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膠囊內(nèi)鏡，在這里說(shuō)的是消化道膠囊內(nèi)鏡。膠囊內(nèi)鏡其實(shí)從原理上來(lái)講，它是一個(gè)非常微小的照相系統(tǒng)，它長(zhǎng)度可能有兩公分多一點(diǎn)，直徑有一公分那么大，它是可以在每秒鐘拍攝三到四張照片，通過(guò)它的拍攝的照片，判斷消化道腔內(nèi)的情況。它主要是用于小腸疾病的診斷，因?yàn)樗臄z照片這個(gè)角度，還有它整個(gè)運(yùn)動(dòng)的情況，它可以給小腸整個(gè)腸腔全貌拍出來(lái)，這樣它在腸道里邊拍攝照片以后，對(duì)圖片進(jìn)行分析，分析以后得出結(jié)果。

綜上所述，大腸息肉在麻醉無(wú)痛內(nèi)鏡下做切除，患者是感覺(jué)不到疼痛的?，F(xiàn)在臨床上常用的切除方式是做內(nèi)鏡下大腸息肉切除術(shù)，一般是在麻醉下做此操作。大腸息肉包括結(jié)腸息肉和直腸息肉，由于息肉有可能發(fā)生癌變，建議患者及時(shí)進(jìn)行切除。

胃鏡即普通的內(nèi)窺鏡，屬光學(xué)檢查儀器，無(wú)法觀察到胃黏膜下腫瘤性質(zhì)，超聲內(nèi)鏡是在胃鏡的頭端除了有光學(xué)設(shè)備，還有超聲探頭，貼近病變部位時(shí)，普通胃鏡能看到胃黏膜病變的表面，而超聲內(nèi)鏡可以提供更多的信息，對(duì)診斷更有幫助。超聲內(nèi)鏡和胃鏡的區(qū)別；

有鼻咽癌要做鼻內(nèi)鏡檢查，主要是因?yàn)楸茄拾┑陌l(fā)病部位處于鼻腔后部的鼻咽部，位置比較隱蔽，難以直接觀察到。鼻咽癌的患者再進(jìn)行復(fù)查的時(shí)候是需要做閉眼睛的，而且還可以做鼻內(nèi)鏡進(jìn)行檢查，需要進(jìn)行全方面的檢查來(lái)進(jìn)行評(píng)估恢復(fù)的程度以及后續(xù)怎么治療，患者首先應(yīng)該保持平穩(wěn)的心態(tài)。通過(guò)鼻鏡檢查是能夠檢查出來(lái)鼻咽癌的，鼻鏡是檢查鼻咽癌的診斷手段之通過(guò)鼻內(nèi)鏡可以檢查出鼻咽內(nèi)部有沒(méi)有新的生物出現(xiàn)，鼻咽癌屬于鼻咽部的一種惡性腫瘤疾病。

怎么通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行治療，我們急性胰腺炎的病人當(dāng)中就有一條：第一個(gè)就是我們的膽道結(jié)石，膽管結(jié)石造成的膽管和胰管的那種，共同的開(kāi)口的梗阻，時(shí)候我們就需要通過(guò)內(nèi)鏡，我們內(nèi)鏡相當(dāng)于跟胃液一個(gè)纖維，一個(gè)電子靜止經(jīng)過(guò)我們的口，經(jīng)過(guò)我們食道經(jīng)過(guò)胃，然后打到12指腸的胰管和膽管開(kāi)口的地方，我們經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡就把地方開(kāi)口的地方跟它切開(kāi)，給它切開(kāi)一個(gè)小口，然后通過(guò)器械，把石頭把取出來(lái)，也就說(shuō)把梗阻得到解除時(shí)候我們的急性咽炎，就為病因解除之后就會(huì)得到很好的好轉(zhuǎn)；第二個(gè)就是急性胰腺炎，它有些會(huì)造成胰腺假性囊腫，時(shí)候來(lái)，我們也可能通過(guò)內(nèi)鏡，放進(jìn)行胰管的支架植入，植入到囊腫里面進(jìn)行引流，當(dāng)這些囊腫的引流也得到，通暢的引流之后，我們的急性咽炎引起的假性囊腫就可能通過(guò)內(nèi)鏡的治療得到緩解；第三，我們內(nèi)鏡還可以進(jìn)行就是乳頭的檢查有沒(méi)有引起其他的病因。

胃腸間質(zhì)瘤內(nèi)鏡的特點(diǎn)以胃的胃腸間質(zhì)瘤為例，有以下特點(diǎn)： 1、胃的胃腸間質(zhì)瘤內(nèi)鏡特點(diǎn)主要是胃鏡下界胃內(nèi)有黏膜下的球狀、半球形或球形的腫物，活檢前觸之會(huì)在粘膜下滑動(dòng)，有的胃腸間質(zhì)瘤較大，表面可有潰瘍或一些淺的凹陷，在這些潰瘍的周邊活檢，有時(shí)候可以明確病理診斷，甚至分子分型； 2、胃的胃腸道間質(zhì)瘤的還有一個(gè)比較特殊的內(nèi)鏡下的特點(diǎn)是橋行皺襞、粘膜下腫物，將胃的黏膜頂起，占位的黏膜上形成一個(gè)光光的皺襞，好像橋的形態(tài)，內(nèi)鏡醫(yī)師形象地稱(chēng)為橋行皺襞； 3、還有一個(gè)內(nèi)鏡下的特點(diǎn)是黏膜下腫物將胃黏膜頂起，粘膜皺襞消失、光亮、皺襞少，粘膜下可見(jiàn)腫物，對(duì)于一些大的胃的胃腸道間質(zhì)瘤，胃的胃腔可以變形。

