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膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)置換術(shù)是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥的，現(xiàn)在各種報(bào)道指出，膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)的使用壽命是20年到25年，不同年齡的患者做完關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，他的活動(dòng)程度也不一樣，對(duì)關(guān)節(jié)的磨損也不一樣，假體的壽命是考慮的一個(gè)很關(guān)鍵的因素，過(guò)于年輕的病人不建議對(duì)他進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，也就是說(shuō)并不是越早越好，對(duì)于年輕的病人更要慎重。

對(duì)于脛骨平臺(tái)來(lái)講和其它地方一樣，骨不連是我們手術(shù)中間遇到的并發(fā)癥之一。這種原因很多，一個(gè)是全身性一個(gè)是局部性，全身性的骨不連的原因。比如說(shuō)有代謝性的骨性的疾病，再一個(gè)就是吸煙也會(huì)影響骨質(zhì)的愈合，全身的營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致骨不連，甚至骨折延遲愈合。對(duì)局部因素來(lái)講，首先就是感染，有感染存在骨頭生長(zhǎng)極其困難，因此感染治療起來(lái)一定是我們首先要預(yù)防的因素。第二個(gè)就是局部生物力學(xué)的不穩(wěn)定，不穩(wěn)定是有兩個(gè)方面原因造成的。第一個(gè)我們手術(shù)沒(méi)有辦法做到復(fù)位，尤其脛骨平臺(tái)粉碎性骨折的時(shí)候，或者是伴有骨質(zhì)疏松的時(shí)候，我們沒(méi)有辦法做到良好的固定，這是不穩(wěn)定造成原因之一。第二個(gè)就是我們鋼板的強(qiáng)度，但現(xiàn)在由于內(nèi)固定材料的改變，尤其是鎖定鋼板的出現(xiàn)，內(nèi)固定的強(qiáng)度基本上是夠的。第三個(gè)就是骨折復(fù)位的質(zhì)量，如果骨折良好的復(fù)位，骨折斷端會(huì)有接觸、沒(méi)有分離，出現(xiàn)骨不連的幾率很少，再一個(gè)就是開(kāi)放性骨折。開(kāi)放性骨折的意思就是：我們除了骨折以外，更多的是有軟組織的損傷和破壞，局部的血供就會(huì)受到很大的影響，因此這些都會(huì)導(dǎo)致 脛骨平臺(tái)骨不連的一些發(fā)生。

手術(shù)后頜骨囊腫的囊腔空腔的處理方法應(yīng)視情況而定。 第一、一般囊腫較小、中等大小的囊腫，在手術(shù)后囊壁清除后，一般頜骨囊腫囊腔里面不會(huì)是空的，它會(huì)有血液在里面沉積，血液沉積后慢慢的凝固，凝固后會(huì)慢慢鈣化，鈣化后一般三到六個(gè)月會(huì)成骨，就是在門(mén)診拍片復(fù)查后，囊腔里會(huì)有鈣化，從低密度影黑色慢慢會(huì)變成灰白色，最后變成骨性白色； 第二、較大的囊腔做完手術(shù)后也會(huì)成骨，但成骨較困難，成骨不全，這時(shí)可用人工骨植入，如羥基磷灰石，在人工骨植入后，這樣對(duì)成骨會(huì)有好處，如有牙缺失，人工骨植入后對(duì)成骨有好處，對(duì)以后的修復(fù)、缺失牙的修復(fù)，如植牙也是有好處的。

乳腺癌人骨量有減少可以打骨針。但是目前沒(méi)有專門(mén)的可以預(yù)防乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的針劑，骨頭是乳腺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移靶向器官之一，乳腺癌人骨轉(zhuǎn)移之后通常是已經(jīng)到晚期，需要及時(shí)預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)早治療，以免危害到身體健康，乳腺癌主要分為病理性分析病理類(lèi)型以及腫物的生物學(xué)行為，可以采用手術(shù)治療，并且結(jié)合放療化療的綜合治療方法，日常生活當(dāng)中多鍛煉身體，增加機(jī)體的免疫力。

關(guān)節(jié)炎能用兩只老虎壯骨麝香止痛膏。 關(guān)節(jié)炎為西醫(yī)名詞，以關(guān)節(jié)部位的腫痛等為主要表現(xiàn)，在中醫(yī)領(lǐng)域?qū)儆凇氨宰C”范疇，其發(fā)生發(fā)展與風(fēng)、濕等邪氣侵襲機(jī)體密切相關(guān)。 而壯骨麝香止痛膏具有祛風(fēng)濕、活血止痛的作用，以人工麝香、乳香、沒(méi)藥、白芷、干姜等多種中藥材制成。貼敷于疼痛不適處，可以通過(guò)皮膚滲透達(dá)皮下組織，在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對(duì)優(yōu)勢(shì)，達(dá)到祛風(fēng)濕、活血、止痛目的。臨床主要用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)、肌肉痛、扭傷等病癥。所以有用藥適應(yīng)癥的人群，可以遵醫(yī)囑使用該藥。

