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新生兒呼吸窘迫綜合征，因?yàn)椴±硭姺闻荼谟型该髂?，所以又稱為肺透明膜病，它主要是由于缺乏肺表面活性物質(zhì)導(dǎo)致的，主要表現(xiàn)為生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸衰竭和呼吸困難，主要見于早產(chǎn)兒胎齡越小發(fā)病率越高，胎齡37周發(fā)病率為5%，32-34周的發(fā)病率為15%-30%，小于28周的發(fā)病率為60%-80%。另外母親患有糖尿病的嬰兒也容易發(fā)生本病，這個(gè)病的表現(xiàn)出生的時(shí)候多正常，一般在生后2-6小時(shí)出現(xiàn)明顯的呼吸窘迫，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)干、鼻塞、三凹征、明顯的呼氣式呻吟，并伴有呼吸窘迫，進(jìn)行性的加重是本病的特點(diǎn)，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)呼吸淺表、呼吸節(jié)律不整、呼吸暫停、四肢松弛，呼氣呻吟是本病的保護(hù)性反應(yīng)。本病的主要癥狀是聽診呼吸音減弱，可聞及濕性羅音，一般的恢復(fù)期可以在2-3天，72小時(shí)明顯好轉(zhuǎn)，并發(fā)顱內(nèi)出血和肺炎的時(shí)候病程比較長(zhǎng)，如果出生12小時(shí)以后出現(xiàn)的呼吸窘迫，一般不考慮本病。

新生兒呼吸窘迫綜合癥主要見于早產(chǎn)兒，是由于肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致，生后不久就出現(xiàn)呼吸急促、三凹征、呼氣呻吟，且會(huì)進(jìn)行性加重，逐漸出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、青紫、呼吸暫停，甚至呼吸衰竭。常見的高危因素有早產(chǎn)、糖尿病母親嬰兒、剖宮產(chǎn)、窒息等，診斷需要靠患兒病史、臨床表現(xiàn)、X線檢查以及孩子癥狀綜合判斷。一旦出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，盡快應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)，應(yīng)用之前需要清理呼吸道。

急性呼吸窘迫綜合征導(dǎo)致并發(fā)癥因?yàn)榧膊”旧砭褪且粋€(gè)綜合征，在這個(gè)綜合征下病人會(huì)頑固的一個(gè)缺氧，你全身會(huì)出現(xiàn)一個(gè)各個(gè)臟器功能的損傷，因?yàn)槟阒灰毖醯脑捑蜁?huì)損傷，然后乳酸增高代謝性酸中毒。另外就是你低氧的條件的話，血流動(dòng)力學(xué)也會(huì)受到影響。比如說(shuō)你的肺動(dòng)脈高壓，一個(gè)頑固的低氧血癥。為什么因?yàn)樗姆闻堇锍錆M了肺水腫蛋白、肺水腫炎性細(xì)胞的液體而且在肺泡膜上形成了一個(gè)透明膜，你雖然呼吸機(jī)能把它吹進(jìn)去氣體吹進(jìn)去但它交換不到身體里邊，像這種重度的ARDS我們簡(jiǎn)稱叫ARDS那我們就只能上ECOM就是讓肺臟有所休息，同時(shí)把引起急性呼吸綜合征的一個(gè)誘因去除掉這個(gè)病人才能生存。

新生兒呼吸窘迫綜合征又叫肺透明膜病，主要是由于肺部表面活性物質(zhì)分泌減少，繼而導(dǎo)致肺部肺泡膨脹不全或萎縮、膨脹不開的呼吸道疾病，多見于早產(chǎn)兒，部分足月新生兒也可以出現(xiàn)。呼吸窘迫綜合征最簡(jiǎn)單的是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒，尤其是早產(chǎn)7-8個(gè)月的時(shí)候，肺泡表面沒有表面活性物質(zhì)，所以撐不開，一旦肺泡撐不開，寶寶就會(huì)缺氧窒息，需要向支氣管里吹肺泡表面物質(zhì)，使肺泡表面活性物質(zhì)依附于肺泡表面，于是小孩得救。如果經(jīng)過(guò)治療，藥物效果不滿意，患兒出現(xiàn)了明顯的血流動(dòng)力學(xué)方面的變化，甚至嚴(yán)重影響到心肺功能的時(shí)候，可以考慮手術(shù)結(jié)扎，來(lái)關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管。

