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部分肺炎患者可以引起患側(cè)不同程度的胸腔積液，其發(fā)生率在20%~30%。此時要積極的抗感染治療，必要時可行胸水引流，患者的胸腔積液多能完全吸收。多因肺炎靠近肺外周刺激胸膜產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)或引起局部的免疫反應(yīng)產(chǎn)生胸膜炎。

肺炎在感染的時候會出現(xiàn)低熱以及胸腔積液，但是胸腔積液的胸水量不會很多，無法通過抽液抽出，胸腔積液是由于炎癥的滲出導(dǎo)致的，可以積極的控制感染，對于低熱的癥狀，不需要使用退熱藥物，多喝水，反復(fù)的溫水擦身、冰塊降溫等物理降溫的手段可以將體溫降下來。但要警惕是否有結(jié)核性胸膜炎，結(jié)核性胸膜炎在臨床上特別多見，癥狀與肺炎的癥狀類似，也會有低熱，也會出現(xiàn)中量、大量的胸腔積液，可以通過病人臨床癥狀、胸腔穿刺、胸膜活檢進(jìn)行鑒別，然后對癥治療。

由于目前咨詢我的患者多，所以我需要根據(jù)先后順序一個個回復(fù)，請您耐心等待，如果關(guān)節(jié)的積液量比較少，可以行口服非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療，限制膝關(guān)節(jié)的活動，一般三周左右即可以自行吸收。

3厘米以下的積液有利于減少肺部跳動時產(chǎn)生的摩擦，但多于3厘米的積液是不正?，F(xiàn)象，因為積液增多代表肺部出現(xiàn)問題，輕微積液可能是因為肺炎或者是肺結(jié)核而產(chǎn)生。所以如果是因為肺炎或者肺結(jié)核導(dǎo)致的積液是不會自愈，只有將病因成功的治療才會恢復(fù)正常積液量。正常人的胸腔積液在3厘米以下，身體健康者甚至?xí)霈F(xiàn)0厘米的胸腔積液。

大部分情況下肋骨骨折不會出現(xiàn)大量的胸腔積液，積極的進(jìn)行保守治療就可以了。另外還要使用多頭胸帶外固定，避免局部受到壓迫，避免推拿按摩，嚴(yán)防外傷，局部可以使用氟比洛芬巴布膏能夠有效的減輕疼痛，也可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，比如雙氯芬酸鈉，另外還要保持大便通暢，防止便秘，還要防止上呼吸道感染。肋骨骨折也是可以導(dǎo)致胸腔積液的，如果肋骨骨折比較嚴(yán)重，并且損傷到了肺臟會導(dǎo)致肺臟的出血，所以會引起大量的胸腔積液，這種情況下有可能會引起失血性休克，也有可能會導(dǎo)致患者的胸悶喘憋。

大量胸腔積液我們治療的辦法是第一根據(jù)病因治療第二次對癥治療。二，最常見的病因就是外傷導(dǎo)致的胸腔積液，通常有大量的胸腔積血，所以他的治療應(yīng)該早期及時的做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流，閉式引流之后，我們才能明確它是什么性質(zhì)的，我們要做一個鑒別，有可能是肺結(jié)核所導(dǎo)致的大量的胸腔積溶，這個其實就是肺部自身的疾病所導(dǎo)致的，比如說肺炎，肺結(jié)核，肺癌，肺結(jié)核，他是大量的膿性的胸腔積液，有惡臭，通常會后續(xù)形成凝固性血胸和隆胸，因為他后期會激化，會形成包無形的胸腔積膿。那么，如果是肺炎，它主要是炎性的，是黃色清亮的。

對于肩周炎的患者出現(xiàn)的積水情況，多是由于炎癥刺激導(dǎo)致的，從而在肩關(guān)節(jié)周圍會形成明顯的炎性水腫的情況，對于在出現(xiàn)這種情況以后：一是行肩關(guān)節(jié)部位的熱敷，來促進(jìn)肩關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán)，從而促進(jìn)積水的吸收和消退。從而促進(jìn)積水的吸收，再就是可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物口服來對抗肩周炎部位的無菌性炎癥。

對于一些肩周炎比較厲害的，甚至已經(jīng)出現(xiàn)粘連的情況，肩關(guān)節(jié)抬肩功能受限的這種情況，自愈的可能性就不大，就需要通過治療來干擾，一般的治療辦法需要注意休息，保護(hù)，堅持每天熱敷，可以做摸墻爬高的動作或者拉單杠的動作來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動度，防止肩關(guān)節(jié)粘連的情況。首先說明一點，肩周炎是有自愈傾向的，對于一些肩周炎比較輕的，大部分都是由于勞累，受涼的原因引起的，如果病人去掉了病因，比如說注意休息，保護(hù)了，也注意保暖了，肩周炎還是有治愈可能的。另外對于疼痛厲害，可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物治療，也可以配合理療，對膏藥不過敏的也可以外用一些活血化瘀的膏藥來改善癥狀。

肩周炎是一種有自愈傾向的疾病，肩周炎的主要癥狀是肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛以及活動受限，可以表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展、上舉、后伸等多角度的活動受限，在肩關(guān)節(jié)受涼以后癥狀會加重，大部分患者在1~2年左右可以自愈，如果疼痛較重，可以服用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如美洛昔康、雙氯芬酸、醋氯芬酸、塞來昔布等藥物來緩解疼痛癥狀，也可以同時服用活血化瘀的藥物，比如活血止痛膠囊等，也有助于縮短病程，同時配合肩關(guān)節(jié)適當(dāng)?shù)臒岱?、按摩、紅外線照射等理療，以及輕度的功能鍛煉，比如太極拳、八段錦、慢慢的摸高等，患者在1~2年之內(nèi)可以自愈。

美國每年惡性胸液發(fā)病數(shù)估計150千例左右，胸腔積液的病因分布差異比較大，伴發(fā)胸腔積液的疾病多達(dá)一百種以上，最主要的致病因素有二十多種。正常人胸腔中存在有少量的液體，主要是由壁胸膜以0.1毫升每千克體重每小時的速率分泌，胸腔積液是胸膜腔非正常的液體積聚物，臨床上十分的多見，是胸膜疾病中最常見的表現(xiàn)?；颊呤状位加行厍环e液，應(yīng)該盡早的接受各方面的檢查，檢查出病因后，采用相對應(yīng)的治療方式進(jìn)行治療，還應(yīng)該根據(jù)出現(xiàn)的一系列的癥狀進(jìn)行對癥治療。