng)的物質(zhì)，這樣對乳房的恢復(fù)是有很大的作用。