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如果沒有家族史的40歲以上的患者，不管有沒有便秘都建議做腸鏡。目前做腸鏡的標準是，如果有家族史，如有血緣關系的親屬得直腸癌、結腸癌的，會建議做腸鏡排查一下。

在檢查過程中，醫(yī)生可能會根據(jù)需求，要求患者翻身、改變體位等，其目的就是為了減輕患者的痛苦，因此做普通檢查的患者一定要配合醫(yī)生。做檢查一般是先進鏡，鏡子到達了回腸末端以后，一般來說普通的腸鏡最能達到的位置也到了，到了這個部位以后醫(yī)生就開始退鏡觀察，依次觀察回盲部、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸以及直腸。做普通腸鏡的患者，在做檢查的時候應該要深呼吸，放松，配合醫(yī)生，這樣在做的過程中可以減輕患者的不適。

腸鏡包括普通腸鏡和無痛腸鏡，無痛腸鏡是在全麻狀態(tài)下完成的，所以肯定沒有感覺。普通腸鏡雖然有些患者反應不疼，但理論上腸鏡是有感覺或者不舒服的。腸道對于切割不敏感，即使用刀去切都沒有較大感覺，但在牽拉時腸道敏感，所以臨床上做腸鏡會疼痛，但患者有沒有反應取決于兩方面：1、大夫的熟練程度，一般大夫越熟練患者反應越?。?、跟患者也有較大關系，如果患者是老年人，腸道功能不好，甚至結腸冗長，或者是經(jīng)產(chǎn)婦或者有盆腔感染的或者做過手術的，這類患者通常是消化科經(jīng)常說的腸鏡不好做，所以這類患者既然不好做，其反應肯定大。在做腸鏡時經(jīng)常跟患者說，得學會配合，實際上是盡量放松，一旦肚子緊繃或腸腔處于一種完全痙攣的狀態(tài)，腸鏡在里面過時肯定更不舒服。實際上腸鏡疼不疼取于多方面，既和大夫有關，和病人的配合有關，也和本身腹部情況有一定關系。無痛腸鏡雖然不疼，但是其和普通腸鏡相比也有利有弊。

建議患有心臟病或心臟不好的患者，詳細詢問心內(nèi)科醫(yī)生，及腸鏡檢查醫(yī)生，根據(jù)病情綜合評估，以確定是否能做腸鏡檢查。心臟患者，尤其是心衰的患者，是否能大量服用瀉藥，需要心內(nèi)科醫(yī)生進行評估。另外腸鏡檢查過程當中，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，強烈的刺激會誘發(fā)心率加快，心律失常等心臟不適癥狀。

如果吃了瀉藥以后，大便仍有少量的糞渣，并且會影響腸道觀察，這時候可以經(jīng)過肛門用生理鹽水灌腸，進一步清潔腸道，達到腸道準備滿意的效果。做腸鏡前的常規(guī)是不需要灌腸的，一般是通過飲食注意，和吃瀉藥來進行進行腸道準備。

懷孕期間盡量是不要做腸鏡檢查的，因為腸鏡檢查了可能會產(chǎn)生疼痛。如果是弊大于利，僅僅只是體檢，建議盡量懷孕期間不要做腸鏡檢查。

腸鏡由柔軟的管道組成，一般不會引起腸道的損傷，有一些特殊情況，比如惡性的腫瘤，或者是腸道的巨大潰瘍，或者是腸道的感染性疾病，導致腸壁局部比較薄弱，便有可能發(fā)生腸道穿孔情況，但是這種情況一般操作者很容易發(fā)現(xiàn)，操作動作也會比較輕柔，如果因為腫瘤引起的腸道狹窄，也不會強行通過。無痛腸鏡不會穿破腸道正常情況下，無論是普通腸鏡，還是無痛結腸鏡，都不會出現(xiàn)穿破腸道這種情況，腸道的腸壁由多層組成，單純平滑肌這一層，韌性就比較強，正常的操作很難穿破腸壁，導致腸穿孔。

如行內(nèi)鏡下治療如息肉切除等，則需根據(jù)術中有無出血創(chuàng)面大小情況酌情決定禁食水時間，同時靜脈補充能量，安排休息，注意有無遲發(fā)，穿孔和出血，不可劇烈活動。結腸鏡檢查術后，如患者一般情況良好，無腹疼腹脹即可進食普通飲食，如取活檢者術后一天應進食少渣或不產(chǎn)氣的飲食，如患者單純進行結腸鏡檢查，術后可正?；顒?，開車回家。如為無痛腸鏡檢查，因患者進行靜脈麻醉，需在蘇醒室觀察至完全清醒后，由專人陪同離開，當日禁止從事駕駛和高空作業(yè)等活動，以免發(fā)生危險。

很多人有慢性的一些胃腸道炎癥，或者說大便不正常，特別是一些40歲以上的人群，我們都建議及時的做一個腸鏡檢查，腸鏡就是要發(fā)現(xiàn)腸道里面有沒有一些疾病的存在。所以，息肉只要做腸鏡電切，完全切除就可以達到治療的目的，如果伴有一些慢性腸炎，通過控制腸炎，可以減少息肉再次發(fā)生的可能。當然，這個時間需要比較長，一般都在5到10年以上，甚至更長。

術后的的六到八個小時是需要禁食的，之后若是患者無異常的癥狀，可以適當進食溫涼的流質(zhì)飲食。術后第一天可以適當進食流質(zhì)飲食，術后進食的食物以及量要嚴格控制，先從流食開始，不要進食魚湯、牛奶等，容易誘發(fā)腹瀉癥狀。術后第二天可以適當進食如粥、軟面等低渣半流質(zhì)食物，避免進食過多。一周之后可以在醫(yī)生的醫(yī)囑之下，增加其他的飲食，避免油膩、辛辣以及各種具有刺激性的食物。