腰椎間盤(pán)手術(shù)后感染率很低，但仍有術(shù)后感染的現(xiàn)象,應(yīng)引起足夠的重視。椎間隙感染是腰椎間盤(pán)摘除術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，其臨床表現(xiàn)不同于一般術(shù)后切口感染，早期診斷有一定困難：即使是介入手術(shù)與非手術(shù)之間的經(jīng)皮穿刺療法，亦有引起感染的可能。感染后的癥狀有：感到腰部劇烈疼痛，不敢翻身，不敢活動(dòng)，并有低熱，血沉加快。 (1)患者術(shù)后癥狀腰腿痛明顯減輕，短期內(nèi)情況良好，但術(shù)后1～8周又出現(xiàn)劇烈的腰痛和坐骨神經(jīng)痛，且與術(shù)前的疼痛不同。一些病人還可表現(xiàn)為腹痛或下腹部放射痛。 (2)腰背部肌肉痙攣明顯，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。手術(shù)切口無(wú)感染征象，但局部壓痛陽(yáng)性。患者體溫脈搏均正常。 (3)試探穿刺無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)均正常，但血沉明顯增快。 (4)發(fā)病早期X線拍片無(wú)明顯異常，術(shù)后1～3月可見(jiàn)相鄰的椎間隙變窄，椎體破壞、硬化、前后緣有新生骨質(zhì)形成的骨贅，最終使相鄰椎體融合。

脊柱骨折術(shù)后我們要給患者勤翻身，勤翻身的目的就是有目的地減少這個(gè)壓床的發(fā)生。因?yàn)槲覀冎兰怪g(shù)后它的壓床多發(fā)是因?yàn)榈孜膊浚⒉窟€有足根部多翻身、多擦試減少這個(gè)局部的受壓，改善局部循環(huán)減少褥瘡的發(fā)生，還有脊柱有些癱瘓病人，脊柱術(shù)后需要插尿管，你就要進(jìn)行尿管的沖洗，定期做尿管的沖洗，保持這個(gè)泌尿生殖道的清潔，還有有些脊柱患者的術(shù)后他有嚴(yán)重的肺部的感染，這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行定時(shí)的翻身、拍背、拍痰促進(jìn)患者的排痰，同時(shí)做霧化吸入在這個(gè)生活當(dāng)中一定要避免肺部的并發(fā)癥肺部的感染加重，如果肺部感染加重會(huì)危及患者的生命，除此以外還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多學(xué)科的協(xié)作通過(guò)營(yíng)養(yǎng)科的介入，康復(fù)科醫(yī)師的介入定期給患者做康復(fù)鍛煉，這就是我們經(jīng)常講的早期快速康復(fù)理念。

射波刀系統(tǒng)采用立體定向的系統(tǒng)，把X線都集中在一個(gè)點(diǎn)上對(duì)腫瘤進(jìn)行殺滅，對(duì)于脊柱腫瘤比較適用，因?yàn)榧怪[瘤比較深，所以一些病人采用這種治療還是可以的，射波刀作為一個(gè)放射線治療，容易傷害到脊髓，引起放射性脊髓炎后果嚴(yán)重，骨科的腫瘤就是脊椎腫瘤大部分的腫瘤，其實(shí)對(duì)放療是不敏感的，比如骨肉瘤、軟骨肉瘤，在這種情況下如果你用射波刀就沒(méi)有效果，所以在骨科的脊柱方面的使用是有限的，但對(duì)放療敏感的轉(zhuǎn)移癌還是建議使用。

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療內(nèi)固定材料的進(jìn)步，生物相容性越來(lái)越高，內(nèi)固定耗材原則上需要去除，但在臨床實(shí)踐中絕大部分內(nèi)部定耗材是不需要去除的。如果脊柱發(fā)生了骨折，人就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如疼痛、神經(jīng)的損害、血管損害，也會(huì)使患者造成駝背，甚至雙下肢的以及四肢的癱瘓，如果是單純的脊柱骨折，按照現(xiàn)在發(fā)達(dá)的醫(yī)學(xué)科技，脊柱骨折往往會(huì)取得比較好的療效，基本上能恢復(fù)到受傷前的生活和工作的狀態(tài)。

脊柱骨折手術(shù)后內(nèi)固定物是否需要取出來(lái)要因情況而定。一般病人脊柱骨折后需要做手術(shù)就說(shuō)明病人原來(lái)有椎管內(nèi)的占位或椎體高度丟失，為了讓病人能夠得到很好恢復(fù)。如果是年輕病人一般情況下主張需要把內(nèi)固定物取出，但對(duì)于老年人椎體壓縮性骨折，可用最新方法骨水泥灌到脊柱椎體里，骨水泥的手術(shù)一般針對(duì)于60歲以上的老年人。在臨床骨水泥一般是不需要把固定物取出，因?yàn)樗鼘?duì)于整個(gè)脊柱沒(méi)有大影響。