急性呼吸窘迫綜合征就是我們臨床上稱之為ARDS，是嚴(yán)重的肺部呼吸衰竭的重要病癥之一，那么大量輸血也是造成ARDS的一個(gè)重要因素?，F(xiàn)在輸血都是異體的輸血為主，異體大量輸血，因?yàn)椴∏榈木壒什坏貌淮罅枯斞?，?huì)帶來(lái)很多的炎癥因素和炎癥介質(zhì)攝入到體內(nèi)，異體的、外體的進(jìn)入到我們體內(nèi)，首先的損害就表現(xiàn)在肺部，會(huì)造成肺部的炎癥反應(yīng)，也是誘發(fā)ARDS的重要因素之一。

臨床上在神經(jīng)外科是比較常用的，可以通過(guò)自主呼吸激發(fā)試驗(yàn)，初步判斷是否可以撤呼吸機(jī)的比較可靠的一種檢查手段。自主呼吸激發(fā)試驗(yàn)一般是在腦死亡判定中的一種檢查評(píng)估，比如深昏迷患者或者持續(xù)上有呼吸機(jī)患者。人的自主呼吸是由喘氣中樞、長(zhǎng)吸中樞和呼吸調(diào)整中樞相互作用產(chǎn)生的。在這種情況下，首先要看心搏是否停止，如果停心搏30次以上，再檢查呼吸系統(tǒng)，如口內(nèi)有異物，應(yīng)先清除口內(nèi)異物，再開放氣道。連續(xù)5個(gè)周期進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，然后持續(xù)進(jìn)行胸外心臟按壓，然后評(píng)估心跳呼吸是否恢復(fù)。

早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)有以下特點(diǎn)：第一個(gè)原因這主要是因?yàn)榉尾康陌l(fā)育不成熟，所以早產(chǎn)兒很容易停止呼吸。第二個(gè)原因是毛細(xì)血管還有肺泡之間的距離相對(duì)較差，并且空氣交換相對(duì)較差，因此不會(huì)刺激呼吸中樞。第三是呼吸系統(tǒng)不成熟，肌肉發(fā)育也比較差，即協(xié)調(diào)性較差，因此支氣管有一些分泌物不能排出，如果不能排出，則可能會(huì)出現(xiàn)有肺部張或吸入性肺炎。

睡眠癱瘓癥建議要快速的轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，讓眼球上下左右的運(yùn)動(dòng)，之后嘗試移動(dòng)舌頭和下顎，再嘗試活動(dòng)嘴唇周圍的肌肉，當(dāng)肌肉張力出現(xiàn)的時(shí)候，逐漸移動(dòng)和活動(dòng)全身的肌肉。此外平時(shí)可以吃牛奶、核桃和蓮子等食物。出現(xiàn)這種情況是應(yīng)該按摩患者周身，千萬(wàn)不要隨意搬動(dòng)，把患者頭部偏向一側(cè)保持呼吸道通暢，清除口腔內(nèi)分泌物，以免引起窒息。睡眠癱瘓應(yīng)該考慮是由精神神經(jīng)因素，缺鉀，腦供血不足或其他腦血管疾病等多種原因?qū)е碌?，這些因素都可以引起肢體活動(dòng)障礙，導(dǎo)致癱瘓不能起身這種情況的發(fā)生。睡眠麻痹與壓力、外部環(huán)境、患者的心理因素和潛在疾病有關(guān)，因此它是多因素效應(yīng)的結(jié)果。例如，病人的壓力比較高，遇到了病人，工作壓力很高，晚上睡覺時(shí)，身體看起來(lái)就像壓迫性的東西，怎么舉不起來(lái)，感覺悶死了。

主要表現(xiàn)為反復(fù)口腔以及會(huì)陰部的潰瘍，皮疹，下肢結(jié)節(jié)紅斑，眼部虹膜炎，食管潰瘍，小腸或者結(jié)腸潰瘍以及關(guān)節(jié)腫痛。眼睛有可能會(huì)出現(xiàn)紅腫，疼痛，畏光，視力下降；可以侵害人體多個(gè)器官，包括口腔，皮膚，關(guān)節(jié)肌肉，眼睛，血管，心臟，肺以及神經(jīng)系統(tǒng)。

白塞病的主要癥狀是反復(fù)多發(fā)的口腔潰瘍，另外間斷出現(xiàn)外生殖器潰瘍、虹膜睫狀體炎或全葡萄膜炎，除了上述三種主要癥狀以外白塞病還會(huì)出現(xiàn)皮膚反復(fù)痤瘡樣皮疹、結(jié)節(jié)紅斑、針刺反應(yīng)陽(yáng)性，部分患者還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫疼。血管型白塞病指的是除口腔潰瘍以外，患者會(huì)出現(xiàn)大、中、小動(dòng)脈靜脈炎癥，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤。