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神經(jīng)內(nèi)鏡
神經(jīng)內(nèi)鏡
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什么是神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)
神經(jīng)內(nèi)鏡也是從上個(gè)世紀(jì)大概八十年代,發(fā)明的一種手術(shù)的操作技術(shù)手段,它其實(shí)縮減來講是一種手術(shù)的器械。神經(jīng)內(nèi)鏡是我們醫(yī)生,尤其是神經(jīng)外科的醫(yī)生,可以通過人類一些自然的,腔隙和孔道達(dá)到對(duì)顱內(nèi)疾病治療的一種手術(shù)的方式。而且神經(jīng)內(nèi)鏡在某種程度上,也是我們神經(jīng)外科發(fā)展的一個(gè)歷史的進(jìn)步,過去從經(jīng)典神經(jīng)外科,到現(xiàn)在我們正在開展的顯微神經(jīng)外科,到目前神經(jīng)內(nèi)鏡所帶領(lǐng)的神經(jīng)內(nèi)鏡下的神經(jīng)外科、微創(chuàng)神經(jīng)外科,它們是不同的技術(shù)手段,采取不同的技術(shù)手段。達(dá)到對(duì)疾病的治療方式的一種改進(jìn)也好,一種新的創(chuàng)新也好,它的主要目的是使更加先進(jìn)的手術(shù)的,技術(shù)手段相結(jié)合,進(jìn)而降低顱內(nèi)疾病手術(shù)帶來的并發(fā)癥,手術(shù)帶來的創(chuàng)傷,會(huì)有利于病人的更快的恢復(fù),達(dá)到治愈疾病的目的。
黃世昌
副主任醫(yī)師
436次觀看數(shù)
2020-06-03
神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)具體怎么做
神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)它主要是兩大類,一個(gè)是我們叫腦室腦池內(nèi)鏡神經(jīng)外科,還有顱底的神經(jīng)外科這兩大類。腦室腦池的神經(jīng)外科我們是通過腦皮層亞功能區(qū),將內(nèi)鏡植入到人類患者體內(nèi)的,異常的腦室腦池系統(tǒng)來進(jìn)行操作,來解決腦室腦池一些腫瘤,或者囊腫的一些疾病,達(dá)到解決它梗阻性的問題。顱底的神經(jīng)內(nèi)鏡,我們要從顱底進(jìn)入將內(nèi)鏡植入,剛才我也講了最常見的我們可以通過鼻腔,將神經(jīng)內(nèi)鏡植入達(dá)到病變的位置,來進(jìn)行病變的切除,這是我們兩大主要運(yùn)用神經(jīng)內(nèi)鏡,進(jìn)行的手術(shù)的切口和入口的方式。
黃世昌
副主任醫(yī)師
535次觀看數(shù)
2020-06-04
神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)有哪些適應(yīng)癥
神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)尤其在近十多年來開展的工作,是越來越豐富,而且它帶來的一些微創(chuàng)的效果也是顯而易見的,我們神經(jīng)內(nèi)鏡運(yùn)用的工作范圍,主要是分以下幾大方面,第一比如說腦室腦池內(nèi)鏡神經(jīng)外科、顱底內(nèi)鏡神經(jīng)外科、顱內(nèi)感染內(nèi)鏡神經(jīng)外科、脊柱脊髓內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)感染內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)寄生蟲內(nèi)鏡神經(jīng)外科,、腦血管病內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦室內(nèi)占位腫瘤內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)凸面占位內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)深部占位內(nèi)鏡神經(jīng)外科等以上幾大部分。所以說神經(jīng)內(nèi)鏡在于神經(jīng)外科醫(yī)生運(yùn)用來講,它的運(yùn)用范圍是越來越廣泛,它在顯微鏡的配合下可以達(dá)到微創(chuàng)的效果。
黃世昌
副主任醫(yī)師
375次觀看數(shù)
2020-06-04
神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)成功率高嗎
不同的疾病它的手術(shù)的成功率是不一樣的,對(duì)于一些我們感覺腦室腦池的疾病,它的應(yīng)用它的手術(shù)的成功率相對(duì)是比過去,我們?cè)陲@微鏡下一些手術(shù)的成功率相應(yīng)的是提高的。而且在一些顱底的疾病它的手術(shù)的成功率,也相對(duì)顯微鏡的一些手術(shù)在某種程度上,在病人腫瘤全切,全切的程度上它的成功率相對(duì)是高的,但是這些成功率的數(shù)據(jù)無法用具體的數(shù)據(jù)來衡量,我們從患者的整體的他的治愈率、死亡率來講,神經(jīng)內(nèi)鏡的手術(shù)因?yàn)樗俏?chuàng)直觀有效的進(jìn)行疾病的一些治療,它相應(yīng)的一些疾病的治愈率也好、成功率也好是相應(yīng)的會(huì)提高。
呂志勤
主任醫(yī)師
316次觀看數(shù)
2020-06-04
消化內(nèi)鏡
消化內(nèi)鏡科,在一些醫(yī)院門診是歸屬于心血管內(nèi)科的,有部分醫(yī)院門診是歸屬于普通外科,有部分是有醫(yī)院門診創(chuàng)立了專業(yè)的消化內(nèi)鏡管理中心,它關(guān)鍵是開展內(nèi)窺鏡的查驗(yàn),例如宮腔鏡檢查,腸宮腔鏡及其內(nèi)窺鏡下的某些醫(yī)治實(shí)際操作近些年消化內(nèi)鏡發(fā)展趨勢(shì)較為快,例如超聲內(nèi)鏡膠囊內(nèi)鏡全是近些年慢慢發(fā)展趨勢(shì)起來的另一個(gè),消化內(nèi)鏡還擔(dān)負(fù)著開展一連串的內(nèi)窺鏡下的手術(shù)治療的工作中,例如內(nèi)窺鏡下的黏膜。內(nèi)窺鏡下黏膜脫離術(shù),上消化道出血的止血方法醫(yī)治這些。
劉正新
主任醫(yī)師
602次觀看數(shù)
2020-06-10
神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)通常的開口位置在哪兒
它開口的位置根據(jù)疾病的不同根據(jù)這個(gè)顱內(nèi)占位性疾病,或者我們叫腫瘤的疾病長(zhǎng)的位置的不同,可能開口的位置是不一樣的。我們應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡它的基礎(chǔ)的原則,要經(jīng)過人體正常的空隙,這樣會(huì)達(dá)到一種無創(chuàng)的效果,比如說我們經(jīng)過人類的鼻腔,經(jīng)過患者的鼻腔可以達(dá)到顱底的一些腫瘤的切除,這樣我們會(huì)讓患者達(dá)到一種無創(chuàng)的效果。如果有些腫瘤長(zhǎng)在一些腦室內(nèi),我們經(jīng)常采用從顎部,從顳部從人類中樞系統(tǒng)的一些,我們叫亞功能區(qū)進(jìn)行內(nèi)鏡的植入的操作,這樣手術(shù)也達(dá)到一種微創(chuàng)的效果。如果這個(gè)患者他的腫瘤的發(fā)生長(zhǎng)在我們的后部,或者脊柱,同樣我們根據(jù)患者疾病的部位,采取不同的切口以達(dá)到手術(shù)的效果。
黃世昌
副主任醫(yī)師
485次觀看數(shù)
2020-06-03
作為神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)病人需要注意哪些注意事項(xiàng)
病人患病的特點(diǎn)不一樣,應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡的患者注意的事項(xiàng)也不太相同,比如說我們做一個(gè)腦積水的患者,患者術(shù)后一定要保持整個(gè)安靜狀態(tài),不要有劇烈的活動(dòng)以臥床休息為主。他的時(shí)間大概在兩三天左右,術(shù)前患者可以逐步的下床活動(dòng),腦脊髓的患者他的疾病特點(diǎn),做完神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)之后,我們可能要常規(guī)做的一些腰穿的治療,引導(dǎo)腦脊液正常循環(huán)的重建,這是對(duì)于腦積水運(yùn)用神經(jīng)內(nèi)鏡,治療的一些術(shù)前的注意事項(xiàng),比如說顱底的疾病我們用神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行治療的話,它術(shù)后一定要注意鼻腔的保持清潔,不要使勁的擤鼻涕,不要有劇烈的咳嗽,可能病人要平枕去枕平臥幾天,甚至有的患者可能需要去枕平臥半個(gè)月,一個(gè)月左右,這是一些術(shù)后的注意事項(xiàng)。
黃世昌
副主任醫(yī)師
392次觀看數(shù)
2020-06-03
支氣管內(nèi)鏡注意事項(xiàng)
注意事項(xiàng)包括做好術(shù)前的準(zhǔn)備,完善各種檢查有適應(yīng)癥時(shí)方可進(jìn)行支氣管鏡。在做氣管鏡檢查之前,一定要注意,前一天晚上要有充足的睡眠,避免整晚失眠,以免導(dǎo)致第二天血壓升高,另外,在做手術(shù)的時(shí)候一定要放松心情,不要過度緊張,盡量的保持呼吸放松,還要隨時(shí)遵循手術(shù)醫(yī)生的指示,比如說吸氣,呼氣,窒息,腎呼吸等,以確保手術(shù)順利完成。支氣管鏡應(yīng)用普及,技術(shù)也比較熟練,但是具有高危疾患的患者應(yīng)該列為氣管鏡檢查的禁忌對(duì)象,如不穩(wěn)定型心絞痛、近期發(fā)生過心肌梗死、不能矯正的嚴(yán)重的低氧血癥、嚴(yán)重的心律失常、嚴(yán)重的心功能不全、主動(dòng)脈瘤、麻醉藥物過敏,不能用其他藥物代替者。
原慶
主任醫(yī)師
229次觀看數(shù)
2021-11-25
神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)和顯微手術(shù)對(duì)比有哪些優(yōu)勢(shì)
顱底的比如說顱底的疾病,垂體瘤、顱咽管瘤、脊索瘤這種疾病相應(yīng)的應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡,它能達(dá)到一種無創(chuàng)或者相對(duì)創(chuàng)傷降低的一種特點(diǎn),而且對(duì)于腫瘤的完整的切除率來講,它和顯微手術(shù)相比也有它的優(yōu)勢(shì),但是神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)和顯微神經(jīng)外科技術(shù),它不是獨(dú)立存在的兩種矛盾的手術(shù)技術(shù),一定要把神經(jīng)內(nèi)鏡和顯微鏡各自不同的技術(shù),充分發(fā)揮它們各自的特點(diǎn),我們要充分的應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡和顯微鏡進(jìn)行結(jié)合,來達(dá)到治愈疾病降低手術(shù)并發(fā)癥及死亡率的一些特點(diǎn),不能單純的把神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)和顯微神經(jīng)外科技術(shù),來進(jìn)行比較和區(qū)分和對(duì)比神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)只能在某些疾病,某些顱底的疾病和腦室的疾病它的基礎(chǔ)上,相對(duì)于顯微神經(jīng)外科更有它的操作的優(yōu)勢(shì)。
呂志勤
主任醫(yī)師
540次觀看數(shù)
2020-06-03
內(nèi)鏡下如何止血
內(nèi)鏡下止血主要是針對(duì)上消化道出血的患者。內(nèi)鏡下止血主要包括藥物止血、局部噴灑。一般可以局部噴灑去甲腎上腺素,還可以噴灑孟氏液進(jìn)行局部的止血,還可以用局部的注射療法,比如說是局部注射硬化劑、局部注射血凝酶。還可以用工具,比如鈦夾,對(duì)出血的病灶進(jìn)行夾取來止血。針對(duì)食管靜脈曲張或胃底靜脈曲張的患者,給予套扎治療或者是硬化劑的治療進(jìn)行胃底,或者食管靜脈曲張的出血的治療,效果都比較好。一般用鏡下的噴灑藥物止血、局部的注射藥物止血,這些辦法來進(jìn)行胃黏膜的止血。
楊書文
主任醫(yī)師
834次觀看數(shù)
2020-06-04
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