垂體瘤手術(shù)內(nèi)鏡和顯微鏡的區(qū)別如下： 1、顯微鏡是固定的，視野或光線會(huì)受到一定的影響，內(nèi)鏡可以看的更確切、更加仔細(xì)。它可抵到蝶竇里進(jìn)行觀察，我們重要的視神經(jīng)管隆起、頸內(nèi)動(dòng)脈、隆起安區(qū)、安倍斜坡等重要血管和結(jié)構(gòu)都能看得很清楚。 2、蝶竇里常常會(huì)有各種各樣的風(fēng)格，顯微鏡容易出現(xiàn)迷路的情況，而內(nèi)鏡可以進(jìn)去把各個(gè)風(fēng)格都看清楚，進(jìn)而很順利的找到骨性標(biāo)志和結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)行手術(shù)定位，以保證手術(shù)確切。 3、內(nèi)鏡可以抵到安看到殘余腫瘤，可做到完整的全部切除，以保證手術(shù)的療效。而顯微鏡相對(duì)沒(méi)有這個(gè)優(yōu)勢(shì)。

內(nèi)鏡治療跟打眼的腹腔鏡都是微創(chuàng)治療。腹腔鏡的微創(chuàng)治療傳統(tǒng)上是外科的微創(chuàng)治療，就是類(lèi)似于腹腔鏡下的膽囊切除，就是所謂肚子上打幾個(gè)眼，能夠把膽囊切下來(lái)。內(nèi)鏡治療比外科的腹腔鏡更小，肚子上也不用打眼，直接在腸鏡底下把腫瘤切除掉，直接通過(guò)腸鏡把腫瘤取出到身體外面然后去做檢查，但前提是病變要比腹腔鏡下治療的病變更為早期。如果有便血、有肚子疼或者已經(jīng)出現(xiàn)腸梗阻，再來(lái)檢查發(fā)現(xiàn)的這種病變往往都是已經(jīng)不再適合內(nèi)鏡下治療，甚至連腹腔鏡都切不下來(lái)的病變，那這個(gè)時(shí)候就已經(jīng)比較晚了。

上消化道出血的時(shí)候盡早行內(nèi)鏡檢查，能夠明確出血的部位、出血的原因、出血的量、是否正在出血的情況。可以幫助制定下一步治療方法，有些出血可能需要手術(shù)治療，內(nèi)鏡檢查首先能夠確定出血的位置、手術(shù)的方案，內(nèi)鏡檢查還可以同時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，通過(guò)內(nèi)鏡的方法進(jìn)行套扎或者硬化治療。消化道潰瘍出血也是可以通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行治療。所以在上消化道出血的早期，盡早的進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。

消化道早癌在內(nèi)鏡下多數(shù)不易發(fā)現(xiàn)和診斷，因此在檢查的時(shí)候，不能放過(guò)任何一個(gè)檢查的可疑點(diǎn)，對(duì)于懷疑有病變的地方，應(yīng)該反復(fù)觀察，這就要求每位大夫都要認(rèn)真、細(xì)心、仔細(xì)，同時(shí)還要有高精尖的先進(jìn)內(nèi)鏡設(shè)備，比如高清電子內(nèi)鏡、染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、激光內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等新型內(nèi)鏡設(shè)備，這些都可以提高消化道早癌內(nèi)鏡下的診斷率，下面我簡(jiǎn)單介紹一下，懷疑消化道早癌在內(nèi)鏡下的一些表現(xiàn)：1、食管早癌在白光胃鏡下主要表現(xiàn)為色澤改變，粘膜發(fā)紅，樹(shù)枝狀血管網(wǎng)消失或者不清，粘膜粗糙，表面輕微凹凸不平，隆起或者凹陷，這時(shí)可以用碘染色明確病變的范圍，及時(shí)活檢病理檢查，明確診斷；2、胃早癌在白光胃鏡下主要特點(diǎn)，病變有明確的邊界，有色澤和表面，細(xì)微結(jié)構(gòu)的變化，發(fā)紅者多為高分化腺癌，發(fā)白者多為低分化腺癌，多數(shù)早癌合并明顯的萎縮和腸化生，再結(jié)合靛胭脂和冰醋酸染色，可以更加清楚顯示病變的范圍，觀察病變細(xì)微結(jié)構(gòu)和血管的變化，同時(shí)使用放大內(nèi)鏡對(duì)早期胃癌診斷，這種幫助會(huì)更大，超聲胃鏡可以對(duì)早期胃癌浸潤(rùn)深度進(jìn)行判斷；3、結(jié)腸早癌內(nèi)鏡下的診斷要點(diǎn)是白光內(nèi)鏡下主要表現(xiàn)的是息肉，因?yàn)榇竽c癌90%以上是因?yàn)橄⑷庖穑贁?shù)病變?yōu)闇\凹陷性病變，對(duì)于疑似這些病變的地方，都要常規(guī)取病理活檢。