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硬膜外血腫的后遺癥主要表現(xiàn)在，因?yàn)檠[位于硬膜外，所以它對腦組織主要是一個(gè)壓迫作用，少量硬膜外血腫可以通過保守治療，一般血腫在15天～45天后可以逐漸吸收，恢復(fù)期相對較長。大量的急性的硬膜外血腫，多需手術(shù)治療，如沒有合并顱內(nèi)的損傷的話，通過及時(shí)積極的手術(shù)治療，大部分患者預(yù)后是非常好的，但如果外傷引起的硬膜外血腫的同時(shí)，引起顱內(nèi)的損傷，特別是腦干的損傷，這樣患者術(shù)后可能就會出現(xiàn)意識障礙、長期昏迷、偏癱、失語等，所以這種病人相對來說預(yù)后需要很長時(shí)間的治療。

硬膜外血腫保守治療期間最重要的是注意隨訪觀察，注意觀察患者的意識、神經(jīng)功能障礙是否有進(jìn)行性發(fā)展，是否有頭痛逐漸加重。在保守治療期間，可以根據(jù)患者的情況輔以藥物治療，如止血藥物、補(bǔ)液、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等，脫水藥物的使用宜慎重，以免引起血腫擴(kuò)大。有這些情況的時(shí)候，要及時(shí)復(fù)查CT，如血腫量有增無減或患者癥狀有加重趨勢則應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

如果是出血量比較多，但是病人的一般情況比較好，沒有昏迷以及腦疝，那么在及時(shí)的手術(shù)之后，預(yù)后也是比較好的，很少有患者遺留有明顯的后遺癥，部分病人可能會出現(xiàn)頭疼、頭暈等輕微的不適。另外，腦外傷的患者，有時(shí)候不單純是硬膜外血腫，也可能會合并其他的一些腦外傷疾病，比如腦挫裂傷，硬膜下血腫，腦內(nèi)血腫等，那么即使在經(jīng)過治療之后，也仍有可能會出現(xiàn)不同程度的后遺癥。

在手術(shù)后24到48小時(shí)之內(nèi)，患者的意識會逐漸清醒，此后如果出血量較少，手術(shù)比較及時(shí)，多數(shù)情況下預(yù)后還是不錯(cuò)，很少會遺留嚴(yán)重的后遺癥，比如偏癱、失語等情況發(fā)生。多數(shù)患者如果沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥或并發(fā)癥，會在術(shù)后一個(gè)月左右的時(shí)間，病情逐步趨于穩(wěn)定，順利就可以康復(fù)出院。臨床上對于硬膜外血腫的患者如果出血量較少的情況下，通過手術(shù)將硬膜外血腫完整清除大多數(shù)患者可以獲得良好的手術(shù)效果。

硬腦膜外血腫清除術(shù)的適應(yīng)癥有：一、頭顱ct或者核磁檢查發(fā)現(xiàn)，急性目上硬膜外血腫大于40毫升，并且引起腦組織受壓。二、顱腦ct或核磁顯示上硬膜外血腫小于四十毫升，但同側(cè)局部合并顱骨凹陷性骨折，腦挫裂傷或顱內(nèi)水腫，并且引起中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)偏移，大于1厘米或腦室受壓明顯，小腦幕切跡疝。三、顱腦ct或者核磁檢查顯示硬膜外血腫小于四十毫升，但已經(jīng)引起明顯的神經(jīng)系統(tǒng)功能損傷。四、經(jīng)鉆孔探查術(shù)已經(jīng)證實(shí)有硬膜外血腫。術(shù)前準(zhǔn)備有：（1）查體。檢查患者是否合并有胸腹部損傷。（2）急查血常規(guī)、凝血酶原時(shí)間、APTT。（3）向患者和家屬交代手術(shù)的必要性、危險(xiǎn)性及可能的手術(shù)并發(fā)癥，簽訂手術(shù)知情同意書和輸血知情同意書。（4）忌飲食、剃頭、備紅細(xì)胞兩個(gè)單位到六個(gè)單位，留置尿管以及應(yīng)用魯米那和阿托品。（5）患者若發(fā)生腦疝，應(yīng)用20%的甘露醇、速尿、呋塞米靜脈點(diǎn)滴。

硬膜外出血的護(hù)理措施：第一、一定要保障營養(yǎng)的狀態(tài)，這時(shí)主要以低鹽、低脂、高蛋白性的飲食為主，如果不能進(jìn)食需要靜脈給予營養(yǎng)，才能有效的減少硬膜外出血對于人體的損傷。第二、一定要注意生命體征變化，尤其是血壓、呼吸，只有這樣才能夠及早的發(fā)現(xiàn)病情，血壓急劇升高時(shí)一定要尋找病因及早治療。第三、要注意患者的大小便情況，尤其是小便，如果長期沒有小便要及早告知醫(yī)生給予插尿管處理，避免膀胱的難受而造成的煩躁等。第四、要適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的藥物治療，才能夠保障血壓平穩(wěn)并減少后期進(jìn)一步增多的可能性。

一般來說硬膜外血腫所導(dǎo)致腦組織損傷，經(jīng)過三個(gè)月左右就可以完全恢復(fù)，現(xiàn)在如果沒有頭痛頭暈惡心嘔吐等癥狀就說明已經(jīng)恢復(fù)的差不多。在平時(shí)也要用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，因?yàn)槊總€(gè)人的病情和身體狀況不同所以恢復(fù)時(shí)間也有所差異，但是恢復(fù)一定是需要一定時(shí)間，請您不要著急，在生活中注意合理飲食保證充足的睡眠。?硬膜外血腫一般是由于顱骨骨折或者是腦外傷所引起的，本身并沒有什么危險(xiǎn)的因素，可以引起腦組織受到壓迫從而構(gòu)成腦組織損傷。

椎管內(nèi)慢性硬膜外血腫主要是由于凝血機(jī)制障礙，血液慢慢滲出聚集在硬膜外，患者的癥狀較急性硬膜下血腫癥狀進(jìn)展要慢，患者表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的四肢肌力進(jìn)行性下降伴有麻木、大小便障礙等。椎管內(nèi)急性硬膜外血腫形成的原因是由于椎管內(nèi)硬膜外的血管畸形破裂出血或者脊柱外傷導(dǎo)致的出血，血液迅速積聚在椎管內(nèi)的硬膜外會造成椎管內(nèi)的壓力明顯上升，對脊髓造成明顯的壓迫。

如出現(xiàn)突發(fā)狀況要及時(shí)通知醫(yī)生并積極的配合搶救，此外可以對患者進(jìn)行過未處理是指患者在回到病房后去枕平躺頭偏向一側(cè)，在6小時(shí)后抬高床頭十五到三十度，減輕腦水腫，腦細(xì)胞的耗氧量減少頭部傷口的順序，也可以對呼吸道進(jìn)行護(hù)理呼吸道護(hù)理需要患者的，回病房后給予氧氣吸入。在術(shù)后要保持呼吸道通暢及時(shí)吸出呼吸道分泌物，對于引流管的處理，要給予患者保持頭部引流管的通暢發(fā)現(xiàn)不差及時(shí)通知醫(yī)生處理，在飲食方面要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，高蛋白高維生素容易消化的飲食。?建議首先病情觀察是非常重要的，要及時(shí)觀察患者的神志，瞳孔，血壓，呼吸，心率，體征以及嘔吐情況并進(jìn)行記錄。

硬膜外血腫是頭部受到嚴(yán)重的外傷以后，引起顱內(nèi)出血，血液積存于顱骨和硬腦膜之間形成血腫，病人可以出現(xiàn)頭痛，頭暈，惡心，嘔吐等癥狀，很多病人會出現(xiàn)昏迷的情況，有時(shí)候會出現(xiàn)中間清醒期。如果病人由清醒變?yōu)榛杳裕咨⒋?，表明血腫擴(kuò)大，要及時(shí)的復(fù)查顱腦CT，必要時(shí)要考慮給予開顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫。硬膜外外血腫，如果血腫較小，要給予密切的觀察病情，因?yàn)檠[有隨時(shí)有可能增大的情況，因此，護(hù)理上要注意病人的意識情況，要密切觀察病人的生命體征變化，要注意病人的瞳孔情況。