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活檢，是病理檢查．活體組織檢查簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，亦稱(chēng)外科病理學(xué)檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)外檢；是指應(yīng)診斷、治療的需要，從患者體內(nèi)切娶鉗取或穿刺等取出蹭組織，進(jìn)行病理學(xué)檢查的技術(shù)。這是診斷病理學(xué)中最重要的部分，對(duì)絕大多數(shù)送檢病例都能做出明確的組織病理學(xué)診斷，被作為臨床的最后診斷?；顧z能協(xié)助臨床對(duì)蹭作出診斷或?yàn)榧膊≡\斷提供線索。了解蹭性質(zhì)、發(fā)展趨勢(shì)，判斷疾病的預(yù)后。驗(yàn)證及觀察藥物療效，為臨床用藥提供參考依據(jù)。參與臨床科研，發(fā)現(xiàn)新的疾病或新的類(lèi)型，為臨床科研提供病理組織學(xué)依據(jù)?；铙w組織檢查簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，亦稱(chēng)外科病理學(xué)檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)外檢；是指應(yīng)診斷、治療的需要，從患者體內(nèi)切娶鉗取或穿刺等取出蹭組織，進(jìn)行病理學(xué)檢查的技術(shù)。這是診斷病理學(xué)中最重要的部分，對(duì)絕大多數(shù)送檢病例都能做出明確的組織病理學(xué)診斷，被作為臨床的最后診斷。

前列腺癌穿刺首先要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。我們穿刺要注意前列腺癌的解剖位置，它對(duì)直腸關(guān)系非常密切，緊挨直腸。所以穿刺有兩種方式，一種是經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢；另外一種是經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢。大多數(shù)醫(yī)院采取經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢，因?yàn)橹蹦c有很多糞便，容易污染導(dǎo)致感染。所以在穿刺之前我們要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，進(jìn)行腸道準(zhǔn)備以后，在B超或者是B超融合磁共振引導(dǎo)下進(jìn)行精準(zhǔn)的穿刺。以往我們穿刺是在手指的引導(dǎo)下，那時(shí)候的穿刺應(yīng)該一樣能檢出的陽(yáng)性率，但達(dá)不到現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)。一般穿刺穿十到十二針，穿刺完畢以后，需進(jìn)行預(yù)防感染的處理。包括局部的處理和全身的抗生素的引用。因?yàn)榍傲邢俅┐袒顧z最大的風(fēng)險(xiǎn)一個(gè)是感染，另外一個(gè)是出血。目前經(jīng)過(guò)正規(guī)的或者科學(xué)的進(jìn)行積極預(yù)防，現(xiàn)在發(fā)生這種嚴(yán)重并發(fā)癥的病理，已經(jīng)是非常罕見(jiàn)的。

膽囊癌的活檢分為這兩個(gè)方面：1膽囊炎、膽結(jié)石做手術(shù)的時(shí)候，手術(shù)后送病理。當(dāng)然手術(shù)當(dāng)中，好多有經(jīng)驗(yàn)的臨床大夫，用手觸摸能明顯感覺(jué)局部比其它地方厚，術(shù)后送冰凍，送冰凍之后病理出來(lái)的一個(gè)過(guò)程是膽囊癌的活檢。2明顯發(fā)現(xiàn)膽囊不規(guī)則增厚了，在B超底下定位穿刺，取了病理組織以后然后送活檢。CT底下的穿刺活檢是一部分的補(bǔ)充，但是常規(guī)情況下，在醫(yī)院這種活檢是以B超為主。

骨髓穿刺活檢的意義在于：一是可判斷一些血細(xì)胞減少患者骨髓增多的程度和病因；二是可判斷鐵的儲(chǔ)存量，比骨髓涂片更準(zhǔn)確；三是對(duì)一些需化療治療的疾病，可了解化療后骨髓抑制情況；四是穿刺活檢可檢出穿刺涂片不易觀察的病理性病變；五是穿刺活檢對(duì)急慢性白血病、再生障礙性貧血能明確診斷，指導(dǎo)治療；六是可以診斷慢性骨髓增生性疾?。黄呤强梢悦鞔_干抽原因。

腎活檢是一個(gè)比較專(zhuān)業(yè)，有一定創(chuàng)傷性的腎臟的檢測(cè)。一個(gè)就是，這個(gè)病人持續(xù)存在蛋白尿，而且大于1克。還有就是蛋白尿定量大于3.5克以上，這個(gè)也是必須要做腎穿刺檢測(cè)的。再有就是急性腎功能衰竭，不知道他是什么原因突然造成，也是需要做腎穿刺檢測(cè)。再有就是我們懷疑繼發(fā)性腎病，比如懷疑他系統(tǒng)性紅斑狼瘡，還有小血管炎，就是安卡相關(guān)性小血管炎。

前列腺穿刺活檢，主要包括以下幾個(gè)方面，第一個(gè)就是PSA異常的，我剛才講的就是前列腺特異性抗原，如果它的指標(biāo)是大于10個(gè)納克每毫升的，那么這一類(lèi)情況都是要必須做前列腺穿刺活檢的，當(dāng)然我們要排除一下有沒(méi)有其他的一些，比如說(shuō)前列腺炎癥或者是尿路感染對(duì)他的影響，因?yàn)槲覀冎滥蚵犯腥净蛘呤悄蜾罅舻那闆r下或者是做過(guò)直腸直診的情況下，PSA都會(huì)相應(yīng)升高，這對(duì)他有影響我的意思就是排除這幾類(lèi)操作的影響下，PSA如果是高的，這類(lèi)病人是要做篩查。第二個(gè)就是PSA如果是介于4到10之間，這個(gè)是屬于一個(gè)灰區(qū)，要看一下我剛才講的游離PSA比總的PSA，它的一個(gè)比值，如果這個(gè)比值很低的話，那也是要做篩查的，這個(gè)是第一個(gè)方面就是從PSA角度來(lái)講。那么第二個(gè)就是我們做直腸直診，如果直腸直診摸到這個(gè)前列腺這個(gè)地方有硬節(jié)的，有結(jié)節(jié)的，那這種病人要做篩查的，第三塊內(nèi)容就是影像學(xué)的檢查，不管是B超也好，還是前列腺磁共振也好，任何的影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)前列腺里面有結(jié)節(jié)的，有異常這種病灶的，也是要做前列腺穿刺活檢。

在進(jìn)行宮頸活檢術(shù)后，如術(shù)后的結(jié)果無(wú)明顯的異常，那么可以建議患者在半個(gè)月后再進(jìn)行性生活，如果過(guò)早的進(jìn)行性生活，那么有可能會(huì)導(dǎo)致宮頸活檢的宮頸創(chuàng)面愈合不佳，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致陰道炎癥的發(fā)生，從而會(huì)引起宮頸炎癥甚至盆腔炎癥的發(fā)生，對(duì)于患者宮頸活檢術(shù)后的恢復(fù)起到不好的影響，因此，術(shù)后同房的時(shí)間，需要患者特殊注意。

腸鏡活檢傷口多久能好，一般來(lái)說(shuō)，我們跟患者說(shuō)腸鏡鉗除之后，回家不要有大量的劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)樗酿つっ鏁?huì)有活檢所形成的糜爛或者是小的潰瘍，但是一般來(lái)說(shuō)多久能夠好，一般我們認(rèn)為一個(gè)月左右，如果說(shuō)有需要再去復(fù)查常見(jiàn)，就可以看到黏合面已經(jīng)是完全的愈合。

做腸鏡取活檢對(duì)腸粘膜是有一定的損傷的，所以在做完腸鏡檢查以后，患者的飲食是以流質(zhì)性的食物，或者是帶流質(zhì)性的食物為主，患者可以吃一些小米粥、面條之類(lèi)的食物，這樣可以減少對(duì)腸粘膜的刺激，并能夠預(yù)防腸道出血的一些不良后果的發(fā)生。做完腸鏡檢查以后，患者要多注意休息，避免過(guò)度疲勞。

腸鏡檢查以后如果患者沒(méi)有出現(xiàn)腹脹，及肚子氣的癥狀在過(guò)程中取黏膜進(jìn)行活那么一小時(shí)就可吃東西。腸鏡一般指的是纖維結(jié)腸鏡檢查，對(duì)于行腸鏡檢查之后并有行活檢的患者，一般建議三到四個(gè)小時(shí)之后可以少量喝水，六個(gè)小時(shí)之后可以喝少量的粥，但檢查之后不建議立刻吃飯，因?yàn)槟c鏡檢查之后患者的腸道功能尚未完全恢復(fù)。當(dāng)然一般認(rèn)為腸鏡檢查在臨床上是一種常規(guī)、安全、有效的檢查，不需要太擔(dān)心，它對(duì)于排除腸道的病變，如結(jié)腸的息肉、炎癥、腫物、潰瘍有一定的好處，必要的時(shí)候行活檢治療，可以明確腫物和潰瘍的性質(zhì)。